问脑梗死早期怎么治疗
病情描述：
脑梗死早期怎么治疗
答医生回答
杨立平副主任医师
大庆市中医医院神经内科
2020-07-02
病情分析：
意见建议：
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脑梗死怎么治疗脑梗死治疗方法有许多，如果病人在时间窗内也就是发病的3到4.5个小时之内，我们可以用溶栓治疗。溶栓治疗的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶现在应用比较广泛，我们可以根据病人的这个、公斤、体重来计算应用阿替普酶的量。阿替普酶相对来说比较贵，但是一般都在医保范围之内，我们都可以用。通过阿替普酶溶栓之后，有一部分病人症状可以完全恢复，治疗效果相对比较好。有一些病人如果大动脉的栓塞，我们可以选择动脉取栓的方法，这种方法也是最近几年比较，安全的一个方法，有一部分人也能完全恢复，如果超过时间窗，我们就应该用保守的治疗，也就是说用药物治疗，我们用抗血小板聚集、抗凝、降脂、稳定、斑块、促进、侧枝循环等这些药物治疗。
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赵文静
副主任医师河北工程大学附属医院
2020-04-23 2159次
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左脑梗死怎么治疗左脑梗死跟脑梗死的治疗原则是一样的，无论哪一侧梗死治疗方法、治疗方案都是一致的。首先还是在溶栓时间窗3.5个小时以内，我们采用静脉溶栓治疗，所用药物就是阿替普酶。如果超过溶栓时间窗，根据我们的评估病人的病情，可以进行动脉的取栓。如果这些方法都不适用，我们可以进行保守治疗，也就是药物治疗。药物治疗的原则有：第1种药物就是阿司匹林肠溶片，抗血小板聚集；第2个就是他汀类的降脂稳定斑块的治疗；第3个就是促进侧支循环形成，保护线粒体；第4种是依达拉奉清除氧自由基；第5种是我们的中成药物，疏血通、血栓通、丹参、川穹等，还有一些营养脑细胞的药物。最后我们可以进行康复治疗。
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赵文静
副主任医师河北工程大学附属医院
2020-04-23 2838次
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早期脑梗死怎么治疗第一点，如果患者脑梗死以后能尽快赶到医院，在静脉溶栓时间窗以内，经过临床医生的评估，可以进行静脉溶栓治疗，很多患者是能够从这项治疗当中获益的，当然也是有一定的出血风险的。第二点，早期脑梗死的患者，如果能在动脉溶栓和动脉取栓的时间窗以内，也可以进行相关的治疗。第三点，如果是动脉粥样硬化引起的脑梗死，需要给患者应用抗血小板聚集的药物。应用他汀类的药物进行治疗，辅助应用活血化瘀、改善循环、清除自由基的药物。只要患者的病情稳定以后，一定要注意尽快的进行康复训练，可以最大程度的恢复患者的神经功能。语音时长 01:09”
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-01-21 1209次
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脑梗死早期怎么治疗如果在静脉溶栓时间窗以内，经过医生评估，排除静脉溶栓的禁忌症，符合适应症，可以进行静脉溶栓治疗。这种治疗对于早期的脑梗死是有重要的作用的，特别是超急性期的脑梗死，但是一定要注意有可能导致出血等不良风险。另外脑梗死在早期随着医学的发展，也可以进行动脉溶栓治疗或者是动脉取栓治疗，但是这也是有严格的时间窗的，很多患者是不能赶到医院的。如果错过了这些时间窗，在早期要注意寻找病因，给患者进行抗动脉粥样硬化的治疗，辅助应用一些活血化瘀、改善循环、保护脑细胞的药物。同时要在早期进行康复治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2019-12-11 1502次
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早期脑梗死怎么治疗病情分析：在早期主张患者进行静脉溶栓治疗，比如给患者使用阿替普酶等药物，当然用药之前要经过严格的评估。随着医学的进步，早期脑梗死的患者有些也可以进行动脉取栓治疗。意见建议：建议脑梗死的患者要明确发病机制，多数患者需要使用抗血小板聚集的药物和他汀类药物进行治疗。早期的康复治疗也是重要的治疗手段，不要忽视康复。
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-06-13 601次
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脑梗死怎么治疗病情分析：脑梗死是一种临床急症，目前最有效的治疗方法是溶栓治疗，该方法对时间窗要求严格，需在发病后6小时内进行。经颅脑cta评估后，如发现大血管闭塞，可在溶栓后桥接进行血管内介入治疗。此后还可以进行内科药物保守治疗及康复治疗。意见建议：脑梗死患者患病后不应过度惊慌，应冷静面对病情，早期坚持床边康复，严格控制饮食，戒烟限酒，低盐低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，保证夜晚的睡眠质量，积极配合医师的治疗方案。
许多
主治医师福建省福州神经精神病防治院
2020-07-03 1001次
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脑梗死怎么治疗脑梗死患者可以通过药物、手术等方法治疗，在病情稳定后，还需要重视恢复期的治疗。脑梗死可能是大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因导致，患者会出现局灶性神经功能缺损，可以在医生指导下选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行治疗，可以帮助溶解血栓、
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2023-09-04 0次
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脑梗死需要怎么治疗脑梗死患者发病后，一定要及时住院进行综合治疗，包括一般性治疗和特殊治疗。一般性治疗主要包括控制血脂，血糖和血压，同时要戒烟忌酒，患者如果出现意识障碍时，给予醒脑治疗，有颅内压增高时应给予降颅压治疗。患者如果出现吞咽功能障碍，短期难以恢复时，应下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止吸入性肺炎和误吸
黄世昌
副主任医师北京大学第一医院
2022-06-17 357次
