问开颅手术术后过哪三关

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• 开颅手术术后过三关

  开颅手术之后，患者通常有比较危急的几个时期。首先是开颅手术之后第一个24小时之内，这段时间是患者容易发生术区再出血的时刻。在这个过程中，我们需要控制好患者的血压，注意观察患者意识，神经系统体征的变化。必要的时候需要复查CT。第二是开颅手术之后脑水肿的高峰期，这个高峰期一般发生在术后4-10天左右，一般在术后一周左右的时候是水肿最严重的高峰期，这是我们的第二关。第三关主要是针对那些意识障碍比较严重的患者，在开颅手术之后，需要比较长时间的呼吸机的支持治疗。在术后2-4周的时候，患者包括肺部感染、神经系统感染，泌尿系感染以及应急性溃疡等，相关并发症的发生，比较高的一个时期，这是开颅手术之后的第三个关口。当然每个患者具体的时间可能会有一些差异。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 165192次

• 开颅手术后癫痫

  开颅手术之后，患者发生癫痫，我们一般建议口服抗癫痫药物进行控制。对于癫痫发作比较频繁的患者，以及口服抗癫痫药物之后，控制仍不理想的患者，我们建议进行血药浓度的监测，必要的时候可以联合两种，甚至三种抗癫痫药物来进行控制。临床上比较常见的，比较常用的抗癫痫药物是丙戊酸钠，以及左乙拉西坦等。具体需要根据患者，癫痫发作的类型、癫痫发作的频率，来决定合理的用药。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 38333次

• 开颅手术术后过哪三关
  其实这三关分别是再出血期、脑水肿期以及肺部感染期，只要患者经历了这三关，那么就没有什么影响，可以健康的恢复。另外开颅手术在目前国内也是比较常用的手术方法，开颅手术也被称作是穿颅术，这是颅骨外科手术的一种，是指通过机械设备打开患者的颅骨，从而进行一些非常规的治疗，当然由于开颅手术的风险十分高，例如医生的失误操作就会导致患者的脑损伤，因此对于这个手术本身也是备受争议的。然而对于一些特殊疾病，例如帕金森病、癫痫等实施开颅手术还是十分有必要的。一般情况下的开颅手术后会有一些后遗症，有没有后遗症主要是看三个方面，首先是患者的受伤程度以及患者的受伤部位，最后是患者手术后恢复的情况。后遗症的种类有很多，例如长期昏迷、偏瘫、失语、癫痫等。
  语音时长 1:33”
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-02-19 15079次

• 开颅手术术后过三关
  开颅手术在神经外科领域是最常用的一种手术，但同时也是创伤很大的一种手术，患者通常在手术以后有三个关键阶段：第一关键阶段就是手术后的出血关，很多患者在手术以后发生时发性的出血，造成时发性的颅内血肿，需要进一步地做开颅手术治疗。第二关键阶段就是脑水肿，患者手术以后必然会发生各种脑水肿，三天左右达到高峰，大约在七天以后开始消退。第三关键阶段就是肺部感染关：第一有可能会出现颅内感染或者会出现偏瘫，第二术后还会出现颅内的瘀血，而瘀血会压迫一些脑组织会对神经系统有一定的影响，第三，开颅手术后还有可能会出现一些并发症和后遗症。
  语音时长 1:37”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-09 41863次

• 开颅手术术后过三关是指什么
  病情分析：开颅手术后仍然是有很大风险的，手术后的过三关分别是指的术后出血，水肿以及并发症。意见建议：首先在术后的三天以内，出血的风险比较高，这期间要密切观察病情变化，如果出现症状加重，需要及时复查CT，而一般3~5天的时候是属于水肿的高峰期，一周后水肿就可以逐渐消退，术后要应用脱水消肿药物来预防和减轻水肿。另外术后容易出现肺部的坠积性肺炎，褥疮以及消化道出血等并发症，要积极的预防。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-15 2303次

• 开颅手术术后过三关是什么意思
  病情分析：开颅手术以后过三关是指的三个危险，首先在开颅手术后的早期，特别是在三天以内有术后出血的风险，这是第1关。意见建议：另外术后会存在水肿，水肿一般在3~5天的时候最重，这是第2关，而此后还会有并发症出现，比如肺部的坠积性肺炎，以及消化道出血和肾功能衰竭等，这些是第三关，度过了这些才能说明度过了危险期。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-11 4303次

• 开颅手术术后过三关是什么意思
  开颅手术以后过三关是指的三个危险，首先在开颅手术后的早期，特别是在三天以内有术后出血的风险，这是第1关。另外术后会存在水肿，水肿一般在3~5天的时候最重，这是第2关，而此后还会有并发症出现，比如肺部的坠积性肺炎，以及消化道出血和肾功能衰竭等，这些是第三关，度过了这些才能说明度过了危险期。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-22 361次

• 脑出血术后要度过哪三关
  脑出血术后要度再出血、脑水肿、颅内感染三关，一旦术后出现异常反应，建议及时就医。1、再出血：脑出血是一种原发性非外伤性脑实质内出血，可能是高血压合并细小动脉硬化引起，会造成脑部出血，需要在医生的操作下进行开颅血肿清除术、脑室引流、血块溶解术等方式治疗。并且术后72小时内会有再出血的风险，需要遵医嘱使
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-08-09 0次