问心包炎该如何治疗
病情描述:
心包炎该如何治疗
答医生回答
病情分析:
心包炎分为急性心包炎和缩窄性的心包炎。这两种心包炎都可以采用心包剥离手术,并且在术后需要继续服用药物一年左右。如果心包感染已基本控制,就应及早争取手术。
意见建议:
由于患有心包炎的病患身体内抵抗力会有所下降,所以要充分休息,避免幅度过大的运动,并且需要遵医嘱按时服药,饮食上需要以低盐饮食为主。
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阑尾炎该如何治疗阑尾在治疗方面就是,首先第一条就是,我们该不该做手术,我们是这样的,单纯性阑尾炎可以不做手术,单纯性阑尾炎就是,没有明确的腹膜体征,这个是我们用点消炎药,一般有个三天到五天,它就控制了,就可以不做手术,这个阑尾化脓了的,我们原则上主张还是应该做手术,你这个时候得用消炎药,经过大量的消炎药,有时候一个礼拜两个礼拜,也有能够控制住的,但是对病人以后恢复的,它可以引起这个反复发炎,甚至一些粘连啊,影响穿孔,所以我们主张在,急性化脓性阑尾炎在发病以后,24小时左右,不超过48小时,这个时候及时的做手术,这个时候胃好这个比较好,这是讲的这个手术,刚才还有个手术方法,阑尾炎手术方法就是说,第一种是传统的开腹手术,这个从右下腹切一个,5到7公分的一个小口,这个把阑尾切掉,这是一个传统的一个方法,那么现在里边呢,我们就可以用腔镜技术,这个打几个小洞,就把阑尾切掉,现在腔镜我们做的越来越多,越来越熟练,这是我们这个一个发展方向。01:48
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心包炎该如何治疗心包炎要根据心包炎的种类,还有病因来确定如何治疗。急性心包炎病因治疗如使用抗结核,还有抗生素,化疗药物。对症治疗如镇静剂。心包穿刺以解除心脏压塞症状,心包切开引流及心包切除术等。缩窄性的心包炎在治疗上早期时行心包切除术,以免发展到心源性的恶液质,心肌萎缩等。通常在心包感染被控制,结核活动已经静止就应该手术,在术后继续用药一年。心包炎病人抵抗力下降应该充分休息,避免剧烈运动,加强营养,注意防寒保暖,防止呼吸道的感染。要注意药物的作用及副作用,坚持足疗程药物治疗是很重要的。语音时长 01:26”
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慢性心包炎如何治疗急性心包炎如果病情没有得到控制可能会发展为慢性的心包炎,慢性心包炎可以对症处理,例如患者可以出现胸闷、胸痛或者是其他的一些症状时可以给予相应的药物治疗。例如胸痛时可以给予非甾体类止痛药,效果差时可以选择弱阿片类药物止痛,如果应用弱阿片类效果仍然差,可以用吗啡或者是羟考酮等药物治疗。慢性心包炎时,如果是处于渗出期可以出现大量的心包积液,引起心包填塞,严重的可以导致死亡。患者在此时可以出现呼吸困难、活动以后气喘,可以出现左心衰的一些表现,例如咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难,此时应该给患者做一个心脏彩超检查,必要时行心包穿刺引流术,改善患者的症状。为了明确心包炎的原因可以做一个细胞学的检查,大部分是由于结核所导致的,应该给予抗结核药物治疗九个月,大部分都能治愈。语音时长 1:48”
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心包炎如何治疗病情分析:心包炎患者首先要前往医院明确病因,是否为感染所致或者是其他疾病受累引起的心包炎,若为感染所致,要明确病原体,包括细菌,病毒,结核,真菌等,针对病因进行抗感染治疗。意见建议:其次对症治疗,缓解胸闷,胸痛,呼吸困难的症状。若怀疑伴有心肌炎的患者应立即住院治疗。若伴有心包积液的患者,可以考虑采取心包穿刺抽液等手术治疗。
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