问冠心病介入治疗后如何预防再次狭窄

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• 冠心病介入治疗后如何预防再次狭窄

  冠心病介入治疗以后，尤其是放完支架的患者，往往有一部分人会再次发生支架内的狭窄，或者其他血管部位的狭窄，来医院住院，再次做冠造、放支架。如何避免这样的情况发生，首先我们要想到，之所以有冠状动脉的狭窄，甚至闭塞，是由于有基础的问题，比方说血压、血脂、血糖等等这些因素，这些危险因素没有控制好。还有一些人是抽烟、生活不规律等等，这些危险因素所导致的。如果要预防再次狭窄，除了要吃各种二级预防用药以外，还要保持良好的生活方式，才能预防再次狭窄的发生。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 1467次

• 冠心病介入后再次狭窄怎么回事

  冠心病介入支架内再狭窄，一方面是由于患者本身对术后药物管理的依从性比较差，血脂管理比较差，然后出现一些支架内增生、支架内再狭窄的情况。还有一方面就是患者的体质对支架的反应，有的人对这种植入支架反应比较好，可能出现再狭窄的机率是很低的。但有的人由于体质的原因，可能对冠心病介入治疗术后的这种支架反应比较差。可能容易出现支架内再狭窄。一是病人的反应，第二方面是术后药物的管理影响支架内再狭窄的这种发生。还有一方面一层次内容就是植入支架的选择，如果术者选择合适的支架合适匹配血管直径的支架，支架贴壁好，支架贴壁比较完善的病人、支架内再狭窄发生率比较低这种内皮化比较快。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2019-10-24 2101次

• 冠心病介入治疗后如何预防再次狭窄
  冠心病介入术后应养成健康的生活方式：低盐低脂饮食，戒烟限酒，保持情绪稳定，保持大便通畅，控制体重，适量运动。规律的服用药物治疗，需双联抗血小板聚集治疗至少1年，调脂药物的治疗，予防止心律失常，防止心室重塑的药物治疗。在上述规律药物及饮食控制的基础上，应定期复查血脂水平，控制血糖，监测血压，使血糖、血脂、血压都稳定在理想的范围，可有效防止介入治疗后的再狭窄。
  语音时长 01:09”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-12 1244次

• 冠心病介入治疗后还会再次狭窄吗
  冠心病介入治疗后还有可能再次狭窄，常见的因素是糖尿病，糖尿病目前是公认的再狭窄相关危险因素之一。糖尿病对再狭窄的影响，可能继发于胰岛素对平滑肌细胞增殖的影响。几乎所有的二型糖尿病都有胰岛素抵抗，同时伴有高胰岛素血症，胰岛素本身是一种生长因子，可诱导动脉壁中的细胞成分增殖，刺激动脉内膜平滑肌细胞内外脂质沉积，引起内皮结构和功能的异常。在植入支架后由于支架的机械性刺激，加重了内皮细胞的损伤和炎症反应，平滑肌细胞增殖和迁移能力增强，以上种种被认为是糖尿病病人再狭窄率增高的可能机制。另外，高龄、吸烟和高血压病等，也会导致较高的再狭窄发生率。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-27 1323次

• 冠心病介入治疗后还会再次狭窄吗
  病情分析：冠心病的患者给予介入治疗后，有些患者是会出现再狭窄的。因此对于施行了介入治疗的冠心病患者，要继续长期给予冠心病的二级防治治疗措施，减少再狭窄的发生。意见建议：防止再狭窄的措施，主要建议如下一些： 一，平时要改善生活方式，低盐低脂饮食，多吃蔬菜，戒烟限酒，合理运动，控制体重。 二、积极控制冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、肥胖以及高血糖等。 三、规范的给予冠心病的长期治疗药物。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-22 801次

• 冠心病介入治疗后再次狭窄是怎么回事
  病情分析：冠心病行介入治疗，如果再次出现狭窄，有可能是其他的冠脉血管出现了病变，也有可能是患者的支架内膜增生导致支架内再狭窄。这种情况一般是跟患者平时危险因素没有控制好，或者是没有坚持服用药物，或者是由于基因的因素对硫酸氯吡格雷这一类的抗血小板聚集药物不敏感有关系。意见建议：冠心病患者行支架植入术后也一定要按照医生的要求坚持口服药物，定期去医院复查各项指标，一定要控制好血压，血脂和血糖，不要吸烟，不要喝酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-25 502次

• 冠心病介入治疗后如何预防再次狭窄
  冠心病介入治疗后，要坚持按医嘱服药，像抗血小板药物能防止血栓形成。在饮食上，要控制脂肪和胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，减少血管壁上脂质沉积。还要戒烟限酒，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，酒精也会对心脏产生不良影响。保持适当的运动，如散步、太极拳等，增强心肺功能，但要注意避免过
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 冠心病介入治疗后可以如何锻炼
  冠心病介入治疗术后，我们鼓励患者进行适当的锻炼。包括一些散步、太极拳，包括一些步行。这也对于心脏的康复都是非常大有好处的。但是我们作为心内科医生，也不建议做一些高强度的竞技性的运动。比如冲刺性的活动，我们也不是很推荐。比如马拉松长跑在这种情况下，容易透支心脏的这种运动负荷，我们也不是很建议。所以我们
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 137次