问脑垂体瘤怎么治疗
病情描述:
脑垂体瘤怎么治疗
答医生回答
病情分析:
脑垂体瘤首选的治疗方法是手术切除。垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,经过手术治疗以后绝大多数患者是可以治愈的,目前最常采用的手术方法是经鼻神经内镜辅助下垂体瘤切除术。
意见建议:
患者要选择正规医院的神经外科进行诊断和治疗。手术之前要戒烟戒酒、不熬夜、避免过度劳累,高血压患者在手术之前要将血压控制在110~140 /70~90mmhg之间。
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脑垂体瘤部位脑部垂体瘤的位置位于垂体窝,是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域,在这个地方有一个非常小的,直径大约有1-2个cm的小凹陷,就叫做垂体窝,垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲,就是在眉毛画一个横线,与之垂直的头顶再画一个横线,两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查,来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后,就可以根据垂体瘤的体积大小,以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下,一般建议采用微创手术的方式来进行治疗,经蝶入路,垂体瘤手术完整切除,多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大,向上突破鞍膈,并且向四周进行生长,这样往往需要接受开颅手术。01:42
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脑垂体瘤诊断根据患者的临床表现,视力、视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查结果等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因,部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍,女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤,需进行内分泌功能的常规化验,尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断,包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振,多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外,在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别,可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。01:32
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脑垂体瘤怎么治疗脑垂体瘤在临床当中相对比较常见,绝大多数是一种良性肿瘤形式,但是也有一些情况下属于恶性,而对于垂体瘤的治疗主要还是以外科手术治疗为主,比如经鼻蝶入路垂体瘤切除手术。但是,也一定要根据患者的实际病情进行评判,如果是泌乳素型的直接则可以进行口服溴隐亭的方式进行治疗,但是如果是其他类型的垂体瘤,一般都要通过外科手术进行处理,从鼻子进去将垂体瘤切除,这个是目前最主流的治疗方案。后续则要进行相关的复查,如果有残留,则进行放射线检查,如果没有残留,则定期随访观察,而且及时的完善血液方面的检查,明确垂体的正常功能,这样才能够更好的评判病情。语音时长 01:13”
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脑垂体瘤怎么治疗脑垂体瘤的治疗和这个垂体瘤对周围组织是否有压迫,以及这个垂体瘤是否有功能有关。如果垂体瘤对周围组织没有压迫,垂体瘤又不具有分泌激素的功能,对这种无功能的垂体瘤,我们可以采取动态观察的方法,不需要很激进。如果垂体瘤对周围组织已经产生压迫,影响到患者的视力或者出现颅内高压的症状,这时候就需要切除。如果这个垂体瘤即使不具有压迫周围组织的表现,但是它具有分泌激素的功能,比如分泌生长激素,分泌促肾上腺皮质激素,对于这一些有功能的垂体瘤也是要手术切除。但是如果是分泌泌乳素的泌乳素瘤,首选的治疗方法是用药物。语音时长 01:20”
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脑垂体瘤怎么治疗病情分析:对于脑部有垂体瘤的患者,如果临床症状比较明显,建议应该早期选择去当地医院就诊,尽早住院,早期接受手术治疗。意见建议:临床上对于脑部的垂体瘤一般建议选择做经鼻蝶入路脑垂体瘤手术完整切除,多数情况下可以取得很好的治疗效果,多数患者原有的症状逐渐改善。
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怎么治疗脑垂体瘤病情分析:治疗脑垂体瘤首选手术切除,脑垂体瘤目前的治疗方式最常采用的是经鼻神经内镜下垂体瘤切除术。该手术经鼻腔进行,体表没有手术切口,创伤比较小,全切率也比较高。意见建议:经鼻手术患者在手术前三天应用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,同时保持鼻腔卫生,避免感冒。手术之后要减少剧烈咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等动作,降低脑脊液鼻漏的发生率。
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脑垂体瘤良性怎么治疗脑垂体瘤基本上都是良性的,治疗方法包含很多,比如说手术治疗,药物治疗和放射治疗等,具体选用哪种治疗方法,应该结合患者的具体病情。比如说,除了催乳素瘤首选药物治疗之外,其他的垂体瘤,均可以考虑进行手术治疗。另外,若是催乳素瘤患者在口服药物之后效果不明显,或者是产生明显副作用,不能耐受,或者是瘤体比较大
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脑垂体瘤复发怎么治疗对于存在脑垂体瘤的患者,如果复发了该怎么进行治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定。有些患者如果只是合并体内激素分泌的异常,这些患者可能需要对症的应用相应的药物进行治疗,比如患者如果出现了肢端肥大症,可以应用生长抑素类似物或者生长激素受体拮抗剂进行治疗。如果患者出现了泌乳素的增高,这些患者可以应用溴