问三叉神经痛三叉神经痛需要做手术吗
病情描述:
三叉神经痛三叉神经痛需要做手术吗
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛首先是进行药物治疗,药物治疗无效的才需要做手术,这首先可以口服卡马西平,如果是用药以后仍然发作,或者服用药物以后产生一些严重的药物副作用,导致无法耐受,那就需要做手术了,手术方式是微血管减压手术,有效率是非常高的。
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三叉神经痛表现三叉神经痛是指三叉神经分布区域的阵发性的,剧烈的、火烧样的、刀割样的、闪电一样的、针刺样的,剧烈的疼痛,被称为天下第一痛。为什么叫三叉神经,三叉神经有三个区域,它有眼支是眼裂以上,上颌支是在眼裂和口角之间,还有下颌支口角下方,所以我们叫三叉神经痛。三叉神经痛开始的表现一般都是单支的疼痛,到后边会有两支或者三支,最严重的时候可以复制到对侧的一个疼痛。它的疼痛还有一个特点,有个扳机点。什么叫扳机点,就是触碰某一个部位会诱发疼痛的这种发作,比如说洗脸、刷牙触碰,有的时候甚至是风吹都可以诱发三叉神经痛的发作,这是三叉神经痛的一个典型的特点。另外三叉神经痛对卡马西平口服它是有效的,卡马西平吃了之后能够明显缓解三叉神经痛发作的次数和频率。01:39
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治好三叉神经痛主要是我们先从诊断来说,三叉神经痛,它分为原发性和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛,80%是由于血管对自己的神经,有一定的刺激引起的,那么还有一部分是找不到原因的。继发性三叉神经痛,是由于继发于一些颅内的肿瘤,或者是一些感染引起的,那么继发性三叉神经痛,我们要找到原因以后进行相关的治疗。那有一些就可以随着继发的原因的解除,疼痛也就彻底的缓解了。那么原发性三叉神经痛,我们治疗分成几部分:第一部分,是药物治疗,可以长期吃药来控制。第二部分,我们可以考虑选择神经阻滞,针灸、理疗等等,这些治疗缓解症状。第三部分,我们可以选择的手术,有两个:第一,是三叉神经半月节的射频热凝术;第二,是三叉神经的显微血管减压术。那么这两种手术它各有利弊,它都能够对原发性三叉神经痛,进行根治性治疗。当然这两种手术,它也有一定的复发率,那么它大部分患者,还能得到比较好的治疗,目前的治疗手段就是这些。01:40
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三叉神经痛三叉神经痛需要做手术吗三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区域反复发作的阵发性剧烈疼痛,病人多出现针刺样、刀割样、电击样、烧灼样疼痛。三叉神经痛的发病原因不很明确,一般考虑是由于颅内血管对三叉神经刺激引起的。三叉神经痛早期可以给予药物控制,最常用的药物是卡马西平,但这类药物有一定的副作用,而且药物治疗只能是减轻症状,不能得到根治。如果药物治疗效果不好或者病人不能耐受药物的副作用,则要考虑给予手术治疗,常用的手术方法是微血管减压术,微血管减压术是目前治疗三叉神经痛的最好方法。如果病人不想开颅手术治疗,射频热凝治疗具有手术相对简单、效果好、恢复快的特点,有效率在90%左右。语音时长 01:36”
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三叉神经痛三叉神经痛的病因及发病机制至今尚没有明确的定论,另外它的临床表现。性别与年龄:年龄多在四十岁以上,以中老年人为多见,女性多于男性,约为三比二。痛疼部位:右侧多于左侧,疼痛由面部口腔或下颚的某一点开始扩散,到三叉神经某一支和多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超过面部中线,亦不超过三叉神经分布区域,偶尔有双侧三叉神经痛者占3%。疼痛的性质如刀割,针刺,撕裂,烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神经痛的发作常无预兆,疼痛发作一般有规律,每次疼痛发作时间由仅持续数秒到一到两分钟骤然停止。初期时发作次数较少见,间期较长,数分钟数小时不等。语音时长 1:31”
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三叉神经痛需要做手术吗三叉神经痛不是所有的都需要手术,可以先通过药物治疗。有一部分能够通过口服卡马西平治愈而不再发作,如果药物有效的话就不需要做手术了,但是如果药物治疗后无效或者服用药物产生一些严重的副作用,导致无法继续用药了,那就需要做手术了,通过微血管减压手术的治愈率是非常高的。
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三叉神经痛做手术如何三叉神经疼痛的疾病,做手术治疗是最好的选择,可以选择微血管减压术进行治疗三叉神经疼痛。微血管减压术,在治疗三叉神经疼痛方面属于最成功的手术治疗方式,它的治愈率可以达到90%以上。
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牙疼三叉神经痛三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状,尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状,发生较为突然,随着病情的严重,发病间歇越来越短,发病时间越来越长。
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三叉神经痛分支三叉神经有三个分支,一支眼神经,二支上颌神经,三支下颌神经。三叉神经痛常局限于三叉神经的一支或两支分布区,主要以上颌支和下颌支比较多见。在疼痛的时候以面颊,上下颌和舌部剧烈的疼痛为主要表现,性质可以是针刺样,刀割样,撕裂样。一般持续时间比较短暂,可以持续数秒钟或者是1-2分钟,突然终止,在疼痛消失时