问甲旁亢骨病如何和骨质疏松鉴别
病情描述:
甲旁亢骨病如何和骨质疏松鉴别
答医生回答
病情分析:
甲旁亢骨病是甲状旁腺功能亢进导致的人体破骨细胞活性增强,骨骼内钙质被大量破坏进入血液,辅助检查可发现高钙血症,容易合并肾结石等并发症,同时甲旁亢患者往往合并较为严重的骨痛,并且与年龄相关性不强。骨质疏松是一种代谢性疾病,与年龄和雌激素分泌有关,分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松,但血钙往往不高。
意见建议:
无论哪种骨质疏松,应积极检查原发病,甲状旁腺功能亢进者往往存在甲状旁腺瘤,切除后可缓解。原发性骨质疏松,应补充钙剂和维生素D。
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如何预防骨质疏松?如何预防骨质疏松,第一点要加强体育活动和锻炼,适当进行户外活动,接受阳光照射,选择合适的运动方式,可以选择负重运动、抗阻运动,比如说快步走、哑铃操、划船运动、蹬踏运动等。目前针对骨质疏松的,运动频率和强度,还没有达成共识,众多基础以及临床研究,建议还是,采取高强度低重复的运动,可以提高效应骨的骨量,强度以每次运动后,肌肉有酸胀和疲乏感,休息后,这种感觉消失为宜。第二个预防骨质疏松的主要措施,就是注意饮食调配,多进食蛋白质含量丰富的食物,比如牛奶、蛋类、瘦肉、家禽肉和鱼虾等,以及含钙量比较丰富的食物,像萝卜、牛奶,像卷心菜和各种豆制品等,同时减少食盐的摄入,以保存体内的钙质,同时注意补充镁和锰等微量元素。第三个点就是要戒烟戒酒,尽量少喝,含有咖啡因类物质的饮料。01:27
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骨质疏松如何确诊骨质疏松,对于很多老年人来说,对部分中年人来说,可能比较关心的问题,就是如何确诊自己是不是有骨质疏松。首先最简单的也是最直接的就是查骨密度,通过骨密度,通过它的数值来判定是否有骨质疏松。当然还有一些其他的因素,也可以影响你的判断,是否有骨质疏松,是否有脆性骨折史,就是很轻微的暴力下就发生了骨折。如果有这种病史的,甚至有多次病史,说明可能是有骨质疏松,甚至有严重骨质疏松的患者,还有就是家族史,比如家里人或者你的父辈,或者你的母辈,或者可能在老年的时候,都就是容易发生骨质疏松,或者是容易发生骨质疏松骨折,就说明对于你来说是大概率事件,得骨质疏松的概率会比较大。再有就是伴随的疾病,如果本身合并有其他的一些,像内科的疾病,或者内分泌的疾病,或者做一些手术,比如乳腺的,或者泌尿科的手术,可能对你内分泌造成影响,这样也是容易得骨质疏松的人群。再就是生活习惯,如果是喜欢,比如熬夜、抽烟、喝咖啡、酗酒等等,有这些生活习惯,又缺乏运动,还是属于高危人群。01:47
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甲旁亢骨病如何和骨质疏松鉴别甲旁亢导致的骨病和骨质疏松症的鉴别,主要是甲旁亢导致的骨病,它体内的甲状旁腺激素是升高的,所以甲旁亢骨病和骨质疏松症的鉴别要点主要是看患者有没有存在甲状旁腺功能亢进,也就是说患者有没有出现甲状旁腺激素升高的情况。如果说患者有骨质疏松而且甲状旁腺激素升高明显的话,那么要高度怀疑可能是患者出现了甲状旁腺功能亢进症而导致的骨质疏松症。所以甲旁亢骨病和骨质疏松的鉴别,主要是看患者有没有出现甲状旁腺功能亢进,如果说患者是甲状旁腺功能亢进导致的骨病的话,那么它的治疗首先是要针对甲状旁腺功能亢进进行病因治疗。语音时长 01:18”
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原发性甲旁亢应与哪些代谢性骨病鉴别?原发性甲旁亢,应与以下疾病进行鉴别:1、原发性骨质疏松症,血清钙、磷和碱性磷酸酶都正常,为骨骼普遍性脱钙,压板骨、头颅、手等,x线无甲状旁腺功能亢进的特征性骨吸收改变。2、骨质软化症,血清钙、磷正常或降低,血碱性磷酸酶和pdh均可增高,尿钙和磷排量减少,骨x线有椎体双凹变形、假骨折的特征性表现。3、骨性营养不良,骨骼病变有纤维囊性骨炎、骨硬化、骨软化和骨质疏松四种,血钙值降低或正常,血磷增高,尿钙量减少或正常,有明显的肾功能损害。4、骨纤维异常增生症,只有局部骨骼改变,其余骨骼相对正常,临床有性早熟及皮肤色素沉着等。语音时长 1:26”
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甲旁亢是什么病情分析:甲旁亢是一种内分泌疾病,就是甲状腺旁腺功能减退,是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,以及由过多的甲状旁腺激素引起的一些临床表现。意见建议:建议甲旁亢患者尽早去医院做个甲状腺超声和与甲状腺激素水平检测相关的检查,明确体内甲状腺激素水平以及病变程度,尽早选择有效的药物或者手术治疗,避免私自滥服药物或者私自调整药物剂量而耽误病情。此外,患者在日常生活中注意规律作息,避免过度劳累。饮食方面注意清淡,避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激。
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出现高钙血症的甲旁亢需要和哪些疾病鉴别病情分析:出现高钙血症的甲旁亢,需要和甲状旁腺恶性肿瘤,甲状腺功能亢进症,急性肾功能衰竭等疾病相鉴别。另外长期制动的患者也可以引起高钙血症。意见建议:建议出现高钙的患者,需要及时就诊内分泌科,完善甲状旁腺激素,甲状旁腺CT,甲状腺功能,肾功能等相关检查来明确病因,同时需要应用药物积极的降钙治疗。
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甲旁亢怎么诊断明确甲旁亢的诊断有两个方面,一个是它疾病本身的诊断和确诊,另外就是这个疾病和其它疾病的鉴别,本病诊断的主要依据是临床表现和实验室检查,如患者有反复发作的尿路结石、骨痛、骨骼x线摄片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折和畸形等等,实验室检查有高钙血症、磷血症、血清碱性磷酸酶升高、尿钙升高,诊断基本上就
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甲旁亢能活多久甲旁亢一般指甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进患者能活多久一般是不能具体明确的。甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素,常见病因甲状旁腺增生、瘤性变、癌变,长期维生素D缺乏,小肠功能吸收障碍,肾功能不全等。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等,还可危害身体的其他多个系统,需积极诊治