问糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是什么
病情描述:
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是什么
答医生回答
病情分析:
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是:补充液体,纠正脱水;纠正电解质紊乱,纠正酸碱失衡;补充胰岛素,促进葡萄糖利用,减少脂肪分解;去除酮症酸中毒的诱发因素,例如使用抗生素治疗感染。
意见建议:
患者平常需要严格控制饮食,控制血糖。定时定量使用胰岛素,要谨遵医嘱,不得随意中断用药或减量用药。要密切监测血糖水平,每天最好检测记录3~4次血糖水平。及时调整胰岛素剂量,出现酮症诱发因素要立即就诊。
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糖尿病酮症酸中毒的表现糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病急症里比较常见的一个,一般多见于血糖高没有控制,或者是突然的中断治疗,都可以导致。那么他会出现呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我们常说的所谓的叫烂苹果味,这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后,一定要到医院去就诊治疗,自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症,因此大家一定要到医院去及时的输液就诊,给予胰岛素等治疗,这个是不能自己在家解决的。01:18
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酮症酸中毒治疗首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立,就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况,不管您是一型,还是二型,一旦诊断成立就应该马上入院,在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点:第一,就是要做病情的评估,监测及相关的化验,评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间,以及它最主要的临床表现是什么。第二,要进行补液,大多数酮症酸中毒的患者,都有存在不同程度的脱水,尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者,补液是最重要的。第三,就是持续小剂量的胰岛素的治疗,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮症酸中毒的话,其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四,就是要纠正电解质平衡紊乱,其中尤其是血钾的问题,我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五,就要预防并发症,预防脑水肿的发生。第六,要控制感染,对症及时治疗。总之这些原则,都是要在专科医生的指导下不断的监测病情,进行及时地调整,即使酮症酸中毒已经纠正了,补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是,对于很多酮症酸中毒的患者,都是可以预防,可以早发现的,各位病友要提前控制好血糖,不要随意中止中断治疗,如有不适及时到医院就诊。02:12
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糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是什么糖尿病酮症酸中毒一经诊断应立即进行治疗,治疗原则主要包括:①补液:这是首要的、极其关键的措施,通常用的液体是生理盐水,在补液过程中还应根据血糖改变,液体种类,如葡萄糖水或糖盐水等。②小剂量胰岛素静脉输注。③补钾:病人常伴失钾,经补液已排尿就应开始静脉补钾。④补碱:当动脉血pH值<7.1,可用小剂量碳酸氢钠。⑤监测:每2小时测血糖一次,测定尿糖及尿酮体,注意电解质和血气变化,肝肾功能、心电图等检查,以便及时调整治疗方案。⑥要积极治疗诱因及并发症,防止诱因反复。语音时长 1:31”
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糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是什么糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是去除病因,降低血糖,纠正失水状态,纠正酸碱失衡和电解质紊乱。治疗方法主要有以下几种:一,补液治疗,通过补液可以清除患者体内的酮体,但是需要注意的是,心功能不全的患者应当注意避免补液时过快、过多。二,胰岛素治疗,此治疗是治疗的关键,它可以降低血糖,减少体内酮体的产生,改善症状。三,纠正电解质紊乱的治疗,经过补液和胰岛素治疗后,患者可能会出现低钾,此时需要注意监测血钾的情况,必要时给予补钾治疗。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,要及早发现,一经诊断,立即治疗。语音时长 01:22”
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酮症酸中毒补液原则是什么糖尿病酮症酸中毒的补液原则,根据患者的体重和脱水程度,估计补液量一般为4000~6000毫升每天,严重脱水者可以达到6000~8000米毫升,先给0.9%的氯化钠溶液,当血糖降至13.9毫摩尔每升时给予5%葡萄糖溶液,并按一定比例加入胰岛素持续静脉输入。
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糖尿病酮症酸中毒什么呼吸糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,它的临床表现中呼吸的变化是一个特征性的表现,主要表现为深大呼吸,简称库斯摩尔呼吸。 这个呼吸它的主要特点是呼吸的频率会增快,每次呼吸的的幅度较大,呼吸时伴有烂苹果味,这是酮症酸中毒比较特征性的一个临床表现。而除了这种比较有特征性的呼吸之外还存在有脱水,严重的甚至有昏迷的情况。酮症酸中毒主要是因为血糖控制不佳感染,自己停用胰岛素等各种诱因所造成的急性并发症。对于酮症酸中毒首先在临床上,首先要评估到底是酮症还是已经达到了酸中毒的程度。整个治疗是需要及时和有效,这样才能降低病死率以及恢复整体的预后。
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酮症酸中毒补液原则是什么糖尿病酮症酸中毒的补液原则,根据患者的体重和脱水程度,估计补液量一般为4000~6000毫升每天,严重脱水者可以达到6000~8000米毫升,先给0.9%的氯化钠溶液,当血糖降至13.9毫摩尔每升时给予5%葡萄糖溶液,并按一定比例加入胰岛素持续静脉输入。
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糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒,为最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用所产生的代谢紊乱综合征,是糖尿病加重时胰岛素缺乏导致的代谢紊乱。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是感染,其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某种药物有机酸、增加循环衰竭肾脏