问尿蛋白是尿毒症吗
病情描述:
尿蛋白是尿毒症吗
答医生回答
病情分析:
如果单纯的表现为尿蛋白,没有肌酐升高,不是尿毒症。尿毒症的诊断标准不是以是否有尿蛋白来确定的,是根据血肌酐多少或者根据肾小球滤过率多少而确定的。
意见建议:
尿蛋白患者平时饮食上需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克。同时需要注意优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在0.6~1.0克每公斤体重每天,以瘦肉,禽肉,鱼虾,牛奶,鸡蛋等优质蛋白为主。
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尿蛋白多高就是尿毒症尿蛋白高,我们通常按24小时尿蛋白定量来说,这是精准的说法,还有一种粗糙的说法,就是尿常规蛋白几个加号。那么蛋白正常人是没有的,只要出现半个加号,就是生病了,如果出现一个加号,两个加号到四个加号,那就是一定程度的肾脏病了。但是尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。尿毒症是在尿蛋白加号一段时间以后,进一步发展的结果,那么终末期肾脏病的病人、透析的病人都是尿毒症的病人,这些人他的尿量是极少的,可能只有几十毫升,一、二百毫升,那个时候倒反而没有什么加号了。所以尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。01:16
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慢性肾炎是尿毒症吗慢性肾炎一般不是尿毒症,但是慢性肾炎是可以发展到尿毒症的。慢性肾炎的病人,他主要是血尿、蛋白尿、水肿和高血压的临床表现,一部分病人会有肾功能不全的表现,但往往比较轻,我们认为它和尿毒症关系不是太大的。另外尿毒症它是因为,肾脏的功能已经完全失去了,这个时候病人出现身体内水的增多,出现尿毒素的增多,这是他的情况。那么尿毒症的病人可以从肾炎来,也可以从一些慢性的、继发性的肾脏的疾病,导致尿毒症的发生。所以慢性肾炎不是尿毒症,但是慢性肾炎是很多种,尿毒症的前期表现。01:14
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尿蛋白多少是尿毒症尿毒症的诊断需要满足肌酐大于707微摩尔每升或者是肾小球滤过率小于15。尿毒症的时候可以出现尿蛋白的增高,尿蛋白可以出现一个加号到三个加号,晚期的时候因为肾小球绝大部分已经毁坏,尿蛋白反而可能会出现减少。尿蛋白定量的多少并不能诊断尿毒症。如果出现了尿蛋白的阳性,提示有肾脏的损伤,需要进一步检查24小时尿蛋白定量,肌酐,尿素氮,来评估肾脏的损伤程度。一般尿蛋白增多可以见于慢性的肾炎,肾病综合征以及IgA肾病等。出现尿蛋白增多的时候,要对病因进行确定的诊断,然后选择激素或者免疫抑制剂等药物来进行治疗。语音时长 01:18”
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