问重症肌无力什么东西不能吃
病情描述:
重症肌无力什么东西不能吃
答医生回答
病情分析:
重症肌无力是一种神经-肌肉接头疾病,在饮食方面并无什么禁忌,但是在药物使用方面存在较多禁区,如喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素,苯二氮䓬类安眠药,β受体阻滞剂(如普奈洛尔,阿替洛尔等)以及麻醉肌松药等。在服用其他药物时,应及时咨询神经内科医师,以避免不良反应。
意见建议:
重症肌无力患者不可掉以轻心,应重视病情,发病期间应注意休息,避免过度劳累,避免饮酒,保证夜间睡眠质量。不听信谣言,乱用民间偏方。及时就医,在医师的指导下进行治疗。
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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重症肌无力的原因重症肌无力的病因具体来说,目前还是相对说比较清楚,它不是完全的。它考虑是两个原因就是说我们神经肌肉接触点,一个获得性的免疫性疾病。就是说咱们知道变压器,把一个电线输到变压器的时候,经过变压器的一个放大,然后把这个线路传到更远的地方去。那么我们神经肌肉的一个反射系统也是这样的,我们神经传导一个兴奋,积累到神经肌肉接触点,释放一个乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一个受体,这个受体接受乙酰胺后它产生兴奋性它就支配,完成一次神经肌肉的传递,然后这个肌肉就产生一个收缩。重症肌无力病变是在这个肌肉,我们叫突触后膜上的乙酰胺受体它发生了改变。它会受到一些影响,咱们说的它这个受体,它有些人变异了我们身体就觉得你这样变了,不是我原来的那个受体了。我们要产生一个免疫反应就是产生抗体,这个抗体它要破坏这个受体,这是一种情况。还有一种情况,这种病人大部分都伴发着胸腺炎或者是胸腺瘤,70%、80%的病人是有胸腺炎,就是胸腺肥大,20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌细胞,特别是横纹肌的细胞,它跟我们身体骨骼肌细胞,那个受体它有相似性。就是有一个相关的,大家可以共用式的。这个胸腺里面的T细胞,它受到一些T细胞抑制这个免疫的,就是不要你过度的对自身免疫。可是在这些病人,这个胸腺肥大、胸腺瘤都是T细胞比较活跃。我们这个身体受到一些感染,比方说非特异性的感染,还有一些外伤重伤,还有一些可能金属中毒。它带来这个细胞的一个改变,这个时候T细胞就认为这个改变了,它的抗原不对了,那么它就会产生一种抗体。这个抗体它就会经过胸腺,然后游离到血液当中就游窜到随着血到我们全身到肌肉的接触点,它跟突触后膜上面的抗体,受体乙酰胆碱受体发生反应,它破坏这个受体,受体就少了。我们神经传导的信息乙酰胆碱,它释放的量它却是没有减少。可是肌肉上面的突触后膜,受体减少了,它就会带来信息的减少。同样的道理,它就不会刺激到这个肌肉纤维的兴奋,所以它就带来了一个肌无力。因为它是一个受体的改变,所以咱们说的就是它为什么叫晨轻暮重。它原因是什么,就是到后面你活动越多,这个时候你传导信息越多,可是受体慢慢破坏得越多。这个时候它就不产生兴奋了,所以最后你再休息好了,这些受体可能恢复了。恢复以后,然后你这个时候你再活动,它肌肉又开始出现收缩活动。所以它会表现出晨轻暮重的表现,就跟咱们说的它虽然是一个全身性的累及。这个疾病可是它也不是完全平均的,所以它还是以上部就是面部、上肢的这些疾病为开始的。所以它的原因,这些病人就考虑到胸腺肥大和胸腺瘤有关联性,同时还有别的感染因素,金属的改变引起的有一定关系。当然具体的哪个是最主要的,就是咱们说的始动因子。它第一个发起启动的不是很清楚,目前认为还是跟胸腺有关系。我们这个疾病,因为它最后带来的都是肌无力,跟前面说的肌肉萎缩侧索硬化的病,它有的时候临床也需要鉴别。后者确实有的药可以控制它,就是咱们说的万全力太利鲁唑片,可以对它进行一个缓解它疾病的发展,改善病人的生存时间。05:07
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重症肌无力什么东西不能吃重症肌无力它是一种自身获得性的免疫性疾病,累及的是神经肌肉接头突出后膜上的乙酰胆碱受体,乙酰胆碱受体遭到破坏以后,神经肌肉接头之间信号传递出现障碍,导致了骨骼肌的收缩无力。重症肌无力患者常见的临床表现就是骨骼肌收缩无力,这种骨骼肌的收缩无力具有波动性和易疲劳性的特点,患者在早晨症状往往比较轻,到了傍晚症状就会加重,患者在活动以后症状会加重,休息或者是应用胆碱酯酶抑制剂以后患者的症状又会减轻。重症肌无力患者的饮食在指南和教科书都没有明确的推荐,在临床上还是建议患者低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激的食物。语音时长 01:13”
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重症肌无力什么东西不能吃我们知道重症肌无力,是神经内科的常见疾病,它也是一种自身获得性的免疫性的疾病,主要原因就是由于神经肌肉接头上,突出后膜上的乙酰胆碱受体,遭到大量破坏以后,神经肌肉信号传递出现障碍,导致的骨骼肌的收缩无力。那么重症肌无力患者,主要的临床表现就是骨骼肌收缩无力,这种骨骼肌的收缩无力,常常表现为易波动性的特点和易疲劳性的特点。易波动性指的就是患者在一天当中症状会出现波动,早晨症状往往比较轻,到了傍晚症状往往会比较重;易疲劳性就是指骨骼肌在收缩以后,会出现无力的情况,在休息以后又会出现减轻的情况。那么重症肌无力患者,在平时饮食当中应该注意什么呢?首先还是要低盐低脂饮食,适当的控制体重,因为重症肌无力患者本身可能肌力就差一些,如果体重再大的话,那就对患者的健康造成不利的影响。还要注意少吃辛辣刺激的食物,因为一些辛辣刺激的食物有可能会诱发重症肌无力的加重。语音时长 01:35”
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重症肌无力什么东西不能吃什么病情分析:这些患者尽量不要吃煎炸类和辛辣以及刺激性的食物,像油条,麻圆,炸糕,生姜,大蒜,辣椒,动物的内脏等食物尽量不吃,患者还不能抽烟喝酒。意见建议:患者平时在饮食上一定要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些富含优质蛋白的食物。患者还要树立战胜疾病的信心,避免过度的紧张和焦虑,还要多注意休息,避免熬夜。
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重症肌无力什么不能吃病情分析:重症肌无力有很多药物存在禁忌,例如氨基糖苷类抗生素,喹诺酮类抗生素,新霉素,多黏菌素,普奈洛尔,奎尼丁,苯妥英钠,地西泮等等。相对而言,食物方面并没有太多禁忌。平时用药时应及时咨询神经内科医生,以免加重病情。意见建议:重症肌无力患者确诊后应乐观面对病情,及时在神经内科复诊。平时应注意休息,避免过度劳累,保证三餐营养,不要挑食,不要饮酒,不要熬夜,保证睡眠质量。
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
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甲亢重症肌无力甲亢的患者,因为存在自身免疫性的异常,有可能会使患者出现重症肌无力,因为甲亢和重症肌无力都属于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的异常,有可能会使患者产生攻击自己细胞的一些抗体,尤其是出现了乙酰胆碱受体抗体的患者,可以出现神经递质传递功能障碍,导致患者出现骨骼肌无力,如果患者有甲亢,出现重症肌无力的风