问脑动脉瘤介入手术是如何做的

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• 脑动脉瘤手术是如何操作的呢

  现在脑动脉手术有两个方案，一个方案咱们老百姓说，就叫开颅手术，什么叫开颅手术呢，就是我们要把颅骨打开，然后在显微镜下，经过一些手段，慢慢显露出动脉瘤出来，检查出来以后，我们用一个叫动脉瘤夹的，在他那个颈部给它夹闭，这是开颅手术，开颅手术它相对来说，它手术比较大，因为它要开颅，它要去游离脑组织，有显露动脉瘤，这个过程当中，有可能动脉瘤就会出血，你把它本身已经凝固了嘛，动脉瘤出血，它不是持续的出血，它出了以后，它会在破口那形成一个血栓，它堵上了就不再出了，在你这做手术当中，有可能你把这个血栓给碰掉了，所以它又在出血了，那么这出血是非常凶猛的，这是开颅手术，可能会面临的一个风险，那么还有一个治疗，相对来说它损害比较小，就咱们说的栓塞治疗，也是叫介入治疗，就从你的大腿根那，放个导管进去，进一个动脉，一直到你的动脉瘤那个位置，然后送入弹簧圈，这弹簧圈一个一个地，把这个动脉瘤给填满了，填满以后那血不就进不了，这个动脉瘤里面去了嘛，所以它也达到一个治疗的效果，那么栓塞的最大的优点，就是它的创伤比较小，病人如果是手术很顺利，栓完以后两三天就可以出院了，他不会有别的危害出来。那么它的危险也有，危险就说它也可以诱发，动脉瘤出血，它一旦出血以后，你在栓塞导管室，或者手术台还有距离，当然小的出血，还来得及开颅手术去夹闭，大的出血有时候就会来不及了，这是它这个危害，那么栓塞手术还有一个缺陷，就它的费用比较高，一般情况下，你都要花个十几万20万，为什么呢，因为它有弹簧圈很贵，它大概一个弹簧圈一万五一个，如果你动脉瘤比较大，你想想看，你要塞个10个进去，20个进去就是很多钱了，所以一般大小动脉瘤做栓塞，基本上都是十几万，就它的缺陷就是它的费用比较高，这是这两个，就这两个手段，那么动脉瘤如果你要不做手术，不做手术你说我不想做手术，怎么办呢，那就一个是在生活当中，要保持自己的血压，你要控制好你自己的血压，不要血压太高这是第一个，第二个也保持大便比较通畅，不能太干，咱们知道太干使劲，非常使劲的情况血压会上来，所以也是个原因，另外就是咱们说，情绪波动不要太大，就是你实在不愿做手术，那么就咱们说的这几点，一定要注意，只有这三个方法，没有别的了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 7340次

• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10288次

• 脑动脉瘤介入手术是如何做的
  如果患者存在脑动脉瘤，这些患者可能需要进行介入手术治疗，这样才可以降低动脉瘤破裂出血的风险。一般手术是在全麻下进行的，通过股动脉可以植入导丝，这样可以放入弹簧栓，将动脉瘤栓塞就可以使患者避免出现蛛网膜下腔出血等风险。进行动脉瘤治疗之后，患者可能还需要应用抗血小板聚集和他汀类的药物进行治疗。这些患者假如动脉瘤的基底部比较宽或者动脉瘤非常巨大，可能手术治疗风险比较高，这些患者一定要权衡利弊，必要的时候可以开颅治疗。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-21 1990次

• 什么是脑动脉瘤介入手术
  脑部的动脉瘤介入手术通常情况下指的是在进行了脑血管造影的基础上，通过实施X线检查，利用导管技术的方式来进行操作和治疗的一种手术治疗方案。目前随着介入手术技术的不断进步，越来越多的患者可以通过介入手术的方式来进行治疗，尤其是对于颅内动脉瘤，动静脉畸形，颈动脉海绵窦瘘等患者，可以通过有效的血管介入方式，达到理想的治疗目的，并且创伤较小，恢复速度较快。脑动脉瘤介入手术主要适合于一些巨大的手术，难以完整切除或夹闭的动脉瘤，以及患者由于身体状态原因无法耐受手术，或者是采取手术夹闭失败的患者都可以选择。
  语音时长 01:14”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-04-04 3895次

• 怎样做脑动脉瘤的介入手术
  患有脑动脉瘤疾病的患者做介入手术是可以避免开颅的情况。这种情况是属于创伤小，恢复快。而手术治疗创伤是比较大的，在恢复方面也是比较慢的。这次同时患者一定要控制好血压和血糖、血脂方面的问题，在此期间避免用力过猛，避免饮酒，这样是会出现血压升高的现象，同时还有可能出现脑动脉瘤破裂的情况，它的危险率是非常高的，致残率也是非常高。
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-23 1602次

• 脑动脉瘤做介入手术危险吗
  患有动脉瘤的患者在选择介入手术方面治疗它的风险率是比手术治疗风险率要低很多的，介入性手术治疗，对神经创伤性比较小，对身体的创伤性也是比较小的。在恢复方面也是比较快的。只要是手术，就会存在着风险。在患有动脉瘤患者的日常生活中，一定要控制好血压方面的问题，血脂以及血糖方面的问题，在此期间避免感冒，避免受凉，要戒烟戒酒，清淡饮食。
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-19 2002次

• 脑动脉瘤介入手术怎么做
  脑动脉瘤介入手术要经导引管将微导管插至动脉瘤内，经微导管向动脉瘤腔内放置栓塞物质，直至将整个脑动脉瘤完全堵塞，同时尽量保持载瘤动脉通畅。脑动脉瘤介入治疗适用于巨大的、手术难以切除或手术难以接近的脑动脉瘤，高龄或全身其他系统疾病不能耐受手术者，以及手术夹闭失败者。脑动脉瘤介入手术是在X线监视下，在诊断
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 444次

• 脑动脉瘤介入手术后寿命如何？
  前一段时间，我的闺蜜时常感到头部隐隐作痛，视力也有些模糊，有时甚至会出现恶心和呕吐的症状。她去医院就诊后，经过一系列的检查，医生告诉她，她患有脑动脉瘤，需要进行介入手术治疗。听到这个消息，闺蜜的内心充满了恐惧和不安。闺蜜担心手术的风险，担心术后的恢复，更担心自己的寿命会因此受到影响。然而，她在医生和
  2024-03-11 0次