问早期脑梗死怎么治疗

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• 脑梗死怎么治疗

  脑梗死治疗方法有许多，如果病人在时间窗内也就是发病的3到4.5个小时之内，我们可以用溶栓治疗。溶栓治疗的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶现在应用比较广泛，我们可以根据病人的这个、公斤、体重来计算应用阿替普酶的量。阿替普酶相对来说比较贵，但是一般都在医保范围之内，我们都可以用。通过阿替普酶溶栓之后，有一部分病人症状可以完全恢复，治疗效果相对比较好。有一些病人如果大动脉的栓塞，我们可以选择动脉取栓的方法，这种方法也是最近几年比较，安全的一个方法，有一部分人也能完全恢复，如果超过时间窗，我们就应该用保守的治疗，也就是说用药物治疗，我们用抗血小板聚集、抗凝、降脂、稳定、斑块、促进、侧枝循环等这些药物治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2156次

• 左脑梗死怎么治疗

  左脑梗死跟脑梗死的治疗原则是一样的，无论哪一侧梗死治疗方法、治疗方案都是一致的。首先还是在溶栓时间窗3.5个小时以内，我们采用静脉溶栓治疗，所用药物就是阿替普酶。如果超过溶栓时间窗，根据我们的评估病人的病情，可以进行动脉的取栓。如果这些方法都不适用，我们可以进行保守治疗，也就是药物治疗。药物治疗的原则有：第1种药物就是阿司匹林肠溶片，抗血小板聚集；第2个就是他汀类的降脂稳定斑块的治疗；第3个就是促进侧支循环形成，保护线粒体；第4种是依达拉奉清除氧自由基；第5种是我们的中成药物，疏血通、血栓通、丹参、川穹等，还有一些营养脑细胞的药物。最后我们可以进行康复治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2836次

• 早期脑梗死怎么治疗
  第一点，如果患者脑梗死以后能尽快赶到医院，在静脉溶栓时间窗以内，经过临床医生的评估，可以进行静脉溶栓治疗，很多患者是能够从这项治疗当中获益的，当然也是有一定的出血风险的。第二点，早期脑梗死的患者，如果能在动脉溶栓和动脉取栓的时间窗以内，也可以进行相关的治疗。第三点，如果是动脉粥样硬化引起的脑梗死，需要给患者应用抗血小板聚集的药物。应用他汀类的药物进行治疗，辅助应用活血化瘀、改善循环、清除自由基的药物。只要患者的病情稳定以后，一定要注意尽快的进行康复训练，可以最大程度的恢复患者的神经功能。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-21 1209次

• 脑梗死早期怎么治疗
  如果在静脉溶栓时间窗以内，经过医生评估，排除静脉溶栓的禁忌症，符合适应症，可以进行静脉溶栓治疗。这种治疗对于早期的脑梗死是有重要的作用的，特别是超急性期的脑梗死，但是一定要注意有可能导致出血等不良风险。另外脑梗死在早期随着医学的发展，也可以进行动脉溶栓治疗或者是动脉取栓治疗，但是这也是有严格的时间窗的，很多患者是不能赶到医院的。如果错过了这些时间窗，在早期要注意寻找病因，给患者进行抗动脉粥样硬化的治疗，辅助应用一些活血化瘀、改善循环、保护脑细胞的药物。同时要在早期进行康复治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-11 1500次

• 脑梗死早期怎么治疗
  病情分析：脑梗死如果是在超早期，发病的3到4.5小时以内，可以考虑使用静脉溶栓用阿替普酶治疗，而如果是在4.5~6小时，可以考虑使用尿激酶静脉溶栓。但是如果错过了溶栓的时间窗或者是因为某些原因不能溶栓的情况下，可以酌情的选择抗血小板聚集，降纤，抗凝这些改善脑供血的治疗。意见建议：治疗过程中，注意监测血压、血糖、预防脑梗本身的并发症，如肺部感染，上消化道出血，下肢的静脉血栓，水电解质平衡紊乱等。当脑梗进入康复期之后可以行针灸康复治疗，进一步促进瘫痪肢体功能的恢复。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-07-02 602次

• 脑梗死怎么治疗
  病情分析：脑梗死是一种临床急症，目前最有效的治疗方法是溶栓治疗，该方法对时间窗要求严格，需在发病后6小时内进行。经颅脑cta评估后，如发现大血管闭塞，可在溶栓后桥接进行血管内介入治疗。此后还可以进行内科药物保守治疗及康复治疗。意见建议：脑梗死患者患病后不应过度惊慌，应冷静面对病情，早期坚持床边康复，严格控制饮食，戒烟限酒，低盐低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，保证夜晚的睡眠质量，积极配合医师的治疗方案。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-03 1001次

• 脑梗死怎么治疗
  脑梗死患者可以通过药物、手术等方法治疗，在病情稳定后，还需要重视恢复期的治疗。脑梗死可能是大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因导致，患者会出现局灶性神经功能缺损，可以在医生指导下选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行治疗，可以帮助溶解血栓、
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-09-04 0次

• 脑梗死需要怎么治疗
  脑梗死患者发病后，一定要及时住院进行综合治疗，包括一般性治疗和特殊治疗。一般性治疗主要包括控制血脂，血糖和血压，同时要戒烟忌酒，患者如果出现意识障碍时，给予醒脑治疗，有颅内压增高时应给予降颅压治疗。患者如果出现吞咽功能障碍，短期难以恢复时，应下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止吸入性肺炎和误吸
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 357次