问大面积脑栓塞溶栓怎么回事
病情描述:
大面积脑栓塞溶栓怎么回事
答医生回答
病情分析:
大面积脑栓塞通常是颈动脉主干、大脑中动脉主干和皮质支完全性卒中,导致该动脉供血区的脑组织坏死软化。该病是脑卒中较为严重的一类,发病突然、死亡率5%到15%,10%到20%的患者在第十天内发生第二次脑梗死,二次脑梗死的病死率更高。
意见建议:
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大面积脑梗死能治疗好吗急性这个是主要是因为,突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死,人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后,脑梗死的主要治疗时间在24小时内,且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞,可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞,减少神经细胞的死亡,从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话,则需要介入的取栓治疗,急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集,或者抗凝药来预防脑卒中的复发,同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时,如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查,来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。01:30
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大面积脑梗死怎么治疗对于大面积脑梗死的患者,一般治疗的目的主要是为了挽救患者的生命,降低患者的致残率和死亡率。那么,针对不同患者临床治疗方案是不一样的。当判断病人发生大面积脑梗死的时候,一定要注意发病时间,如果在超早期或在发病前3小时,可以给予溶栓。如果是4.5小时,要根据病情,病人症状比较重时,可能会采取取栓的方式。如果就诊时已经错过了这些时间段,如在1天以后,取栓可能就会存在争议。但目前研究进展是如果在24小时以内,可以根据病人的病情和身体状况,考虑取栓措施。如果病人就诊,可能已经发生大面积脑梗死,1天或几天以后,这个时候首先保证病人生命,先判断是否会发生脑疝。如果病人有脑疝或可能脑疝,需要神经外科的介入,判断是否需要去骨瓣减压,来保证生命的延续。如果脑疝风险相对较低,可以采取常规治疗,如抗血小板聚集,他汀类降脂药,改善循环,神经营养剂,同时要注意维护病人的生命体征平稳,预防消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等情况的发生。02:15
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大面积脑栓塞溶栓大面积脑栓塞通常是颈动脉主干、大脑中动脉主干和皮质支完全性卒中导致该动脉供血区的脑组织坏死软化。该病是脑卒中也较为严重的一类,发病突然,病情严重,即使抢救成功后生活质量仍然低下,死亡率5%到15%,10%到20%的患者在第十天内发生第二次脑梗死,二次脑梗死的病死率更高,大面积脑栓塞、溶栓出血转化的风险相对更高,当要选择溶栓时要注意时间窗严格筛选患者。语音时长 0:56”
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大面积脑栓塞溶栓吗对于溶栓治疗的话建议在6到12小时,这个效果是比较好的,如果说超了这个时间的话,而且是大面积的,这个溶栓治疗效果是不徍的。那么在这个病情允许的情况下,越早溶栓的话对缺氧性的脑损伤的恢复越好,因此这个早期溶栓治疗是很关键的,是否可以溶栓治疗的话也是要根据患者的情况来分析和判断的,并不是所有的人都可以溶栓治疗。如果是不溶栓治疗的话还需要这个抗凝治疗,那么对于这个脑栓塞患者,在饮食方面一定要注意这个要忌高脂肪,高热量食物,还要忌肥,还有甜蜜过咸以及刺激性的食物。对于生冷辛辣的话,这些食物也是要忌掉的,平常的一定要把这个抽烟喝酒的习惯戒掉,因为这个烟毒的话它可以损害血管内膜并引起小血管收缩,还有管腔变窄,因而的话容易形成血栓,而对于大量的饮用烈性酒的话对血管也是有害无益的,那么据调查这个,酗酒是引起脑栓塞的诱因之一。语音时长 1:48”
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大面积脑栓塞溶栓吗大面积脑栓塞一般是由于颅内大血管的急性闭塞,导致的大面积脑组织坏死,多累及颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉,致残率、致死率高,多见于心源性栓子。发病6小时之内的患者,在排除明确的禁忌症后,可以选择静脉溶栓,一般应用rtPA或者尿激酶,但脑出血等并发症的发生率偏高,且血管开通率不高。我们还可以选择动脉溶栓、支架取栓的方法。
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大面积脑栓塞溶栓成功几率病情分析:大面积脑栓塞溶栓成功的几率来讲,大约只占60%左右,这是一种非常好的治疗方法。一定要在早期进行相应的静脉溶栓,这样可以有效的缓解后期进一步发生异常情况的概率。意见建议:不仅仅需要静脉溶栓,如果条件允许也需要采取动脉取栓,甚至是急诊下的开颅手术治疗。
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房颤导致大面积脑栓塞怎么治疗房颤导致的大面积脑栓塞首选取栓治疗。房颤导致的大面积脑栓塞的责任血管一般都是大血管,静脉溶栓往往无法使血管再通,此时,应选择支架植入+取栓治疗。取栓治疗的时间窗一般为起病后6小时内,而有些研究表明,起病后24小时内进行取栓,患者仍然能够获益。但是,这需要术前进行多模式影像学检查,充分评估缺血半暗带和
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脸上大面积黑斑怎么回事患者脸上大面积黑斑可能是由炎症后色素沉着、黄褐斑、妊娠斑、内分泌紊乱等引起的。1、炎症后色素沉着:可能是由面部炎症性皮肤病引起,如晒伤、化妆品过敏等,患者早期可能出现红斑和水肿,炎症减轻后就会出现脸上大面积黑斑的情况。2、黄褐斑:可能是由蛋白质摄入不足及维生素缺乏等引起的,患者会出现黄褐色或深褐色斑