问变异型心绞痛怎么办

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• 心绞痛怎么办？

  心绞痛属于冠状动脉疾病的一种类型，主要是因心肌供血不足，心脏血氧饱和度急速下降导致胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难等症状。心绞痛的治疗主要以改善心肌供血，维持正常心脏血氧饱和度，缓解胸痛、胸闷症状为主，给予硝酸酯类扩血管药、美托洛尔等β受体阻止剂和或硝苯地平等钙离子拮抗剂，增加冠状动脉血液供应、减慢心率，降低心肌耗氧，缓解心绞痛的胸痛、胸闷症状；还需预防心肌梗死，需要使用缬沙坦等血管紧张素II类受体抑制剂、阿司匹林类抗血小板聚集药，还应服用具有补气养血、活血化瘀类的中成药，如益安宁丸整体调理体内气血，起到活心血、补心气、养心力的作用，帮助心肌正常供血，改善胸闷、气短、心慌等，减少心绞痛的发生。心绞痛患者日常要保持情绪稳定，定期检查并控制好血压、血糖、血脂水平，突然持续胸痛时，及时服用硝酸甘油等快速扩血管药物，日常应清淡饮食，多吃水果蔬菜，避免便秘，严格控制每日食盐摄入量低于5g，戒烟限酒。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 15392次

• 心绞痛怎么办？

  如果明确了确实是心绞痛的话，说明你的冠心病已经严重到一定程度了，在明确自己有冠心病，而且确实是心绞痛的情况下，我们建议病人还是要做一些相关的检查，你比如说做一个冠脉CTA，来评价你的冠脉病变的严重程度，到底到一个什么样的程度了，如果说狭窄程度不是很重，又是一个比较次要的小的血管，发生了一轻微的狭窄，这些情况我们可以不用管，或者是吃吃药控制饮食，改善生活习惯就可以了，如果说狭窄程度很重，发生在一些比较重要的大的血管组织上，你比如发生在前降支左主干，或者回旋支右冠这些部位的时候，我们建议还要进一步的治疗，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建议你还是要去搭桥

  

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  肖志斌 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-30 12588次

• 变异型心绞痛怎么办
  变异性型心绞痛，确诊以后可以给予药物治疗，包括钙离子拮抗剂，例如苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片；也可以应用一些非二氢吡啶类的药物，例如地尔硫卓片、地尔硫卓缓释片、维拉帕米等。同时针对变异型心绞痛，应该让患者吸氧，注意休息。变异型心绞痛它属于不稳定性心绞痛的一种，变异型心绞痛多是由于冠状动脉痉挛所导致的，其中以夜间疼痛最为常见。部分人也可以出现白天阵发性的疼痛，疼痛时间一般是在5-10分钟左右，一般不会超过30分钟。如果超过30分钟，需要考虑心肌梗死的可能性。变异性心绞痛的确诊需要通过普通心电图检查，或者是24小时动态心电图检查。心电图上主要表现为ST段弓背样抬高，T波的低平或者是倒置。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:29”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-05 1517次

• 变异型心绞痛
  变异型心绞痛属于自发性心绞痛的特殊类型，发作的时候以ST段抬高为主要特点，冠状痉挛为其主要发病机理。病人迟早会发生心肌梗塞，变异型心绞痛，多会在休息、轻度活动或者是夜间时发作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息难以缓解的疼痛。发作时，除了暂时性ST段上抬后，还可以出现t波振幅增高、变尖，对应导联ST段下移改变。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-19 2506次

• 梗死后变异型心绞痛怎么办
  病情分析：此时建议患者及时就医，可以使用地尔硫䓬，缓解冠状动脉痉挛。临床常用的硝酸盐类药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。如果患者有心肌桥考虑使用β受体阻滞剂。该病是个危急疾病，建议患者尽快治疗。意见建议：有良好的生活规律，在饮食中一定要避免吃太多刺激性的食品，例如辣椒、火锅、烧烤等等。不要太紧张和焦虑，养成良好的生活习惯，避免身体的异常。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-09-01 801次

• 变异型心绞痛怎么治疗
  变异型心绞痛的治疗，一般我们首选钙通道阻滞剂，那么它同时也可以硝酸酯类的药物同服，其中，硝苯地平可以和β受体阻滞剂同服。另外停用这些药的时候要注意逐渐减量，然后停服，避免诱发冠状动脉的痉挛。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-04 1301次

• 变异型心绞痛发作怎么办
  在变异性心绞痛发作的时候，建议患者首先可以结合吸氧治疗。除此之外，建议患者可以舌下含服硝酸甘油或者是含服硝酸异山梨酯，除此之外，患者也可以口服地尔硫䓬或者是硝苯地平片。如果患者用药之后症状缓解不明显，这个时候可以静点地尔硫䓬的方式来进一步抗冠状动脉痉挛。必要的时候患者还可以结合抗血小板，抗凝治疗，比
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 214次

• 变异型心绞痛不宜使用
  治疗变异型的心绞痛不宜选用β受体阻滞剂，虽然这种β受体阻滞剂能够抑制或者是降低心肌的兴奋性血压下降心肌收缩力降低，从而降低心肌的耗氧量，使心绞痛得到缓解。特别是对变异型心绞痛发作时，伴有血压升高，心率加快的病人尤为适合，但是在使用β受体阻滞剂的时候，β受体的扩血管的作用被阻滞，可能会诱发和加重动脉痉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-09 1732次