问酒精性心肌病如何确诊

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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3112次

• 高血压性心肌病如何预防？

  高血压性心肌病怎么来预防，顾名思义高血压性心肌病，它的原因是很清楚的，它是有别于我们原发性心肌病的治疗和预防，那种是原因不明的。而高血压性心肌病，它的原因是很明确的，就是高血压。因此预防就非常简单，就是我们把高血压控制好，这个就是我们预防的一个方法，有效地控制高血压，尽量地避免高血压发病。高血压一旦发病之后，我们做到良好地控制高血压，然后及时监测他的并发症的出现，这个是我们来预防高血压性心肌病的，最主要的最有效的方法。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 1395次

• 酒精性心肌病如何确诊
  酒精性心肌病是指长期的酗酒而造成心肌的破坏，使得心脏的收缩以及舒张功能下降，患者会出现胸闷，气短，活动耐力下降，甚至肝脏、脾脏肿大，双下肢的水肿，以及胸腔、腹腔积液等心衰的症状。而酒精性心肌病的确诊主要从临床诊断以及病史两方面着手，比如有长期的酗酒史；另外通过心脏彩超可以明显看到心脏各个心腔的运动、舒张、收缩能力下降，可以诊断为酒精性心肌病。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-20 1508次

• 酒精性心肌病如何诊断
  目前没有特异性的诊断方法，一般起病比较隐匿。多见于中青年男性，饮酒病史很重要。如能够排除其他心脏病，且有大量的饮酒史持续十年以上可以考虑本病。强制性戒酒四到八周，积极治疗后病情可以迅速的改善，也可以支持酒精性心肌病的诊断。诊断标准包括：一、五到十年以上的饮酒病史，每日酒精摄入量占总热量的25%以上。二、戒酒并治疗四到八周后病情好转，扩大的心脏缩小，心衰改善，若再次饮酒则病情加重。三、心电图可以出现各种类型的心律失常，出现广泛心肌缺血的表现。四、x线显示心脏增大。五、超声心动图左室造影显示室壁活动弥漫性减弱。酒精性心肌病的诊断应该排除各种心脏病，尤其是扩张型心脏病，酒精性心肌病与扩张型心肌病的鉴别主要是依靠病史，特别是有无长期饮酒史。
  语音时长 1:31”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-13 3049次

• 酒精性心肌病的预后如何
  酒精性心肌病的患者，如果能在早期及时戒酒的话，那么预后还是可观的。确诊酒精性心肌病往往是一种排除性检查，首先患者既往没有任何心脏病病史，通过辅助检查排除了其他可能导致扩张性心肌病的病因，并且患者有长期大量饮酒的习惯。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-26 1401次

• 什么是酒精性心肌病
  长期且每日大量饮酒，出现酒精依赖症者可呈酷似扩张性心肌病的表现，称之为酒精性心肌病，目前不能确定乙醇是直接或间接致病。x线示心影增大，心胸比大于55%，心电图左心室肥大，可伴有各种心律失常。超声心动图出现左室腔扩大，射血分数降低。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1402次

• 如何辨别酒精性心肌病
  一般可以通过患者是否有饮酒史辨别是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于长期大量的酗酒，一般酗酒超过十年以上就有可能会引发酒精性心肌病。临床表现多样化，主要表现为心律失常。心律失常多见为心房颤动，其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏传导阻滞。一般戒酒后病情可自行缓解或痊愈。长期大量饮酒
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 208次

• 酒精性心肌病应如何治疗
  酒精性心肌病治疗的目的。一，及时戒酒，以阻断或者是逆转心肌损害。二，缓解心衰症状和体征，使扩大的心脏缩小。早点认识、早期诊断、早期戒酒，以及对症治疗，以及缓解或者是逆转病情。合并心力衰竭时可以使用小剂量的洋地黄、多巴酚丁胺、间断的利尿同时扩血管。心功能的改善，更有赖于戒酒。不论血镁是否降低，均应长期
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 130次