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• 脑动脉瘤手术是如何操作的呢

  现在脑动脉手术有两个方案，一个方案咱们老百姓说，就叫开颅手术，什么叫开颅手术呢，就是我们要把颅骨打开，然后在显微镜下，经过一些手段，慢慢显露出动脉瘤出来，检查出来以后，我们用一个叫动脉瘤夹的，在他那个颈部给它夹闭，这是开颅手术，开颅手术它相对来说，它手术比较大，因为它要开颅，它要去游离脑组织，有显露动脉瘤，这个过程当中，有可能动脉瘤就会出血，你把它本身已经凝固了嘛，动脉瘤出血，它不是持续的出血，它出了以后，它会在破口那形成一个血栓，它堵上了就不再出了，在你这做手术当中，有可能你把这个血栓给碰掉了，所以它又在出血了，那么这出血是非常凶猛的，这是开颅手术，可能会面临的一个风险，那么还有一个治疗，相对来说它损害比较小，就咱们说的栓塞治疗，也是叫介入治疗，就从你的大腿根那，放个导管进去，进一个动脉，一直到你的动脉瘤那个位置，然后送入弹簧圈，这弹簧圈一个一个地，把这个动脉瘤给填满了，填满以后那血不就进不了，这个动脉瘤里面去了嘛，所以它也达到一个治疗的效果，那么栓塞的最大的优点，就是它的创伤比较小，病人如果是手术很顺利，栓完以后两三天就可以出院了，他不会有别的危害出来。那么它的危险也有，危险就说它也可以诱发，动脉瘤出血，它一旦出血以后，你在栓塞导管室，或者手术台还有距离，当然小的出血，还来得及开颅手术去夹闭，大的出血有时候就会来不及了，这是它这个危害，那么栓塞手术还有一个缺陷，就它的费用比较高，一般情况下，你都要花个十几万20万，为什么呢，因为它有弹簧圈很贵，它大概一个弹簧圈一万五一个，如果你动脉瘤比较大，你想想看，你要塞个10个进去，20个进去就是很多钱了，所以一般大小动脉瘤做栓塞，基本上都是十几万，就它的缺陷就是它的费用比较高，这是这两个，就这两个手段，那么动脉瘤如果你要不做手术，不做手术你说我不想做手术，怎么办呢，那就一个是在生活当中，要保持自己的血压，你要控制好你自己的血压，不要血压太高这是第一个，第二个也保持大便比较通畅，不能太干，咱们知道太干使劲，非常使劲的情况血压会上来，所以也是个原因，另外就是咱们说，情绪波动不要太大，就是你实在不愿做手术，那么就咱们说的这几点，一定要注意，只有这三个方法，没有别的了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 7335次

• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10277次

• 脑动脉瘤介入手术后
  脑动脉瘤介入手术之后注意事项有哪些：第一，一般护理，术后需要卧床八个小时，观察股动脉穿刺点有无渗血，如果穿刺点愈合良好，术后第二天便可以下地活动。第二，未破裂的脑动脉瘤介入手术之后，不用特殊处理，观察24到72小时便可以出院了，第三，已经破裂的脑动脉瘤介入手术之后，应该针对颅内出血，进行腰椎穿刺等处理。患者要养成一个良好的饮食和生活习惯，对病情的恢复是有好处的。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-11 6335次

• 脑动脉瘤介入手术费用
  脑动脉瘤是颅内动脉血管局部性的异常突起，脑动脉瘤一旦破裂出血，可以引起蛛网膜现象出血和颅内水肿，病人出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、甚至出现昏迷的情况。脑动脉瘤要做一下脑血管倒影的检查，看动脉瘤的大小及部位。脑动脉瘤的治疗方法主要是介入治疗，弹簧圈填塞或者是开颅手术，动脉瘤间壁，介入治疗，具有痛苦小，治疗效果较好的特点，但价格相对较高，单纯的脑血管造影检查一般在五千块钱左右，如果介入治疗，一般在8到20万不等。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-12 10220次

• 脑动脉瘤介入手术多久
  脑动脉瘤介入手术是进行介入栓塞，用弹簧圈栓塞动脉瘤，如果能够完全栓塞干净的话，是可以完全治愈的，介入手术的具体时间受到很多因素的影响，一般来说需要2到3个小时，而如果手术复杂的话，需要的时间就更长，所以这个不能一概而论。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-14 2601次

• 脑动脉瘤介入手术开颅吗
  脑动脉瘤介入手术不需要开颅的，介入手术是从大腿根的位置插管，然后插到颅内，然后用弹簧圈将动脉瘤栓塞，这种手术并不是开颅手术。所以手术创伤并不大，手术后恢复很快，如果动脉瘤的瘤颈不宽，形状规则的话，是可以通过介入手术处理的。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-09 2503次

• 脑动脉瘤介入手术后饮食
  饮食应以清淡为主，但不能只清淡，也要适当补充蛋白质等，以免造成营养不良。血管的原因很多与饮食有一定的关系，但很多也与病人的心情有关。一，胆固醇，少食动物脂肪。一般来说血浆胆固醇有两个来源，来源于食物者为外源性，在肝脏和小肠合成的为内源性，一般认为日胆固醇摄取量不宜超过三百毫克，否则过多的脂质物质沉积
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 139次

• 脑动脉瘤介入手术打麻药么
  脑动脉瘤进行介入手术当然是要打麻药的。对于病人意识清楚，能够配合的可以进行局部麻醉，介入治疗是从大腿根的位置进行插管的，可以在穿刺的位置打麻药，一般最常用的是利多卡因，这样穿刺的时候就不会有明显疼痛症状存在了。如果动脉瘤已经出现了破裂，导致出现病人烦躁，无法配合治疗的话，那可以进行全身麻醉。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-02-15 3506次