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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3387次

• 冠心病稳定型心绞痛怎么治

  冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外，可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提，心脏缺血的面积，至少百分之十以上，或者病人的症状发作，相对程度比较重，影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗，改善患者的生活质量，从他的远期预后来说，有大规模临床实验证实，这个介入治疗和药物保守治疗，对病人的长期预后来说，没有统计学差别。所以我们只从患者的症状，生活质量去考虑，是否给患者进行介入治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2016次

• 变异型心绞痛鉴别
  对于存在变异性心绞痛的患者，往往要进行鉴别诊断，比如说可以导致跟变异性心绞痛比较类似的鉴别疾病，主要是有急性心肌梗死，因为急性心梗发作的时候也会出现ST段的抬高，而变异性心绞痛会出现一过性的ST段的抬高。还有就是要与心脏神经官能症、主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病这样的问题进行鉴别。在不舒服症状发作时，首先应当做一下心肌酶和心电图的，要排除是否是发生了急性冠脉综合征，要先排除急危重症，如果患者在用药之后症状明显缓解，又没有心肌酶学的升高，那么在必要的时候可以做一下冠脉造影或者是冠脉CT的检查，来明确一下目前冠脉血管是否存在严重的狭窄。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-09 1963次

• 变异型心绞痛症状
  变异型心绞痛在症状表现上，患者主要就是发生于休息，或者一般的日常活动时，出现心绞痛的症状，胸痛发作常呈昼夜节律性，几乎每天的同一时间发生，午夜跟早晨多见，而且绝大多数心绞痛，发生于凌晨，可以在睡眠中痛醒，患者往往胸部不适，比较严重，被病人描述为疼痛伴随有心律失常，有可能出现眼前发黑晕厥的情况，而且发作的时间差异比较大，短的几十秒，长的甚至长达二十分钟。诱发的原因，有可能是跟寒冷，刺激有关系，变形绞痛发作，有周期性的短暂的集中发作，而在随后长时间内处于缓解期，期间有可能没有任何症状，舌下含化硝酸甘油，有可能会很快缓解。一般情况下，发生变异型心绞痛的时候，及时地进行心电图检查，往往能够发现有明显的心肌缺血改变，症状缓解以后，心电图改变，也会恢复正常。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-29 1683次

• 什么是变异型心绞痛
  变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神因素关系不大，发作时可以有st段抬高的一种特殊类型。变异性心绞痛是比较严重的情况，容易导致急性心肌梗死，严重心律失常(室颤，室速)等，也可以导致猝死。这种情况必须戒烟，因为吸烟可以导致血管痉挛，加重或者诱发变异性心绞痛。一旦出现变异性心绞痛，建议住院治疗。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1601次

• 变异型心绞痛特点有哪些
  病情分析：变异性心绞痛发病与体力活动关系不是特别密切，多数情况在休息以及睡眠时发作。在心绞痛发作时，可出现st段抬高样改变，发作结束后心电图可恢复到正常状态。在治疗中对于钙通道组织剂比较敏感，临床可使用该类药物治疗。意见建议：建议有变异性心绞痛的患者，应接受24小时动态心电图检查，可有利于进一步诊断，一般可在发作比较频繁的时期进行心电图检查，如发作时间比较短，患者基础状态比较好，也可以进行运动平板检查，以上两种检查都有利于变异性心绞痛的诊断。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-30 901次

• 变异型心绞痛不宜使用
  治疗变异型的心绞痛不宜选用β受体阻滞剂，虽然这种β受体阻滞剂能够抑制或者是降低心肌的兴奋性血压下降心肌收缩力降低，从而降低心肌的耗氧量，使心绞痛得到缓解。特别是对变异型心绞痛发作时，伴有血压升高，心率加快的病人尤为适合，但是在使用β受体阻滞剂的时候，β受体的扩血管的作用被阻滞，可能会诱发和加重动脉痉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-09 1732次

• 变异型心绞痛的药物
  变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂，不但是要用药物控制病情的发展，还有注意引起的诱发因素，如吸烟是容易引起变异性心绞痛的因素诱发因素。心绞痛是一种冠状动脉，供血不足导致心急剧的短暂的缺血与缺氧的一种临床症状。主要的疼痛部位是位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区，有手掌大小的范围，界限不清，常放射至
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-05 1212次