问烧伤后急性肾功能衰竭怎么办

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• 急性肾功能衰竭怎么办

  如果诊断为急性肾功能衰竭，需要积极的寻找原因，给予相应的治疗，可以促进肾脏功能的恢复。导致急性肾衰竭的原因有肾前性因素、肾性和肾后性因素。第一，肾前性因素是指任何原因导致的肾脏缺血而导致的急性肾衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在肾病综合征等疾病时，都可以导致肾前性的肾衰竭。需要根据病因给予相应的治疗，如需要补液、输血或纠正心衰，治疗肾病等相关的治疗。第二，肾性的因素就是肾脏出现了相关的损伤，如药物可以导致急性的肾损伤。另外，急进性的肾小球肾炎也可以导致急性的肾衰竭，如药物导致急性肾小管坏死，治疗的关键是停用相关的药物，从而减少肾脏的损伤。如果是急进性肾小球肾炎，大部分可能是需要给予激素加细胞毒性药物进行治疗。第三，肾后性的因素主要是尿路出现了梗阻、尿流不畅有关，如泌尿系统的结石或肿瘤、神经源性膀胱、输尿管狭窄等相关疾病，可以导致尿路梗阻，尿液排出不畅，可以导致急性的肾衰竭。具体治疗要针对具体的原因，一般需要泌尿外科给予手术解除梗阻。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-29 2221次

• 出现急性肾功能衰竭怎么办

  急性肾功能衰竭临床中的病因可分为肾前性、肾性和肾后性，不同的原因治疗的方法不同，通过积极治疗病因，绝大部分患者肾功能会好转，甚至可以完全恢复。第一，肾前性的原因，如大量的失血、失液或有心率衰竭等情况时，可以导致肾脏明显的缺血，导致肾脏灌注不足，从而可以导致肾功能下降，血肌酐升高。针对于肾前性的原因，可以给予输液、输血或纠正心衰的治疗，一般病人肾脏会恢复的比较好，越早治疗效果会越好。第二，肾后性的原因多见于尿路梗阻，如尿路存在结石或肿瘤等情况可能会导致尿液流出不畅。肾后性的因素一般需要外科的治疗，必要时可能需要手术的处理。第三，如果是肾性的原因，具体的治疗要看患者具体的病情。如果是急进性的肾小球肾炎，一般需要做肾穿刺活检，根据病理类型，可以会给予激素加细胞毒性的药物进行治疗，甚至有些病人可能会给予血浆置换。如果是药物导致的，首先需要停药，给予对症的处理，如果是药物导致的急性间质性肾炎，需要给予激素等免疫抑制剂来治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-29 2022次

• 烧伤后急性肾功能衰竭怎么办
  ​烧伤后，由于体液的丢失或者是一些严重的感染，或者是一些药物的应用，都可能引起急性肾功能衰竭，出现了急性肾功能衰竭，一定要根据病人的尿量以及肾功能的增长速度，采取不同的治疗措施。如果病人无尿，并且血肌酐每日增高超过44.2~88.4mmol/l，一定要抓紧肾脏替代治疗，可以是持续的床旁血液滤过，也可以是间断的血液透析滤过，或者是间断的血液透析治疗。病人的转归，要看烧伤的处理，如果烧伤逐渐得到了控制，病人的容量逐渐的恢复，病人的血压也逐渐恢复，肾衰竭一般也是可以逆转，如果烧伤之后的后续事情，得不到根本的救治，可能急性肾衰竭，也不会得到根本的救治。
  语音时长 1:29”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 2081次

• 烧伤后急性肾功能衰竭怎样预防
  烧伤后尤其是大面积烧伤，对肾功能的影响，由于烧伤之后造成体液大量的流失而导致有效血容量减少，使肾脏的血流减少，影响肾脏的滤过率，从而导致肾功能受损。这种情况首先要检查患者尿量，然后给予适当的补液，维持血流动力学稳定，维持内环境的稳定，另外烧伤之后会引起继发性的感染，由于面积较大造成的感染可能会造成严重感染，感染之后会导致休克或感染脓毒血症，导致周围血管的扩张，从而导致有效血容量减少。有效预防感染才能控制肾功能受损。
  语音时长 1:17”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 1348次

• 肾功能衰竭回家后怎么办
  病情分析：肾功能衰竭经过住院治疗病情稳定后，出院回家主要是药物治疗，需要应用药物治疗各种并发症，比如肾性高血压，肾性贫血，电解质紊乱等，如果肾功能衰竭比较严重，达到尿毒症程度，需要进行血液透析或腹膜透析等替代治疗。意见建议：肾功能衰竭患者平日饮食需要注意低盐优质低蛋白。每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等，同时少吃味精，鸡精等调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-07-30 901次

• 肾功能衰竭怎么办
  1.肾衰竭的预防，最好的时间段是在早期，早期症状表现较轻，早期预防可防止病情的加重。如糖尿病、高血压、难治性肾病等积极治疗，可防止慢性肾衰竭的发生。 2.发现异常，立即就医。 (1)血尿：肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、外伤时都可能发生血尿，需要进一步检查。 (2)水肿：见于急慢性肾炎等多种肾病。 (3)腰痛：肾炎、肾盂积水等均可以出现腰痛。 (4)泡沫尿：尿液静置一段时间后，仍有大量泡沫，则尿中蛋白量很可能超标。 3.慎用肾毒性药物。肾脏血液供应较多，因此，血液中的毒物对肾脏影响还是比较大的。毒物经过肾脏结构，溶解排泄，也容易造成肾脏实质损伤。已有肾病者，需要在医生指导下用药。 肾脏病患者慎用以下药物：新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、两性霉素、磺胺类、四环素类等。 4.在进行肾衰竭的治疗过程中，加强随诊，检测病情，按时服药。 5.肾衰竭患者一定要当心感冒和感染。生活要有规律，注意保暖，防止受凉。饮食宜清淡，尽量少食烟酒辛辣煎炸之品。 6.保持良好的肾病饮食习惯，提倡低蛋白饮食。合理、科学的饮食方法，有助于加强自我调理，营养护肾。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2301次

• 烧伤后急性肾功能衰竭是怎么引起的
  烧伤以后出现急性肾衰竭，多是跟烧伤出现低血容量休克，炎症介质导致的肾脏缺血，肾小管坏死等因素有关系。对于它的治疗，首先是需要补液，恢复肾脏的血供，大面积烧伤合并感染的时候，需要全身性的应用抗生素治疗。出现少尿肌酐，尿素明显升高，这些尿毒症症状的时候需要进行血液透析来治疗，通过这些综合治疗以后肾功能有
  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-10-12 1916次

• 烧伤后急性肾功能衰竭吃什么好
  烧伤后急性肾功能衰竭的患者饮食主要以低盐，低脂，优质低蛋白，低磷，高钙，高热量，高维生素的饮食为主。可以吃一些优质蛋白含量丰富的食物，如鸡蛋、牛奶、豆制品、玉米、面粉、大米等，多吃富含维生素的水果和蔬菜，保持大便通畅。需要注意的是有肾病综合
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-29 0次