问甲减孕晚期要减量吗
病情描述:
甲减孕晚期要减量吗
答医生回答
病情分析:
甲状腺功能减退症在孕晚期,如果甲状腺功能控制在目标范围内,是不能减少甲状腺激素剂量的,需要继续使用目前的剂量,大部分患者甚至需要小剂量的增加药物的剂量。
意见建议:
建议妊娠期甲减的女性每2~4周都要检查一次甲状腺功能,随着月份的增加,甲状腺激素的剂量可能需要适当的调整,才能满足孕妇和胎儿的需要。
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甲减晚期症状甲减晚期是指甲状腺素水平减低,甲状腺功能低下,造成的低代谢的一组临床症候群。甲减的晚期,只要甲状腺素片替代治疗,规律地监测血,无论甲减的患者到什么年龄,都可以像正常人一样生活,没有任何临床表现。如果没有规律地进行治疗,甲状腺素水平缺乏得很低,促甲状腺素TSH水平高得很厉害,那么可以出现严重的甲减,包括心包积液、腹腔积液、胸腔积液、心衰、心绞疼、心梗,并且脑水肿,造成甲减危象、昏迷,威胁生命。01:09
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甲减检查要空腹吗不同的化验,结果是不一样的。甲减最主要的检查,是甲状腺功能血的检查和甲状腺超声。因为甲减表现的是T3、T4的减低,促甲状腺素TSH水平的增高,甲功的化验单是不需要空腹,所以饭后或空腹抽血。甲减还做甲状腺B超,因为甲减的患者多伴有甲状腺结节。此外甲减的患者可以查肝肾功能,因为甲减的患者容易存在高脂血症、CK也就是肌酸激酶水平的增加以及肾功能的不全、BUN肌酐水平的增加。而查生化这张化验单的时候,是需要空腹抽血的。所以甲减的患者查甲功不需要空腹,查生化是需要空腹的。01:16
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甲减孕晚期要减量吗加减的患者在孕晚期服用左甲状腺素钠片药物的剂量是否需要减量,不能只看孕期是哪一个时期这个所占有的比重并不是很大,需要看的是监测到的甲状腺功能的状态。如果是甲减的孕产期服用原剂量的左甲状腺素钠片,患者的甲状腺功能仍然波动在正常范围之内,那么甲减患者还是可以继续服用原有剂量的左甲状腺素钠片,而不进行减量的。假如说服用了原剂量的左甲状腺素钠片,导致了患者甲状腺功能出现亢进的时候,那么需要酌情减量。语音时长 01:12”
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孕晚期都有点甲减吗甲减也就是甲状腺功能减退症,这个病是内分泌科很常见的疾病,好发于20到50岁的女性。甲减它由于自身免疫是直接相关的,它最常见的病因是桥本氏甲状腺炎,女性是属于自身免疫疾病的高发人群,所以女性患者更容易得加减。对于女性患者而言,在甲减的这个高发年龄段,孕妇占了一定的比例,孕妇的甲减相对来说比较麻烦,因为它对指标的控制,尤其是tsh促甲状腺激素的控制要求是很严格的,是不是每一个孕妇她晚期的话都会有甲减,肯定不是的。因为甲减是有原因的,如果是一个正常的机体并没有发生自身免疫的紊乱,是不会出现甲减的,而甲减的病人他90%以上都是存在自身免疫甲状腺炎症,炎症破坏甲状腺正常的组织之后才会形成的功能减退,所以说并不是每一个孕妇的晚期都会有甲减,肯定不是这样的一个情况。语音时长 01:16”
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甲减该怎么减量?病情分析:甲减如果使用药物治疗期间,必须经过医生的指导才能够减量,并且减量之前要检查甲状腺功能,判断药物的剂量是否合适。意见建议:建议长期使用甲状腺激素的患者每月复查甲状腺功能。如果促甲状腺激素水平降低,可以考虑适当的减量,如果促甲状腺激素水平升高,那么还需要增加剂量。
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甲减什么时侯药需减量病情分析:如果因为环境变化和其他因素影响到了代谢状态,治疗方案应根据甲功变化做适当的调整。例如:夏季补充剂量可能会少些,到了冬季,可能就需要多补充一些。甲状腺功能指标平稳后,近夏天测定一次,到冬季再测定一次,每年至少两次进行用药调整。总之甲减患者的治疗剂量取决于患者的自身情况。意见建议:甲减需要终身服药,也要定期复查。如果甲状腺素还没调整到合适剂量,建议每 4~6 周复查一次甲功。甲功正常后,可以改为每 6~12 个月复查一次。
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孕晚期出现甲减严重吗甲减即甲状腺功能减退,孕晚期出现甲状腺功能减退一般比较严重。甲状腺功能减退一般是指由于甲状腺不能产生足够的甲状腺激素或对甲状腺激素产生抵抗,而引起的一系列代谢性疾病。甲状腺激素通常在胎儿的生长发育中起着重要作用,如果甲状腺功能减退发生在孕晚期,胎儿会缺乏甲状腺激素,可能会对其生长发育产生一定影响,比
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甲减在孕晚期的影响如果甲状腺功能低下的时候,可能会导致流产、妊娠期高血压综合症、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、早产等等。婴儿出生后有可能发生生长缓慢、反应迟钝、听觉和智力不分化、面容愚笨以及呆小症等。一般患有甲减的女性病人怀孕是比较困难,因为甲减是一种权益性的内分泌疾病。对全身的基础代谢水平产生影响,同时还会引起病人体内的