肩关节脱位可伤及腋神经。腋神经损伤时,主要表现为三角肌的麻痹。腋神经为臂丛神经的后束分支,与旋肱后动脉伴行,穿过肩部四边孔,绕肱骨外科颈,发出肌支支配三角肌后、中、前部肌肉及小圆肌,发出皮支分布在三角肌部的皮肤。闭合性牵拉伤所致的腋神经损伤多可自行恢复。经密切观察,不能自行恢复者应探查损伤的神经。根据损伤的情况做神经松解和神经的修复。晚期若三角肌完全萎缩的,可做斜方肌移位或背阔肌移位以重建三角肌功能。
肩关节脱位和腋神经损伤形成什么
00:00
01:29
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
-
肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
-
肩关节脱位和腋神经损伤形成怎么办肩关节脱位,大部分是由于高能量损伤造成,比如车祸外伤、重物砸伤,而造成了肩关节脱位。出现了肩关节脱位,有一些典型的体征,主要表现为肩关节方肩畸形,关节囊空虚状态,同时将关节弹性固定,一般是外展外旋,外展角度一般是30度,同时患者会出现腋神经的损伤。如果患者出现了肩关节脱位,及时的进行手法复位,石膏固定4周到6周。单纯的腋神经损伤一般是挫伤,两个月左右就能够恢复,在治疗期间可以口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺,同时可以进行高压氧治疗,高压氧治疗有利于神经的生长,以及神经的恢复。语音时长 01:10”
-
肩关节脱位腋神经损伤怎么办对肩关节脱位以后的病人,如果存在腋神经损伤,需要积极到正规医院看骨科,进行肌电图检查,来明确腋神经损伤的严重程度,从而确定积极的治疗方案就完全可以。如果腋神经损伤非常严重,出现完全断裂的情况,对于这样的病人就有必要积极的进行手术治疗,需要对断裂的神经进行吻合术。如果只是损伤,没有出现断裂的情况,对于这样的病人,可以通过积极的药物进行治疗来促进神经的恢复。临床中主要还是应用一些营养神经的药物进行治疗,比如腺苷钴胺,甲钴胺,效果就非常不错。另外需要积极的配合针灸,烤电,拔罐等理疗的办法,需要活动局部关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。语音时长 01:13”
-
肩关节脱位和腋神经损伤形成什么病情分析:肩关节脱位大部分情况下是由于外伤导致的,前脱位是比较常见的,脱位比较严重的话会引起神经的损伤,腋神经损伤之后会引起肩关节外展上台这些功能障碍,同时还会伴有感觉障碍。意见建议:关节脱位之后需要积极的完善检查,在麻醉的状态下进行及早复位,复位之后还要适当的进行固定3~4周的时间,同时积极的营养神经药物治疗,必要时进行手术探查。
-
肩关节脱位和腋神经损伤形成怎么办病情分析:肩关节脱位和腋神经损伤形成首先应及时复位,复位后严格进行悬吊患肢保护,促进关节囊和韧带修复,同时应用营养神经药物,如甲钴胺等促进神经恢复。意见建议:肩关节脱位严重的情况下,有可能引起神经损伤,表现为间主动外展受限,肩外侧皮肤感觉障碍等,在治疗肩关节脱位的同时,应该积极进行营养神经治疗,超过三个神经损伤恢复没有进展的,应进行神经探查手术。
-
肩关节脱位损伤什么神经肩关节脱位在人体四大关节中脱位占第2位,由于患者进行剧烈的运动,或者高能量损伤,而造成的肩关节脱位。肩关节脱位主要表现在肩关节前脱位,损伤的神经主要是腋神经,因为腋神经是在三角肌下方5个公分,由于肩关节前脱位,造成腋神经损伤,出现腋神经损伤,表现为三角肌的萎缩。一旦出现了肩关节脱位,应该及时进行相关
-
肩关节脱位易导致神经损伤吗肩关节脱位是比较容易导致神经损伤的。肩关节这个位置是有大量血管神经分布的,因此一旦发生脱位便有可能会对周围的神经组织造成伤害。为了避免神经损伤的程度加重,建议在发生肩关节脱位之后便及时到医院做处理。建议在疾病恢复期间要注意不要让肩膀过于劳累