问慢性肾炎高血压怎样调节血压

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• 慢性肾炎与高血压有关系吗

  慢性肾炎与高血压是有关系的，慢性肾炎可以导致高血压，称为肾性高血压。肾性高血压主要的机制如下：第一、容量负荷的增加，慢性肾小球肾炎的患者可以出现肾功能的下降，排水能力的减弱，可以导致机体内多余水分增加，血管内容量也是增加的，可以导致血压升高。第二、肾炎的患者有可能会出现肾素、血管紧张素、醛固酮系统处于明显的激活状态，以上激素水平的异常可以导致血管明显的收缩。另外可以导致水钠潴留的情况，从而导致血压升高的发生。第三、肾炎的患者还有其他因素也参与到了高血压的发生，比如交感神经的兴奋，血管内收缩血管的因子和舒张血管因子的失调，也参与了高血压的发生。所以由于以上相关机制的情况可以导致肾炎患者极易出现高血压，需要高度重视，加以积极的控制，从而减少肾脏的损伤。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2953次

• 慢性肾炎预后怎样

  慢性肾炎的预后取决于它的病理类型，当然还取决于治疗是否得当。比如轻度系膜增生性的肾炎的预后一般比较好，治疗疗效也比较好。如果是膜增生性的肾炎，或者是局灶节段性硬化性的肾炎，这类的患者病理类型就比较严重，因此它出现的高血压和出现的肾功能不全也比较早，因此这类的患者预后就不太好。因此我们治疗的时候也是根据病理类型，如果这种病理类型比较严重，我们治疗的目标也会适当放宽。就不能说你这个病理类型这么差，你还追求的目标是痊愈，或者尿蛋白转阴，这是不太可能的。因此预后还是跟它的病理类型密切相关的。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 3334次

• 慢性肾炎高血压怎样调节血压
  高血压是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，积极控制血压是十分重要的环节。治疗的原则是将血压控制在理想水平。要选择能够延缓肾功能恶化具有肾脏保护作用的降压药物。具体来说高血压患者应该限制盐的摄入。有钠水潴留容量依赖性高血压患者可以选用噻嗪类利尿药。对肾素依赖性高血压，首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂，α-受体阻滞剂也可以选用。高血压难以控制时可以选用不同类型降压药物联合应用。一般来说，慢性肾炎高血压患者首选的是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，这类药物除了控制血压以外还可以起到降低蛋白尿的作用。
  语音时长 1:37”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-27 1484次

• 慢性肾炎高血压
  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延、病程缓慢进展，可有不同程度的肾功能损害，部分患者最终进展至尿毒症。绝大多数慢性肾炎是由不同病因的原发性肾小球疾病发展而来，仅有少数慢性肾炎有急性肾炎发展所致，病因、发病机制、病理类型不尽相同，都会伴有高血压的情况。慢性肾炎高血压的治疗应该积极地控制高血压，力争把血压控制在理想水平小于130/80mmHg。因为慢性肾炎常有水钠潴留引起的容量依赖性高血压，故慢性肾炎高血压患者应该限盐小于六克每天和应用噻嗪类的利尿剂，如氢氯噻嗪等。内生肌酐清除率降低时可改用袢利尿剂、ACEI、ARB类药物为首选药物，并需要可以与ccb类的药物联合应用使血压达标。
  语音时长 1:33”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 3633次

• 慢性肾炎高血压能好吗
  病情分析：慢性肾炎发生高血压率是比较高的，多数是持续中等以上的高血压，血压在收缩压160~180毫米汞柱，舒张压在90~110毫米汞柱。眼底检查常有视网膜动脉细窄，反光增强，还有絮状渗出，重者会发生眼底的小出血灶。意见建议：持续性的血压升高，还可以加速肾小球的硬化，使肾功能恶化较块。一定要有效控制高血压，限制食盐和应用噻嗪类的利尿药，血管紧张素转换酶抑制剂，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-27 1204次

• 慢性肾炎引起高血压能治好吗
  病情分析：一般来说在正规医院临床上慢性肾炎引起的高血压不可能被完全治愈，但是通过长期服用降压药物，能够很好的控制，维持血压的稳定。意见建议：建议可以在医生的指导下通过arb或acer类的药物进行治疗，不仅能够很好的起到降压的效果，另外还能做减少尿蛋白，对于患者的肾脏能起到很好的保护作用。而患者饮食一定要清淡，要低盐，低脂饮食，避免辛辣刺激，油腻煎炸的食物，同时一定要定期做好复查。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-12 902次

• 慢性肾炎并高血压
  慢性肾小球肾炎多指血尿，蛋白尿，水肿，高血压，病程超过三个月，行病理检查可以有慢性肾小球肾炎的多种病理改变，这些患者多会伴有高血压的情况，平时应该注意低盐，低脂，优质蛋白的饮食。对高血压进行及时合理的治疗，不仅是为了控制高血压的症状，也是为了保护心，脑，肾等靶器官，一般慢性肾炎的患者血压控制应该在一
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 176次

• 运动调节高血压
  运动对于高血压是有一定的调节作用的，长期坚持适当的运动会通过全身肌肉运动，可使肌肉血管纤维逐渐增大增粗，冠状动脉的侧支血管会增多，血流量增加，管腔增大，管壁弹性增强，这些改变都有利于血压的下降。适当的运动，还能使血管扩张，血液循环加快，有利于血液中多余胆固醇等物质的清除，使血管保持应有的弹性。因此可
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 70次