问胆道闭锁的治疗方法有哪些
病情描述:
胆道闭锁的治疗方法有哪些
答医生回答
病情分析:
通常情况下胆道闭锁的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗,在临床上病人可以用熊去氧胆酸,激素和抗生素等药物来缓解临床症状,然后必要时通过肝门空肠吻合手术的方式来进行根治。
意见建议:
建议病人在日常生活中一定要密切关注体温,大小便的颜色等变化,如果有异常的情况一定要及时的到医院就诊。
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小儿胆道闭锁术后的治疗胆道闭锁需要包括裁剪肠子,然后还有就是肛门、肠管吻合,还有就是肠道吻合等多种术式。所以术后需要一个很长的恢复时间。一般来说我们就是恢复,通过早期以禁食水,补液,然后还有抗感染,然后各方面的治疗为主。一般来说是一周以后尝试经口进行少量的喂奶,这期间仍需要密切监测孩子的胆红素指标。而且这个往往就是治疗以后孩子会黄疸迅速好转,而且会下降很快,所以我们治疗的同时需要多方面的监护。还有手术对于孩子来说,术后创伤可能会比较大,所以有些孩子术后可能会出现腹胀的情况。所以我们密切观察孩子的腹部情况,然后还有就是排大便的情况,这些都是我们需要观察,和治疗过程中注意的。还有我们作为家属必须得了解到孩子这种恢复,大概就是两周到一个月之间,然后这个恢复的过程要因孩子的情况。还有就是术中的情况而定,术后往往恢复都比较顺利。当然他远期的结果,可能要依据孩子术中的情况而定。所以说我们术后作为家属需要知道做好充分的随访,还有就是我们需要观察孩子的哪些症状。01:55
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胆道闭锁症状胆道闭锁是先天性的疾病,所以我们成年人,一般不会有胆道闭锁的问题,主要的我们都是见于新生儿。但是新生儿本身呢,他还不会表达,所以他自己可能不会有特别的给我们一些提示,但是我们如果注意观察的话,会发现患者的眼睛,白色的巩膜的部分会变黄,身上的皮肤会逐渐地颜色越来越深。另外就是他的大便的颜色会逐渐变浅,而小便的颜色却越来越深。那么这种时候往往提示我们,患者的胆道可能有问题,胆汁没有办法通过肝脏分泌以后,借助胆道排出到肠道里去,那么出现这种情况的话,我们就要及时到医院去检查和诊治。01:04
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胆道闭锁的术后治疗一,术后治疗包括激素治疗,一般在抗生素应用同时术后五到七天,静脉使用每公斤体重四毫克的甲泼尼龙,每三天减量每次减少按每公斤体重一毫克来进行,黄疸消退不佳可重复一次,再减量至两毫克每公斤体重维持十二周后逐渐减量,术后五到七天推荐开始尽量为四毫克每公斤体重比较安全有效。二,另外还要使用利胆药物,雄岐黄胆酸显著改善,必须脂肪酸的缺乏并能降低胆红素水平,口服雄岐黄胆酸十毫克每公斤体重每天,术后计时时即开始,一般维持一到两年。三,还包括预防性的抗生素,目前一般主张术后静脉应用三代头孢菌素两到四周,随后口服小剂量抗生素三到六个月以抑制肠道菌群过度生长。语音时长 1:29”
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胆道闭锁的黄疸有多高首先需要明确,新生儿胆道封闭所发生的原因主要是由于肝总管逐步纤维化,导致的胆管系统梗阻,大多数胆道闭锁于出生几周后会出现临床表现。主要就是出现黄疸,黄疸的情况有可能会反复应用退黄的药物治疗效果不好,通过肝功能的检查有可能会提示胆汁淤积,胆脂肪偏高以及直接胆红素偏高等,这些都不是新生儿期常见的黄疸的表现,一般新生儿期常见的黄疸主要是非直接胆红素偏高或者间接胆红素偏高。如果有明显的直接胆红素升高,胆汁酸升高需要考虑有胆道闭锁的可能性,但是测量黄疸值的话有可能黄疸值并不是非常的高,因为它主要影响的是肝功能以及代谢,有可能会导致皮肤暗黄的症状反复出现,出现胆道闭锁的时候需要及时的进行考虑手术治疗,一般手术治疗效果还是不错的,但是需要及时的进行治疗。语音时长 1:35”
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新生儿胆道闭锁的症状有哪些主要症状是持续性黄疸、陶土色粪便、浓茶样尿和肝脾肿大。最初3个月患儿营养发育、身高和体重无明显变化。婴儿多为足月产,生后l~2周内表现多无异常,往往在生理性黄疸消退后又出现巩膜、皮肤黄染。随着日龄增长黄疸持续性加深,尿色也随之加深,甚至呈浓茶色。
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胆道肿瘤的手术治疗方法有哪些病情分析:胆道肿瘤的手术治疗方法,根据胆管肿瘤侵犯的程度,中上段胆道肿瘤考虑选择肿瘤切除+胆肠吻合。末端胆管肿瘤考虑行胰十二指肠切除术。意见建议:胆道肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤,目前还不十分明确其发病的诱因,其恶性程度很高,往往是右上腹疼痛伴黄疸发生。手术切除效果一般,五年生存率很低,而且术后对于放化疗的效果不是太好,因此尽早发现,尽早治疗效果才更好。
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胆道闭锁有哪些症状胆道闭锁在临床上是指先天性胆道闭锁,先天性胆道闭锁通常有皮肤颜色发黄、白陶土色大便、黄褐色尿、肝脾肿大、喂养困难等症状,此时要及时就医。1、皮肤颜色发黄:先天性胆道闭锁和遗传以及病毒感染有关,患病后会使肝脏向胆囊输送胆汁的胆管发生闭塞,此时会因为肝脏不能有效代谢胆红素而引发黄疸,使患者的皮肤颜色发黄
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胆道肿瘤的手术治疗方法有哪些胆道肿瘤根据不同的位置,治疗方法也不同,比如胆囊癌的手术方法主要有单纯的胆囊切除术、胆囊癌晚期根治性切除术、姑息性切除术,而肝内胆管癌的切除方法主要是解剖性的肝切除手术。胆道肿瘤做完手术之后,一定要定期去医院进行复查,并在医生的指导下服用化疗的药物,以免肿瘤再次复发。饮食以高蛋白、低脂、高维生素为主