问甲减该怎么减量？

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• 甲减该怎么办

  甲减该如何进行处理，首先如果患者出现乏力、腿肿、体重上涨、爱困、脱发、心率减慢等情况，一定到正规的医院查甲状腺功能。如果甲状腺功能的检查，提示T3、T4水平的下降，促甲状腺素TSH的水平的上升，我们考虑甲减可能性大。如果促甲状腺素TSH的水平，大于10，是必须用甲状腺素片，终身替代治疗。如果促甲状腺素TSH的水平，在5到10之间，我们根据临床表现酌情用药。如果没有任何临床表现，可以不用药进行治疗，如果有临床表现，可从小剂量加起，服用优甲乐，到甲功正常为止，不能轻易停药。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 3393次

• 怎么预防甲减

  甲减的预防，一般的来讲甲减是不可预防的，甲减的原因有很多，比如说碘缺乏、自身免疫的原因引起的甲减，遗传的因素引起的甲减，由于甲亢，药物引起的药物性甲减，甲亢手术以后可以引起甲减。甲亢碘131之后，会容易引起放射性的甲减，以及中枢性的垂体占位，造成中枢性的甲减，还有很多，是由于不明原因的甲减。如果要是碘缺乏引起的甲减，是可以吃一些海产品，用含碘盐等等来预防甲减。多数的甲减，包括碘缺乏引起的甲减，在多数情况下是不可预防的，一旦出现了甲减，就需要根据临床表现，以及甲功的严重程度，必要的时候，用甲状腺素片终身替代治疗。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 1794次

• 甲减该怎么减量？
  甲减患者一般不需要减量药物，因为甲减的患者如果需要服药时，是需要终身治疗的，有可能随着时间的进展，甲减的病情加重之后，还需要加量药物。对于甲减引起最常见的原因便是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎之所以能够引起甲减，是因为此病可以导致患者体内出现破坏甲状腺组织的抗体，例如甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体，并且没有任何方式可以治愈此两类抗体，随着时间的进展，甲减的病情会逐渐加重。
  语音时长 01:13”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-03 1542次

• 甲减该怎么用药
  甲减患者需要外源性的补充甲状腺激素替代治疗，常用的药物是优甲乐。优甲乐在开始使用的时候，从小剂量开始。特别是对于年龄大于50岁，合并有心脏问题的患者，更应该谨慎的从小剂量开始，缓慢的加量。在刚开始用药之后，要注意观察患者有无心悸胸闷这些症状，然后逐渐的加量，根据甲功来调整优甲乐剂量，直到甲功正常。大部分甲减患者，需要使用一片到三片之间这样的优甲乐剂量，来维持甲功在正常的范围，大部分的甲减是终身性甲减，需要终生服药替代治疗。
  语音时长 01:10”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-12-10 2878次

• 甲减孕晚期要减量吗
  病情分析：甲状腺功能减退症在孕晚期，如果甲状腺功能控制在目标范围内，是不能减少甲状腺激素剂量的，需要继续使用目前的剂量，大部分患者甚至需要小剂量的增加药物的剂量。意见建议：建议妊娠期甲减的女性每2~4周都要检查一次甲状腺功能，随着月份的增加，甲状腺激素的剂量可能需要适当的调整，才能满足孕妇和胎儿的需要。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-18 801次

• 甲减什么时侯药需减量
  病情分析：如果因为环境变化和其他因素影响到了代谢状态，治疗方案应根据甲功变化做适当的调整。例如：夏季补充剂量可能会少些，到了冬季，可能就需要多补充一些。甲状腺功能指标平稳后，近夏天测定一次，到冬季再测定一次，每年至少两次进行用药调整。总之甲减患者的治疗剂量取决于患者的自身情况。意见建议：甲减需要终身服药，也要定期复查。如果甲状腺素还没调整到合适剂量，建议每 4～6 周复查一次甲功。甲功正常后，可以改为每 6～12 个月复查一次。
  曾海 主任医师重庆市北碚区中医院

  2020-07-06 801次

• 复查甲减以前药物需要减量吗？
  如果需要复查甲减患者的甲状腺功能时，是不需要减量甲状腺激素服用的药量的，因为甲状腺激素在服用之后，如果想要达到稳态，也必需要三周甚至1个月的时间，所以就算是复查甲状腺功能的当天服用了甲状腺激素，那么也不会影响到复查的结果。对于甲状腺激素的服用，要求患者每日晨起空腹服用，而且服用之后也不能够立即进食，
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 164次

• 甲减该怎么用药
  甲减患者需要外源性的补充甲状腺激素替代治疗，常用的药物是优甲乐。优甲乐在开始使用的时候，从小剂量开始。特别是对于年龄大于50岁，合并有心脏问题的患者，更应该谨慎的从小剂量开始，缓慢的加量。在刚开始用药之后，要注意观察患者有无心悸胸闷这些症状，然后逐渐的加量，根据甲功来调整优甲乐剂量，直到甲功正常。大
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 793次