问慢阻肺包括支气管哮喘吗

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• 双肺支气管扩张会变成慢阻肺吗

  双肺支气管扩张是有可能会变成慢阻肺的。双肺支气管扩张如果反复加重，反复感染，病人就会出现肺部持续存在的气流受限，同时伴随肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，这时就会发展为慢阻肺，甚至会继发肺心病，也有少数病人会出现慢阻肺合并双肺支气管扩张的情况。支气管扩张的患者要积极的进行治疗，预防发展成为慢阻肺。患者应该及时的使用抗生素控制感染，同时要完善细菌培养和药敏等相关的检查，根据药敏的结果，选择合理敏感有效的抗生素进行抗菌治疗。双肺支气管扩张的病人容易合并细菌感染，反复发作的患者特别容易出现铜绿假单胞菌的感染。如果出现咳嗽、咳脓痰、气喘加重或者发热等情况，一定需要及时到医院给予有效的抗生素治疗，比如头孢他啶、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等药物进行相关的治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 3445次

• 支气管哮喘治疗

  支气管哮喘，它是一个不能根治的疾病，但是通过用药，可以控制它的症状发作，所以说治疗支气管的药物，向来分为两大类，一个是控制药物，一个是缓解药物，所谓的控制药物，就是通过每天规律的用药，来达到这个哮喘不能发作的目的，常用的这个控制药物，包括支气管舒张剂和吸入激素的合剂，支气管舒张剂包括β2受体激动剂，还有这个抗胆碱能的药物，还有缓释茶碱片还有这个白三烯抑制剂，这些都是属于控制药物，另外一类就是缓解药物，缓解药物指的是，就是说可以用药以后，随时能够缓解症状的，快速缓解症状的药物，这一类的药物就是说常用的，也是有雾化吸入的激素，还有就是叫短效的支气管舒张剂，包括比如说，医学上叫SAMA，就是叫短效β2受体激动剂，和SAMA，叫短效的抗胆碱能的药物，另外还有这个茶碱片，这都属于缓解药物。

  

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  李兴旺 主任医师民航总医院

  2018-09-26 33596次

• 慢阻肺包括支气管哮喘吗
  慢阻肺不包括支气管哮喘，慢阻肺是指气流受限不完全可逆，诊断的金标准为FEVI/FVC小于70%，经过治疗，气流不能够完全可逆。而支气管哮喘主要是阵发性呼吸困难，发作时双肺可闻及广泛的干啰音，经吸入支气管舒张剂、激素等相关的治疗，患者的气流受限完全可逆。两种疾病是完全不同的疾病，慢阻肺的治疗宜戒烟，避免感染，抗感染、祛痰、平喘治疗为主。支气管哮喘要脱离变应原，口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，吸入ICS支气管舒张剂，例如信必可或者舒利迭。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-05 2973次

• 支气管哮喘合并慢阻肺
  支气管哮喘是由多种细胞和细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病。主要特征包括气道慢性炎症。气道对多种刺激因素呈现的高反应性，广泛多变的可逆性气流受限以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变。临床表现为反复发作的喘息气急、胸闷和咳嗽的症状。常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。长期反复发作或感染，可导致慢性并发症出现慢阻肺。治疗上，使用糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物，激素通过作用于气道炎症形成过程中的诸多环节，如抑制嗜酸性粒细胞等炎症细胞在气道的聚集，抑制炎症介质的生成来发挥作用。吸入型糖皮质激素，由于局部抗炎作用强，全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 8271次

• 慢阻肺支气管哮喘怎么治疗
  病情分析：稳定期要气管内吸入噻托溴铵维护治疗，严重时可以联合沙美特罗替卡松粉治疗，缺氧的患者要吸入氧气治疗。急性加重期要到住院治疗。意见建议：平时生活中要注意避免着凉感冒，严格戒烟，避免空气污染的环境，可以适当预防接种流感或者肺炎疫苗。避免接触过敏源，比如冷空气或者刺激性气味，还有一些引起过敏的食物。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-05-16 601次

• 慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别
  病情分析：慢阻肺和支气管哮喘要通过肺功能鉴别，如果在吸入支气管舒张剂以后，第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%就可以诊断为慢阻肺。如果吸入支气管舒张剂以后，第一秒用力呼气容积较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200毫升，就可以诊断为支气管哮喘。意见建议：无论是慢阻肺的患者还是支气管哮喘的患者，都应该根据医生的建议规范化服用支气管舒张药，治疗一定疗程后要到门诊复查肺功能，根据肺功能检查结果来评判治疗的效果。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-05-19 601次

• 慢阻肺包括支气管哮喘吗
  慢阻肺不包括支气管哮喘，慢阻肺是指气流受限不完全可逆，诊断的金标准为FEVI/FVC小于70%，经过治疗，气流不能够完全可逆。而支气管哮喘主要是阵发性呼吸困难，发作时双肺可闻及广泛的干啰音，经吸入支气管舒张剂、激素等相关的治疗，患者的气流受限完全可逆。两种疾病是完全不同的疾病，慢阻肺的治疗宜戒烟，避
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 107次

• 慢阻肺支气管哮喘怎么治疗
  慢阻肺和哮喘是两类不同的疾病，但其本质特点都是因各种因素导致气流受限，患者缺氧。部分老年患者经常合并有慢阻肺及哮喘，一时难以鉴别。对于此类患者可以先使用短效的支气管扩张剂来缓解期临床症状，例如沙丁胺醇，异丙托溴铵等。若在吸入支气管扩张剂后无法有效改善患者的临床症状，那么此时建议考虑使用糖皮质激素，例
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-08 892次