问良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤怎样识别
病情描述:
良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤怎样识别
答医生回答
病情分析:
卵巢肿瘤发生于任何年龄,但多见于生育妇女,以20到50岁发病率较高,卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,转移途径主要是直接蔓延及腹腔种植,淋巴道也是重要的转移途径,血行转移少见。那么卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤是怎样鉴别的,首先是年龄的区分,良性肿瘤一般发生在生育年龄,而恶性肿瘤一般发生在幼女,青年妇女,绝经后妇女多为病程短,生长速度快。良性肿瘤一般病程长,逐渐长大,而恶性肿瘤则病程短,生长迅速。良性肿瘤,一般单侧多包膜,完全活动好,良性表面光滑,多无腹腔积液。而恶性肿瘤多为双侧多固定实性或囊性表面结节状,常伴腹腔积液,多为血性。这种瘤一般状况良好,而恶性肿瘤,迅速出现恶病质状态。良性肿瘤,B超显示为液性暗区,可有间隔光带边缘清晰。而恶性肿瘤液性暗区内有杂乱光团光点,肿块,界限不清。
意见建议:
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良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤怎样识别这个确实是很重要,因为针对于我们的手术,做好一些准备工作都是有必要的。那么做手术之前,我们可以根据妇科检查,进行初步识别。第二就是通过B超的识别,B超发现卵巢肿物里面,譬如说有乳头状、混合性的,我们就高度考虑是个恶性肿瘤。再就是肿瘤标志物的检测,CA125和CA199,都是一些特异性的卵巢肿瘤标志物,如果说它明显升高,我们也考虑是个恶性的。再一个就是CT,也可以进行识别。01:08
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卵巢肿瘤恶性会死亡吗这个是多年来困扰女性健康的重要的问题,给大家举一个例子,我在上班住院医的时候,就碰到过一个非常年轻的患者,18岁发现了卵巢的包块,在我院进行手术治疗,当时手术非常顺利。术中医生,首先肉眼观考虑是良性的肿瘤,就跟她常规地做了卵巢肿瘤的剥除,保留了患侧的卵巢和对侧的卵巢。手术中准备关腹的时候,病理科告诉我们,冰冻切片提示是恶性的肿瘤,也就是大家俗称的卵巢癌。我们经过严格的考虑,因为患者比较年轻,没有生育过,我们切除了患侧的卵巢,把对侧的卵巢做了楔形的切除,病理切片报告没有肿瘤。因此这样就保留了女性的生育功能,患者依从性非常高,定期地到医院检查,也做了化疗,后来又发生了没有保留的卵巢发生过两次的卵巢肿瘤,也做过了手术,预后都比较好,这个女性在13年以后,顺利地生下了两个孩子,到现在为止,她的生存能力是非常好的,可以说是治愈。而有一个患者,原来一次发现了卵巢的肿瘤,不大,大概有5公分,医生说可以观察,她在观察了几年以后,发现没有什么变化,她就没有进行检查,有一天晚上突然地出现了腹痛,到医院来就诊,发现卵巢肿瘤破裂,后来我们当时跟她急诊做了手术,因为当时夜诊,没有办法做常规的病理切片,后来病理切片报出来是卵巢肿瘤,恶性的肿瘤,这个病人后来手术后做了放、化疗,预后不良,大概5年存活率没有到,病人后来就死亡了。所以说,卵巢的恶性肿瘤是否会死亡,取决于你发现的时机、手术的时机以及手术后的治疗情况。02:53
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怎样区别良性和恶性卵巢肿瘤一般来说良性的卵巢肿瘤,较小的包块不产生症状,偶尔的会有患侧下腹沉坠或者是牵痛的感觉,可以清楚的摸到腹部的肿块,表面光滑,没有压痛,有嚢性感。多数的良性肿瘤可以以输卵管形成一个较长的柄蒂,因为肿瘤与周围的组织多数没有黏连,所以移动性比较大,常可以将包块自下腹一侧推移至上腹部。而恶性的卵巢肿瘤则生长比较迅速,包块多不规则,表面凹凸不平,没有移动性,可以伴有腹水,短期之内可以出现全身症状,比如说衰弱,发热,食欲不振等。一般来说,根据症状和超声等影像学检查并不能准确判断卵巢肿瘤的良恶性。卵巢肿物切除后的病理分析才是卵巢肿瘤良,恶性判断的最终依据。语音时长 01:20”
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卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的区别卵巢良性肿瘤病程长,生长缓慢,妇科检查时可在子宫一侧或者双侧触及球形肿块,多为囊性,表面光滑,活动度好。卵巢恶性肿瘤病程短,发展较快,妇科检查可在阴道后穹窿触及盆腔内硬结节或包块,多为双侧,实性或者半实性,表面凹凸不平,活动度差。卵巢恶性肿瘤可通过淋巴转移,血行转移,直接种植等方式侵犯其他组织或器官,晚期可出现腹水,消瘦,恶病质以及相关转移灶表现等,卵巢良性肿瘤多无这些表现,组织病理学检查有助于明确诊断。语音时长 01:28”
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怎样区别良性和恶性卵巢肿瘤一般需要结合妇科彩超,盆腔CT,还有一些肿瘤标志物,比如ca125,ca199, 甲胎蛋白癌胚抗原等,初步鉴别良恶性,但最终诊断需要根据术中切除组织送快速病理,以及术后常规石蜡病理,根据最终诊断决定是否需要辅助药物治疗以及放化疗。
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卵巢肿瘤怎么区分良性和恶性如果女性想要通过检查彩超来区分卵巢肿瘤的良性和恶性,首先就是看卵巢肿瘤的形态和边界,如果肿瘤边界清楚,而且是囊性回声,那就是良性。如果边界不清楚,而且在肿瘤内还有杂乱的回声,或者是有明显的血流信号,通常就是恶性的可能性比较大。
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卵巢肿瘤良性鉴别我将从以下几个方面来鉴别:第一个方面就是卵巢良性肿瘤的生长速度比较慢,而且对患者的影响不大,有的也不会出现腹痛等不适,而卵巢恶性肿瘤的患者有的会出现腹痛、消瘦,而且生长速度是比较快的。第二种情况就是卵巢良性肿瘤做b超,它的回声是均匀的,而卵巢恶性肿瘤的患者b超回声是不均匀的。第三种情况就是卵巢良性肿
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卵巢性索间质肿瘤是良性还是恶性卵巢性索间质肿瘤可能是良性的,也可能是恶性的。一旦患病,需要及时就医,积极配合医生进行治疗。卵巢性索间质肿瘤是一组具有性激素分泌功能的肿瘤,形成原因考虑与月经初潮早、绝经时间晚、遗传等因素有关。患病后主要表现为与性激素功能失调有关的症状,比如阴道不规则出血、月经紊乱、下腹部包块以及下腹胀痛等。一般来