问三叉神经痛用手术吗
病情描述:
三叉神经痛用手术吗
答医生回答
病情分析:
在临床上三叉神经痛主要是分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛两种情况。如果患有继发性三叉神经痛的病人是需要进行手术的治疗的。期间三叉神经微血管减压术的治疗效果就是非常不错的。
意见建议:
而原发性三叉神经痛的病人,建议口服卡马西平或者奥卡西平等抗癫痫的药物来进行根治。
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三叉神经痛初期是否用手术三叉神经它的表现为三叉神经分布区域的剧烈的刀割样,烧灼一样、针刺一样的疼痛,被称为天下第一痛。那么是不是三叉神经一发病就要进行手术治疗,答案一定是否定的。三叉神经早期疼痛不太重的时候比较轻微,发作时间比较短的时候,我们还是首先考虑药物治疗。药物治疗常见的常用的药物我们有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、苯妥英钠、丙戊酸钠,但是目前效果最好的还是卡马西平。进口的药物有德里多,我们吃药的时候,要求自己能够忍受疼痛的,最小剂量开始吃起。因为随着疾病的迁延,药物的耐药性就出来了,越吃越多,越吃越不管用。到后来的时候,吃十二片也不管用了。这个时候当药物不起作用,而病人又不能耐受药物的副作用的时候,我们才考虑进行手术的干预,手术的干预主要有射频、封闭、球囊压迫和微血管减压术。01:40
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三叉神经痛手术步骤三叉神经痛手术步骤,关于这种情况,首先要开颅,是一个步骤;第二要解剖三叉神经,是一个步骤;第三就是将三叉神经与血管解剖开以后,放置Teflon片,使血管与三叉神经隔绝开;最后是关颅。当然最主要的步骤是解剖三叉神经,三叉神经与血管的关系的时候,很重要。首先找到责任血管,将责任血管解剖开,将责任血管与三叉神经解剖开以后,放置Teflon棉片,Teflon片以后固定好,最后是开颅。这种要求无菌原则非常好,不能感染,一旦感染,也是给病人带来不必要的麻烦,以及痛苦。01:29
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三叉神经痛用手术吗三叉神经痛目前的治疗方法比较多,包括药物治疗,封闭治疗,理疗以及手术治疗,所以并不是所有患者都适合行手术治疗,对于刚开始发生三叉神经痛的患者可以口服卡马西平,控制疼痛症状对大多数患者是由控制疼痛的效果,但是随着时间的延长,止痛效果较差,容易复发。除此之外还可以行封闭治疗,特别是老年患者,不能耐受手术的,可以利用利多卡因或者是无水酒精进行三叉神经半月结的穿刺封闭疗法,效果较好,但是也达不到根治的目的。而对于药物治疗效果较差,应该采取手术治疗,目前常采用的手术方法是行三叉神经微血管减压手术。语音时长 01:28”
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三叉神经痛三叉神经痛的病因及发病机制至今尚没有明确的定论,另外它的临床表现。性别与年龄:年龄多在四十岁以上,以中老年人为多见,女性多于男性,约为三比二。痛疼部位:右侧多于左侧,疼痛由面部口腔或下颚的某一点开始扩散,到三叉神经某一支和多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超过面部中线,亦不超过三叉神经分布区域,偶尔有双侧三叉神经痛者占3%。疼痛的性质如刀割,针刺,撕裂,烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神经痛的发作常无预兆,疼痛发作一般有规律,每次疼痛发作时间由仅持续数秒到一到两分钟骤然停止。初期时发作次数较少见,间期较长,数分钟数小时不等。语音时长 1:31”
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三叉神经痛三叉神经痛需要做手术吗三叉神经痛首先是进行药物治疗,药物治疗无效的才需要做手术,这首先可以口服卡马西平,如果是用药以后仍然发作,或者服用药物以后产生一些严重的药物副作用,导致无法耐受,那就需要做手术了,手术方式是微血管减压手术,有效率是非常高的。
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三叉神经痛手术多久病情分析:三叉神经疼痛手术的时间,这个一定要根据具体的情况进行具体的对待,这个每一个手术根据具体的情况都是不同的。意见建议:如果是因为肿瘤的因素造成的三叉神经疼痛的发生,这个时候的手术大约会需要4~5个小时左右,如果是因为血管的因素造成的三叉神经疼痛,那么这个手术大约会需要2~3个小时。
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三叉神经痛手术多久三叉神经痛的手术时间在1~2个小时,大多数的患者可以做微血管减压手术,手术操作比较简单,且手术时间比较短,效果也比较好。患者在手术之前要做好充分的心理准备,不要有太大的心理压力,手术之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心态。
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手术治疗三叉神经痛疼痛科的射频热凝术是目前推荐的手术方法,因为诱发三叉神经痛原因很多种,所以每个人治疗方案也是不同的。每种处理方法各有利弊。大多数方法无效的原因是它不用于治疗原因,症状的治疗不是治愈方法。因此,复发率高,难以治愈。由于三叉神经痛的病因和病理尚不清楚,中医认为这是由于“风寒湿热”。治疗的目的是缓解疼痛。