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• 突发性耳聋应与哪些疾病鉴别

  第一，有可能是由于听神经瘤引起的，所以有些突发性耳聋，治疗效果不好的时候，我们一定要进行头颅的核磁检查，来避免误诊。第二，有些突发性耳聋，尤其是伴有眩晕的突发性耳聋，要与梅尼埃氏病相鉴别。因为有些梅尼埃氏病病人，可以突然的听力下降，同时伴有眩晕的情况，如果病人反复的出现，我们可能会考虑梅尼埃病。第三，有些病人会出现由于病毒感染导致的，带状疱疹引起的耳部的病变，叫做耳部带状疱疹。病人可能会出现耳聋的情况，耳部会有疱疹，同时会有眩晕、面瘫等症状。突发性耳聋，尤其是病人治疗效果不好，我们一定要积极的寻找病因，避免误诊。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-12-29 1987次

• 原发性肝癌鉴别诊断

  关于原发性肝癌的鉴别诊断，需要结合患者的既往病史，以及辅助检查来进行综合考虑。一般的对于有乙肝或者丙肝病史的这些患者，如果有肝硬化的基础的话，我们是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明显升高，往往提示肝癌的诊断可能性是很大的，这时候重点还需要看一下影像学的检查，首先超声为初步筛查的手段，如果发现肝内占位，我们则进一步进行增强CT、增强核磁检查。一般会通过B超、增强CT或者是增强核磁等辅助检查来进行诊断，假如对于小于两厘米的肿瘤，需要有两项以上的检查。如果有明确的原发性肝癌的表现的时候，我们就可以做出诊断。对于大于两个厘米的肿瘤只要有比较典型的影像学表现，就可以确定肝癌的诊断。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 2575次

• 原发性甲旁亢应与其他哪些代谢性骨病相鉴别？
  ​一，原发性骨质疏松，血清钙磷，碱性磷酸酶都正常，为骨骼普遍性脱钙，牙板骨，头骨，手等X线无甲旁亢的特征性骨析出改变。二，骨质软化症，血清钙磷正常或降低，血碱性磷酸酶和甲状旁腺素均可增高，尿钙尿磷排量减少，骨X线有椎体双凹变形，甲骨折等特征性变化。三，肾性骨营养不良，骨骼病变有纤维囊性骨炎，骨硬化，骨软化和骨质疏松四种，血钙值降低或正常，血磷增高，尿钙排量减少或正常，有明显的肾功能损。四，骨纤维异常增生症，只有局部骨骼改变，其余骨骼相对正常，临床有性早熟及皮肤色素沉着。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1556次

• 甲旁亢骨病如何和骨质疏松鉴别
  甲旁亢导致的骨病和骨质疏松症的鉴别，主要是甲旁亢导致的骨病，它体内的甲状旁腺激素是升高的，所以甲旁亢骨病和骨质疏松症的鉴别要点主要是看患者有没有存在甲状旁腺功能亢进，也就是说患者有没有出现甲状旁腺激素升高的情况。如果说患者有骨质疏松而且甲状旁腺激素升高明显的话，那么要高度怀疑可能是患者出现了甲状旁腺功能亢进症而导致的骨质疏松症。所以甲旁亢骨病和骨质疏松的鉴别，主要是看患者有没有出现甲状旁腺功能亢进，如果说患者是甲状旁腺功能亢进导致的骨病的话，那么它的治疗首先是要针对甲状旁腺功能亢进进行病因治疗。
  语音时长 01:18”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-10 1461次

• 甲旁亢骨病如何和骨质疏松鉴别
  病情分析：甲旁亢骨病是甲状旁腺功能亢进导致的人体破骨细胞活性增强，骨骼内钙质被大量破坏进入血液，辅助检查可发现高钙血症，容易合并肾结石等并发症，同时甲旁亢患者往往合并较为严重的骨痛，并且与年龄相关性不强。骨质疏松是一种代谢性疾病，与年龄和雌激素分泌有关，分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松，但血钙往往不高。意见建议：无论哪种骨质疏松，应积极检查原发病，甲状旁腺功能亢进者往往存在甲状旁腺瘤，切除后可缓解。原发性骨质疏松，应补充钙剂和维生素D。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-02 701次

• 出现高钙血症的甲旁亢需要和哪些疾病鉴别
  病情分析：出现高钙血症的甲旁亢，需要和甲状旁腺恶性肿瘤，甲状腺功能亢进症，急性肾功能衰竭等疾病相鉴别。另外长期制动的患者也可以引起高钙血症。意见建议：建议出现高钙的患者，需要及时就诊内分泌科，完善甲状旁腺激素，甲状旁腺CT，甲状腺功能，肾功能等相关检查来明确病因，同时需要应用药物积极的降钙治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-23 701次

• 继发性甲旁亢原因有哪些
  继发性甲旁亢原因，继发性甲旁亢是指一些引起低血钙的疾病，导致血液中血钙降低，血钙降低刺激甲状旁腺分泌过量的甲状旁腺素以提高血钙，这是种代偿，血钙水平表现为降低或正常。常见的原因包括慢性肾功能不全，维生素d缺乏，肠吸收不良综合征，妊娠和哺乳。其中最常见的还是慢性肾功能不全，慢性肾功能不全，由于肾脏是一
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 167次

• 继发性甲旁亢的危害有哪些
  继发性甲旁亢一般继发于慢性肾病的病人，由于低钙高磷导致甲状旁腺素分泌过多引起一系列的表现，主要可以引起肾性骨营养不良包括纤维性骨炎、骨软化症、无动力性骨病、混合性骨病等情况。再就是可以引起，因为钙化主要是包括动脉钙化，动脉钙化是钙盐沉积在动脉壁组织的一种病理改变，钙化可以发生在，动脉的内膜和中膜内膜
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 103次