问反应性关节炎怎么诊断

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• 骨性关节炎诊断标准

  骨性关节炎，严格意思上来说它并不是一个疾病，它只是人类正常的衰老的过程。骨头它也是个器官，所以在正常的人的生老病死当中，它只是一个环节。所以说他更像是一个长在骨头上面的皱纹。对于我们皱纹来说，它其实并不是要把皱纹去除掉、要治愈的。而只是用化妆品进行一些皱纹的掩盖，骨性关节炎的诊断。如果您在临床上面有疼痛的表现了，并且主要是运动后疼痛，在上下楼梯的时候会疼痛，在你膝关节过度屈伸的时候会疼痛，你来门诊的就诊的时候，如果拍X光片会有骨质的增生，会有间隙的变窄，你就要高度怀疑你可能得了骨性关节炎了。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2604次

• 踝关节骨性关节炎鉴别诊断

  踝关节骨关节炎需与以下几种疾病进行鉴别：创伤性踝关节炎、痛风性踝关节炎、风湿性关节炎、感染性关节炎等。第一、创伤性关节炎：有外伤史。踝关节是个活动比较多的关节，很容易造成损伤。早期以关节疼痛为主，活动后可减轻，晚期出现关节肿胀、关节畸形；创伤性的关节炎比较容易鉴别诊断，有的还伴有骨折。第二、痛风性关节炎：疼痛比较剧烈，局部红肿明显，多为急性发作，初始多为夜间发作，发作前可有饮酒、碳酸饮料、进食海鲜史，查血时会发现患者可能尿酸比较高，患者可有痛风病史；第三、风湿性关节炎：一般多伴有肩部、膝关节等一些大关节的游走性疼痛，检查时可发现患者的抗O抗体阳性，血沉偏高，但是查看类风湿因子为阴性。第四、类风湿性关节炎：主要表现为对称性、多发关节肿痛，以近端指间关节、掌指关节及腕关节最为常见，伴有晨僵，可有关节外表现，如有类风湿结节、血管炎、胸膜炎等。活动期血沉增快，C反应蛋白增高。类风湿因子和类风湿性关节炎特异性自身抗体可阳性表现。第五、感染性关节炎：局部红肿热痛，活动受限，可有全身症状，如发热、寒战等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培养可以阳性，局部关节穿刺可抽出脓液。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 4972次

• 反应性关节炎怎么诊断
  反应性关节炎的诊断，依据患者的临床表现，结合辅助检查来诊断。典型反应关节炎诊断主要包括病史、临床特点、实验室以及影像学检查，另外要排除其他的关节炎，一般可以确诊。在临床上除了关节炎的特点，需要注意患者有没有黏膜皮肤损害、指甲病变、咽炎以及内脏受累。关节外的表现比如结膜炎、虹膜炎、心脏炎。一般情况下，对于典型的情况很容易确诊，对于不典型反应性的关节炎，需要仔细地询问病史、查体，轻症患者的肠道以及泌液道感染史，这种情况也非常的关键。链球菌感染以后反应性关节炎，这种情况大部分都是有乙型溶血性链球菌感染的病史。结合试验室检查，主要检查生殖道分泌物培养，对诊断有一定的帮助，化验血沉c反应蛋白这些指标。
  语音时长 01:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 1410次

• 反应性关节炎诊断依据
  反应性关节炎主要是由于感染后，或者感染同时出现的关节炎，对于本病的诊断，对于出现肠道和泌尿系统感染后数日至数周，出现关节炎者。如果符合下肢非对称性单关节炎和少关节炎的特征，除外晶体性关节炎，骨关节炎和外伤性关节炎者，及应考虑反应性关节炎的可能。如果同时出现附着点炎和关节外的表现，如特征性皮疹等，更有助于确诊，检测hla―b27，对诊断也有一定的意义，此外也需要检测骶髂关节系统等，做一些影像学的检查，反应性关节炎通常具有自限性，预后较好，
  语音时长 1:34”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 2019次

• 反应性关节炎的诊断
  反应性关节炎是一种与特定部位感染相关的脊柱关节炎，因此诊断时，需注意寻找泌尿生殖道或肠道前驱感染的证据，同时具备脊柱关节炎常见的临床表现，如典型的外周关节炎，为以下肢为主的非对称性寡关节炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、阳性家族史及HLA-B27阳性等。有以上表现者诊断并不困难，但由于各种表现可在不同时期出现，所以诊断有时需要数月。发展为慢性反应性关节炎患者，其关节炎和（或）皮损的表现类似银屑病关节炎、强直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley与Sieper提出的反应性关节炎的分类。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 1001次

• 反应性关节炎诊断困难吗
  反应性关节炎的疾病是一种全身性的疾病，该疾病一般发病是比较急的，在临床上的表现通常是轻重不一，表现为一过性单关节受累和严重的多关节炎受累的表现。严重的伴有明显的全身症状，眼炎和心脏受累等等的关节外的组织受累的表现。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-30 1102次

• 怎样才能得出反应性关节炎的诊断
  不能单凭一个特别的实验室检查，就对反应性关节炎作出诊断，因为在本病诊断中，还没有一个可以特异的检查项目，所以医生在诊断本病时，常常会遇到困难，如果注意到一个病人，在有生殖器尿路，和胃肠系统炎症的基础上，又有了关节炎，要做出反应性关节炎的诊断，应当并不困难。实际上，在疾病过程表现的如此典型的情况并不多
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 84次

• 反应性关节炎的诊断标准是什么
  在如何诊断和分类反应性关节炎问题上，目前并无共识，在1916年发现瑞士特综合征，后者的特点是多关节炎、尿道炎和结膜炎这个著名的三联征，后来研究发现这种诊断方法未能很好的概括反应性关节炎的临床特征，所以到了1969年，这个诊断名词被拓宽了，出现了反应性关节炎这个名词。在第四届国际反应性关节炎会议之前，
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 142次