问冠心病介入治疗后再次狭窄是怎么回事

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• 冠心病介入后再次狭窄怎么回事

  冠心病介入支架内再狭窄，一方面是由于患者本身对术后药物管理的依从性比较差，血脂管理比较差，然后出现一些支架内增生、支架内再狭窄的情况。还有一方面就是患者的体质对支架的反应，有的人对这种植入支架反应比较好，可能出现再狭窄的机率是很低的。但有的人由于体质的原因，可能对冠心病介入治疗术后的这种支架反应比较差。可能容易出现支架内再狭窄。一是病人的反应，第二方面是术后药物的管理影响支架内再狭窄的这种发生。还有一方面一层次内容就是植入支架的选择，如果术者选择合适的支架合适匹配血管直径的支架，支架贴壁好，支架贴壁比较完善的病人、支架内再狭窄发生率比较低这种内皮化比较快。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2019-10-24 2104次

• 冠心病介入治疗后如何预防再次狭窄

  冠心病介入治疗以后，尤其是放完支架的患者，往往有一部分人会再次发生支架内的狭窄，或者其他血管部位的狭窄，来医院住院，再次做冠造、放支架。如何避免这样的情况发生，首先我们要想到，之所以有冠状动脉的狭窄，甚至闭塞，是由于有基础的问题，比方说血压、血脂、血糖等等这些因素，这些危险因素没有控制好。还有一些人是抽烟、生活不规律等等，这些危险因素所导致的。如果要预防再次狭窄，除了要吃各种二级预防用药以外，还要保持良好的生活方式，才能预防再次狭窄的发生。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 1468次

• 冠心病介入治疗后再次狭窄是怎么回事
  冠心病介入治疗后再次狭窄，是多种机制参与了再狭窄的病理过程。目前认为，冠状动脉PCI术后再狭窄是局部血管对机械性损伤的一种过度修复反应。其发生机制包括多个方面，主要是早期弹性回缩，新生内膜增生和血管重构。目前认为，无论在裸金属支架时代，还是在药物支架时代，新生内膜增生是再狭窄的主要机制。药物支架时代正是有效的抑制新生内膜过度增生，而使再狭窄率大大降低。再狭窄分为造影再狭窄和临床再狭窄两种，造影再狭窄是指PCI术后经冠状动脉造影证实的血管再狭窄。而临床狭窄则是指心绞痛复发，心肌负荷试验阳性，再次血运重建及心肌梗死来诊断。
  语音时长 01:29”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-27 1177次

• 冠心病介入治疗后还会再次狭窄吗
  冠心病介入治疗后还有可能再次狭窄，常见的因素是糖尿病，糖尿病目前是公认的再狭窄相关危险因素之一。糖尿病对再狭窄的影响，可能继发于胰岛素对平滑肌细胞增殖的影响。几乎所有的二型糖尿病都有胰岛素抵抗，同时伴有高胰岛素血症，胰岛素本身是一种生长因子，可诱导动脉壁中的细胞成分增殖，刺激动脉内膜平滑肌细胞内外脂质沉积，引起内皮结构和功能的异常。在植入支架后由于支架的机械性刺激，加重了内皮细胞的损伤和炎症反应，平滑肌细胞增殖和迁移能力增强，以上种种被认为是糖尿病病人再狭窄率增高的可能机制。另外，高龄、吸烟和高血压病等，也会导致较高的再狭窄发生率。
  语音时长 01:26”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-27 1325次

• 冠心病介入治疗后如何预防再次狭窄
  病情分析：冠心病介入治疗以后，应该控制好血压，血脂，血糖。控制这些危险因素，就可以预防再次狭窄。除此之外，还应该按时规律应用药物，例如他汀类药物以及抗血小板聚集的药物。意见建议：冠心病患者平时饮食方面应该注意低盐低脂饮食，少吃油腻食物。少吃肥肉，排骨，腊肉，熏肉等。多吃蔬菜水果。多吃一些维生素a，维生素c含量比较丰富的蔬菜水果，有利于预防冠心病的发生。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-20 601次

• 冠心病介入治疗后还会再次狭窄吗
  病情分析：冠心病的患者给予介入治疗后，有些患者是会出现再狭窄的。因此对于施行了介入治疗的冠心病患者，要继续长期给予冠心病的二级防治治疗措施，减少再狭窄的发生。意见建议：防止再狭窄的措施，主要建议如下一些： 一，平时要改善生活方式，低盐低脂饮食，多吃蔬菜，戒烟限酒，合理运动，控制体重。 二、积极控制冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、肥胖以及高血糖等。 三、规范的给予冠心病的长期治疗药物。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-22 801次

• 冠心病介入治疗后如何预防再次狭窄
  冠心病介入治疗后，要坚持按医嘱服药，像抗血小板药物能防止血栓形成。在饮食上，要控制脂肪和胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，减少血管壁上脂质沉积。还要戒烟限酒，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，酒精也会对心脏产生不良影响。保持适当的运动，如散步、太极拳等，增强心肺功能，但要注意避免过
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 冠心病介入治疗
  什么是冠心病介入治疗？冠心病介入治疗是医学影像设备的引导下的一种微创性治疗，包括球囊扩张术和支架置入术。它无需开胸，疗效好，创伤小，风险低，术后住院时间短。冠心病支架置入治疗是用高科技的网状金属架永久支撑血管壁，从而保障冠脉内血流通畅运行。冠脉介入手术操作过程简介冠脉手术无需全身麻醉，患者是在清醒状
  赵新涛 主治医师承德市中心医院

  2022-02-11 526次