问肩关节脱位和腋神经损伤形成怎么办
病情描述:
肩关节脱位和腋神经损伤形成怎么办
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位和腋神经损伤形成首先应及时复位,复位后严格进行悬吊患肢保护,促进关节囊和韧带修复,同时应用营养神经药物,如甲钴胺等促进神经恢复。
意见建议:
肩关节脱位严重的情况下,有可能引起神经损伤,表现为间主动外展受限,肩外侧皮肤感觉障碍等,在治疗肩关节脱位的同时,应该积极进行营养神经治疗,超过三个神经损伤恢复没有进展的,应进行神经探查手术。
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。02:04
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位和腋神经损伤形成怎么办肩关节脱位,大部分是由于高能量损伤造成,比如车祸外伤、重物砸伤,而造成了肩关节脱位。出现了肩关节脱位,有一些典型的体征,主要表现为肩关节方肩畸形,关节囊空虚状态,同时将关节弹性固定,一般是外展外旋,外展角度一般是30度,同时患者会出现腋神经的损伤。如果患者出现了肩关节脱位,及时的进行手法复位,石膏固定4周到6周。单纯的腋神经损伤一般是挫伤,两个月左右就能够恢复,在治疗期间可以口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺,同时可以进行高压氧治疗,高压氧治疗有利于神经的生长,以及神经的恢复。语音时长 01:10”
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肩关节脱位和腋神经损伤形成什么肩关节脱位可伤及腋神经。腋神经损伤时,主要表现为三角肌的麻痹。腋神经为臂丛神经的后束分支,与旋肱后动脉伴行,穿过肩部四边孔,绕肱骨外科颈,发出肌支支配三角肌后、中、前部肌肉及小圆肌,发出皮支分布在三角肌部的皮肤。闭合性牵拉伤所致的腋神经损伤多可自行恢复。经密切观察,不能自行恢复者应探查损伤的神经。根据损伤的情况做神经松解和神经的修复。晚期若三角肌完全萎缩的,可做斜方肌移位或背阔肌移位以重建三角肌功能。语音时长 01:29”
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肩关节脱位和腋神经损伤形成什么病情分析:肩关节脱位大部分情况下是由于外伤导致的,前脱位是比较常见的,脱位比较严重的话会引起神经的损伤,腋神经损伤之后会引起肩关节外展上台这些功能障碍,同时还会伴有感觉障碍。意见建议:关节脱位之后需要积极的完善检查,在麻醉的状态下进行及早复位,复位之后还要适当的进行固定3~4周的时间,同时积极的营养神经药物治疗,必要时进行手术探查。
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肩关节脱位腋神经损伤怎么办病情分析:对肩关节脱位如存在腋神经损伤,需要积极到医院就诊,完善肌电图检查,明确腋神经损伤的严重程度。对于损伤较轻的主要通过药物治疗,如甲钴胺等营养神经药物,配合针灸、烤电等理疗。腋神经损伤严重有断裂的,应进行手术治疗。意见建议:肩关节脱位合并腋神经损伤的往往出现关节弹性固定,关节盂空虚呈现方肩畸形,随着病情发展会有手指麻木无力、胀痛等症状,严重的还会出现功能丧失。
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肩关节脱位神经损伤怎么办患者的肩关节脱位并且神经损伤后,要及时到医院在医生的指导下采取正确的治疗方法进行治疗,在麻醉后进行手法复位,患者的肩部不能进行活动,也可以在肩部进行针刺缓解症状。患者要在医生的指导下进行功能练习,适度的对肩关节进行热敷。要注意饮食,多吃一些
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肩关节损伤和脱位怎么办肩关节损伤和脱位建议首先要做好固定,如果肿胀严重的话,可以进行冰敷处理来适当缓解。并及时将患者送至医院进行治疗,如果存在关节脱位的,可以通过手法复位的方式来进行复位。在进行手法复位后,要及时进行固定。关节周围若出现红肿或者瘀血严重的情况,可以在医生的指导下,使用活血化瘀的药物来进行适当的缓解。