问如何确诊为急性细菌性痢疾

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• 细菌性痢疾吃什么药

  细菌性痢疾，很显然是由于细菌导致的肠炎，从而导致的腹泻、恶心、呕吐、发烧等等一系列的症状。我们用什么药呢，首先就是病原治疗，就是抗菌素的应用，我们常用喹诺酮类，诺氟沙星这一类的，也可以用头孢一类的等等，这些对细菌性痢疾往往都有效。因为这些细菌性痢疾的肠炎呢，导致细菌一般都是，像痢疾杆菌，肠杆菌等等，它对各种抗生素，一般的还算是比较敏感的。第二，就是对症治疗，比如说有剧烈的腹痛，我们要减轻疼痛治疗，如果恶心吐得厉害，不能够饮水，我们要输液以防止脱水，同时输一些电解质，防止酸碱电解质的失衡。一般经过治疗，细菌痢疾大部分都会痊愈的，但是细菌性痢疾当中，有非常重要的类型，虽然比较少见，但是有一定的生命危险，那就是中毒性痢疾，必须得及早地发现，及早地治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-02 26255次

• 为什么细菌性痢疾初期不能滥用止泻药

  细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，治疗的原则是应用抗菌药，不能滥用止泻药，当细菌未被杀灭或抑制时，不能服用止泻药，因为细菌大量繁殖，毒素大量被肠道吸收，引起腹胀、肠麻痹，导致病情严重恶化，所以痢疾初起不能乱用止泻药，以免贻误病情，耽误治疗，致使病情更严重。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-25 2998次

• 如何确诊为急性细菌性痢疾
  对于急性细菌性痢疾的确诊，首先要依据临床表现，一般急性细菌性痢疾起病急，有中毒的毒血症表现，畏寒、发热、体温会高达39度甚至更高、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，里急后重，一般会有溪水样便。另外，有可能会转变成脓血便。还有就是患者有可能会引起肠鸣音亢进以及左下腹的疼痛，严重的患者会有高热、起病急、恶心、呕吐、剧烈的腹痛以及腹部的压痛、里急后重、甚至脓血便，便次频繁，大便失禁。另外，有可能明显的失水、四肢发冷、极度衰竭。对于这种情况的确诊，一般情况下可以进行细菌的培养、粪便培养、志贺菌阳性可以确诊，另外特异性的核酸检测采用pcr技术或DNA探针杂交法直接检查病原菌有助于早期的诊断，还有就是免疫学检查，再就是肠镜检查，对于这种情况的确诊一般都是进行细菌培养培养，培养出有志贺菌就可以确诊。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1713次

• 急性细菌性痢疾如何确诊
  急性细菌性痢疾的确诊主要是进行粪便培养，进行了粪便培养，培养出了志贺菌阳性，那么就可以进行确诊，那么急性菌痢的患者大便的外观是，鲜红色的黏冻状的稀便。普通的显微镜的检查可以见到大量的脓细胞，高倍镜的视野白细胞或者脓细胞大于等于十五个，还可以见到一些红细胞，并且会有一些巨噬细胞的出现，那么进行血常规的检查会有一些白细胞的总数偏高，和中性粒细胞的总数或者是比例偏高，慢性的菌痢患者，可以出现贫血的表现，肠镜的检查可以发现肠黏膜弥漫性地充血水肿，并且有大量的渗出液，有浅表的溃疡。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-12 1365次

• 细菌性痢疾如何确诊
  病情分析：细菌性痢疾可以通过临床症状和辅助检查来进行确诊。细菌性痢疾的患者往往有不洁饮食史或者与细菌性痢疾患者接触的历史。同时细菌性痢疾的典型症状可以表现为腹痛腹泻，里急后重，黏液脓血便。其中黏液脓血便为其特异性的临床表现。在辅助检查当中，粪便检查是可以确诊细菌性痢疾的，当在粪便培养中发现大量痢疾杆菌即可确诊。意见建议：建议患者在出现细菌性痢疾的相关临床症状后，立即去医院进行抗菌抗炎治疗，大部分患者在进行抗炎抗菌治疗后一周就可以治愈。同时在疾病的治疗期和恢复期，应该多吃一些流质或者半流质，同时富含有丰富营养的食物，这样对疾病的治疗和恢复都有比较大的帮助。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-05-14 501次

• 如何确诊细菌性痢疾
  细菌性痢疾的确诊依赖于病原学的检查，也就是大便里培养出痢疾杆菌是确诊的金标准。在没有培养出痢疾杆菌之前，通常根据流行病学史、症状、体征，以及实验室检查进行综合诊断。痢疾多发生于夏秋季，有不洁的饮食史或者与痢疾病人的接触史，急性期的表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便，左下腹有明显的压痛。粪便镜检有大量的白细胞，脓细胞及红细胞。
  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2019-01-23 1401次

• 急性细菌性痢疾如何确诊
  急性细菌性痢疾的确诊主要是进行粪便培养，进行了粪便培养，培养出了志贺菌阳性，那么就可以进行确诊，那么急性菌痢的患者大便的外观是，鲜红色的黏冻状的稀便。普通的显微镜的检查可以见到大量的脓细胞，高倍镜的视野白细胞或者脓细胞大于等于十五个，还可以见到一些红细胞，并且会有一些巨噬细胞的出现，那么进行血常规的
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 56次

• 细菌性痢疾如何确诊
  细菌性痢疾是志贺菌属引起的肠道传染病。通常可出现发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状。细菌性痢疾不仅会造成消化系统损害，严重者还可发展为慢性痢疾，甚至因病情恶化而死亡。在临床上可以进行血常规检查、便常规检查、细菌培养、特异性核酸检测、血清免疫学检查、肠镜检查、X线钡餐检查等检查，其中粪便培养
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-25 1309次