问肾动脉狭窄会腰痛吗
病情描述:
肾动脉狭窄会腰痛吗
答医生回答
病情分析:
肾动脉狭窄很少引起腰痛。肾动脉狭窄主要引起的症状是血压升高,而且这种血压特别高,很难以控制。另外一个症状就是在肚脐的两侧能够听见明显的血管杂音。当然,这种听诊需要由专业的医师来完成。
意见建议:
如果肾动脉狭窄的患者出现了腰痛,要排除其他原因所导致的,比如肾结石,急性肾盂肾炎等等。
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肾动脉狭窄会怎么样肾动脉狭窄可以引起很多临床问题,一方面会引起反射性的高血压,如果高血压控制不好,会有脑出血的风险。还可以引起肾功能下降,有一个核素叫利尿肾动态,核素检查能数量化的评估,看肾功能的程度是完全正常,还是下降30%~50%。很多患者有肾动脉狭窄之后GFR(肾小球滤过率)都会有所下降,严重到一定程度会造成肾血流量的大幅度下降,从而造成肾萎缩,萎缩到一定程度肾功就会进一步下降,是恶性反馈,严重的时候肾功能会完全丧失,肾会严重萎缩。因此,肾动脉狭窄可以引起反射性高血压、肾功能下降,甚至会引起肾萎缩,失去肾功能。01:16
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肾结石能引起肾动脉狭窄吗肾结石和肾动脉狭窄,没有明确的关系。首先肾动脉狭窄在亚洲地区,最常见的是动脉粥样硬化造成的肾动脉狭窄。还有一种是属于先天性发育的问题,先天性的肌纤维发育障碍,造成肾动脉狭窄。动脉粥样硬化,这种疾病又是多见于老年人,也就是常说的老年性疾病。所以在临床上的这些肾动脉狭窄,80%以上都是由于动脉粥样硬化造成的。只有一些少部分的肾动脉狭窄,是由于发育问题造成的。但是发育问题造成的又多见于年轻人,而且多见于女性。所以肾动脉的狭窄,和临床上的肾结石,应该没有太大的关系。01:16
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肾动脉狭窄会腰痛吗?肾动脉狭窄也会有腰痛的症状,是动脉狭窄会有高血压的症状或者是腹部杂音以及大动脉炎的表现,也可能有低钾血症或者是肾脏病的一种表现。肾动脉狭窄的患者可能会出现不同程度的蛋白尿,不过也有患者会出现腰痛、恶心、呕吐的症状。对于青年的女性来说经常同时会伴有大动脉炎的一种症状,是由于胸腹主动脉病变可导致上肢收缩压明显高于下肢,下肢发生缺血症,如肢体发冷、麻木、酸痛、无力,或者是间歇性跛行这样的症状,所以肾动脉狭窄是会导致腰痛的,需要注意。语音时长 01:10”
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肾动脉狭窄会腰痛吗肾动脉狭窄一般不会引起腰疼,主要是引起患者高血压和肾功能衰竭。肾动脉狭窄常见的原因,包括肾动脉纤维肌发育不完全以及动脉粥样硬化,还有一些人群是由于患有大动脉炎所导致的。纤维肌发育不全和大动脉炎常见于青年人和中年人;动脉粥样硬化见于老年人。肾动脉狭窄会引起高血压,这是因为肾动脉狭窄以后,人体内的肾素-血管紧张素醛固酮系统被激活,外周血管会收缩,而水钠会潴留于体内,从而导致血压升高。肾动脉狭窄还会引起肾小球硬化,肾小管萎缩及肾间质纤维化进一步发展会导致肾功能衰竭、尿毒症。语音时长 01:15”
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肾动脉狭窄会腰痛吗?病情分析:一般来说肾动脉狭窄不会引起腰痛的,肾脏实质上是没有神经支配的,因此不会引起腰部疼痛的症状的。考虑腰部疼痛应该是由于过度劳累引起的,建议可以用热毛巾在腰部热敷来缓解。意见建议:建议患者平时可以多做做腰部的按摩,促进腰部缓解。患者饮食方面多吃一些清淡的食物,做好个人护理措施。
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肾动脉狭窄会遗传吗病情分析:肾动脉狭窄一般是不会遗传的,但是高血压或者是动脉粥样硬化有家族集聚性可能与生活环境有关。因此呢肾动脉狭窄一般情况下是不会遗传的。意见建议:患者平时应该积极去医院进行复查,平时生活方面一定要规律,饮食方面,多吃一些清淡的饮食。平时避免剧烈运动,运动方面一定要适当。
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肾动脉狭窄超声诊断肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率,如果肾动脉狭窄超过50%,表示存在狭窄,如果肾动脉狭窄超过70%,则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的,一般轻度的肾动脉狭窄,患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄,超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
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肾动脉狭窄超声检查在临床上肾动脉检查最常用的方法为影像学检查,是诊断肾动脉狭窄的最重要的方法,而彩色多普勒超声是首选的筛查方法,可以观察到两侧肾脏不等大,长径相差大于1.5cm,一侧或双侧肾脏萎缩及肾动脉血流信号异常。临床上根据超声检查结果,来判断肾动脉狭窄的程度,主要的参考值为PSV,即峰值流速,RAR即狭窄处峰值