问脑脊液漏如何治疗
病情描述:
脑脊液漏如何治疗
答医生回答
病情分析:
如果发生脑脊液漏的话,临床上多见于严重的颅脑外伤,导致出现的颅底骨折,就容易出现脑脊液鼻漏或耳漏的情况,除此以外还见于一些颅脑手术后的患者,比如垂体瘤的患者。
意见建议:
建议发生脑脊液漏的时候,让患者多卧床休息,避免下地活动,预防性的使用抗生素,防止发生颅内感染,对患者进行健康宣教,不要让患者用手去抠挖鼻孔,不要剧烈的咳嗽打喷嚏。
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如何预防脑脊液漏预防脑脊液漏是自己预防,还是医生来预防,现在我们自己要说脑脊液漏,尽量不要受伤。再一个是有了病了以后,像鼻窦炎、中耳炎要及时去看,重点的来说是医生如何来预防。如果我们做手术,能不能预防脑脊液漏呢,好比经鼻的手术要补好,开刀以后脑脊液漏,硬膜能不能修补好,这是很多专业问题。01:00
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脑脊液漏患者如何护理怎么护理我觉得也都有危险,因为脑脊液漏,是脑子里的脑脊液流出来的经过,实际上细菌是可以逆行,进入颅脑的。当然我们也有一些,说的漏的那个护理的方法,比如外伤后的脑脊液鼻漏,或者耳漏,我们不要去用什么棉签、棉球,把它堵死,堵死了以后流不出来,细菌反而会进去,会造成严重的颅内感染。再有一个你堵了以后,也可能会造成就是脑积水,也会引起颅内的高压,这种情况下,最好让它自己流,让它愈合。01:12
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如何判断脑脊液漏在临床当中要想去判断脑脊液漏,首先就是要根据患者的具体表现进行判断,一般来讲都会在口,耳,鼻等处出现流血,流液的情况,而且也一定要区分与唾液和口水,鼻涕等相应的区别。再一个就是要查看患者的影像学检查,包括头部CT,头部核磁等等。有的情况下也需要进行三维CT重建,这样也可以去确诊它是否是颅底骨折引起的脑脊液漏。有的情况下,如果是患者颅内CT回报的是积气等一些情况,这个也属于脑脊液漏的一个范畴。第三个就是看是否有合并的症状,包括前颅窝底的骨折会造成熊猫眼征,后颅窝底的骨折会造成乳突区皮下淤血征等等。这些都是一些评判的标准。语音时长 01:11”
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如何诊断脑脊液漏在临床当中要想去确诊是脑脊液漏,往往都是要在临床表现上去细致的观察,一般的患者都可能会出现鼻子,嘴巴,耳朵出现流血,流液,甚至是流脓等相应的迹象。如果结合着患者的受伤机制来讲,基本上都是可以诊断为脑脊液漏。而如果某些医院,它的设备相对比较先进,也可以进行三维颅骨的重建,这样也可以在某些细节上去发现前,中,后颅底有可能有裂纹等一些表现,这样更加确诊是脑脊液漏,或者有的时候可以看到颅内有积液,积气等一些表现,也可以确诊为脑脊液漏。所以综合要结合患者的临床表现,影像学检查共同进行确诊,这样才能够更加明确,减少漏诊和误诊的概率。语音时长 01:13”
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如何治疗脑脊液漏病情分析:在临床当中治疗脑脊液漏,大多数的情况下是采取内科药物的方式进行治疗,比如说给予止血,补液,脱水降颅压,改善循环,营养神经等相关方式治疗,而且一定要绝对卧床至少7天以上。意见建议:如果患者超过一个月仍然无明显的好转,甚至是逐渐加重,这个时候就是需要及时的进行外科手术治疗,比如说开颅手术修补,才能根本性治愈,越到后期患者的症状会越来越重。
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如何预防脑脊液漏病情分析:预防脑脊液漏应做到避免颅脑外伤,配合腰穿操作等。脑脊液漏主要的主要症状是低颅压头痛,常见原因有颅脑外伤以及医源性等因素,当颅底骨折时,可以出现脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏。医源性脑脊液漏主要见于腰穿后,患者过早起身出现头痛的并发症。意见建议:当怀疑低颅压头痛时,应尽量卧床休息,充分补充水分,避免剧烈体育运动。及时就医,在医师的指导下完善辅助检查,查明病因,对因治疗。
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如何治疗脑脊液漏脑脊液漏是神经外科常见的疾病,引起脑脊液漏常见的原因有自发性,外伤性和手术并发症。治疗脑脊液漏常用的方法有:1、要卧床休息,采取患侧卧位,避免一切引起腹压增加的动作。2、可以常规应用抗菌素,预防颅内感染。3、对于外伤性脑脊液漏常规要应用破伤风抗毒素。4、对于短期脑脊液漏不能缓解的情况,可以给予腰大池
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如何判断脑脊液漏在临床当中要想去判断脑脊液漏,首先就是要根据患者的具体表现进行判断,一般来讲都会在口,耳,鼻等处出现流血,流液的情况,而且也一定要区分与唾液和口水,鼻涕等相应的区别。再一个就是要查看患者的影像学检查,包括头部CT,头部核磁等等。有的情况下也需要进行三维CT重建,这样也可以去确诊它是否是颅底骨折引起的