问重症肺炎的如何选择抗生素
病情描述:
重症肺炎的如何选择抗生素
答医生回答
病情分析:
新生儿肺炎:常由B族链球菌或大肠杆菌引起,前者首选青霉素,后者可选用氨苄青霉素。葡萄球菌肺炎:可选用抗β内酰胺酶抗生素,如苯唑青霉素。流感嗜血杆菌肺炎:可选用阿莫西林加克拉维酸;支原体、衣原体感染:可选用红霉素、罗红霉素、阿齐霉素等大环内酯类药物。
意见建议:
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如何识别抗生素那么对于我们老百姓来说,怎么去识别抗生素呢。这里教大家两个简单的方法,第一个,我们就是可以看一下药品说明书,或者说药品标签当中的,适应症这一栏,大家可以去看一看。如果上面写了有用于,治疗什么什么细菌感染的,那么这些药物呢,都是抗生素。还有一个方法,我们可以通过观察这个药品名称,就是如果它的词头或者词干,比如说有我们最常见的,像头孢啊什么,或者说什么什么西林,什么什么环素,以及什么什么霉素,那么这些药物呢,也都基本上是抗生素,通过这种简单的方法呢,我们可以来进行识别。01:02
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什么是抗生素在日常生活当中,大家可能都不可避免的使用像头孢、西林这一类的抗菌药物,很多人都会把它称之为消炎药,那么这种说法是不是正确的,今天我跟大家来普及一下。首先来了解一下什么是抗生素,抗生素是由微生物本身所产生的,像细菌、真菌、放线菌这一些病原微生物,它本身可以产生的,同时又具有抑制和杀灭其他病原微生物的这样的一类物质,那么它包括了天然的抗生素,还有人工半合成的一些抗生素,那么其中有一些抗生素呢,它还具有抗肿瘤作用,比如说我们一些抗肿瘤的药物,多柔比星,还有个别的抗生素,它具有免疫抑制的作用,像雷帕霉素。01:08
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重症肺炎的如何选择抗生素要根据不同的病原体,选择合适的抗生素。如果是肺炎链球菌感染,青霉素敏感者首选青霉素或者阿莫西林,青霉素低度耐药者仍可首选青霉素,但是剂量要加大。青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素,如红霉素等。如果是金黄色葡萄球菌感染,甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或者氯唑西林钠,耐药者选用万古霉素或者联用利福平。对于流感嗜血杆菌感染,首选阿莫西林加克拉维酸或者加舒巴坦;大肠杆菌和肺炎杆菌感染,首选头孢曲松或者头孢噻肟;铜绿假单胞菌首选替卡西林加克拉维酸;卡他莫拉菌感染首选阿莫西林加克拉维酸;如果是肺炎支原体和衣原体感染,首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。语音时长 1:39”
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重症肺炎抗生素怎么选择重症肺炎的有多种原因可以造成,细菌所引起的重症肺炎才需要使用抗生素治疗,如果是病毒引起的重症肺炎,是不选择抗生素治疗的。细菌引起的重症肺炎,抗生素选择的原则,我们一般会选择抗菌谱广的、起效快的抗生素,而且很多会联合使用抗生素,因为这样可以尽量覆盖到抗菌的抗菌谱,有利于患者的炎症控制。当然,如果有药敏,可以根据药敏来选择抗生素,这样更加有针对性。当然,出现重症肺炎之后,除了抗生素治疗以外,还需要加强营养支持和对症治疗,很多患者需要使用呼吸机来辅助呼吸。语音时长 01:10”
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重症肌无力如何选择抗生素病情分析:此类患者如果存在感染,一般需要根据药敏实验来应用相应的抗生素。一般来说可以应用青霉素类的抗生素,像哌拉西林他唑巴坦或者哌拉西林舒巴坦、头孢曲松等药物,但是不能应用左氧氟沙星,诺氟沙星等喹诺酮类药物。意见建议:建议此类患者需要积极配合医生进行规范的治疗,患者平时要有健康的生活方式和规律的作息时间,要注意防寒保暖,避免感冒受凉。
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小儿肺炎抗生素如何使用病情分析:小儿肺炎抗生素的使用,可以通过口服用药的方式或者注射用药的方式缓解,而且使用抗生素的剂量以及抗生素的使用疗程,需要严格遵照医嘱执行。意见建议:在使用抗生素治疗之前,需要询问患者的药物过敏史。在明确有细菌感染,合理使用抗生素治疗,可以缩短疾病的治疗疗程。假如使用抗生素治疗效果欠佳,则可能需要做细菌培养以及药物的敏感试验,来调整用药。
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脓胸的抗生素如何选择?脓胸是胸膜腔受到化脓性病原体感染,而出现的大量脓性渗出液,治疗原则控制感染非常重要。由于它是混合性微生物感染比较常见,所以在最初是抗生素的选择需要尽可能的覆盖常见的病原体,比如链球菌素,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌,比如大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、以及厌氧菌急
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肾衰患者如何选择抗生素肾衰患者也会出现各种感染,包括细菌或者是真菌感染,而出现这样的问题同样需要选择抗生素进行治疗,这样的患者选择抗生素有以下几个原则:第一,要选择对肾脏影响小的抗生素,比如青霉素类,三代头孢类,对肾脏影响比较小。氨基糖苷类,万古霉素,两性霉素b对于肾脏毒性是比较大的。第二,肾衰患者使用抗生素药根据说明书