问心肌梗死怎样治疗
病情描述:
心肌梗死怎样治疗
答医生回答
病情分析:
心肌梗死的治疗最重要的是要及时开通阻塞的血管,挽救还没有坏死的心肌细胞,最好的是要做急诊PCI手术,如果没有条件还可以考虑使用药物溶栓治疗。然后及时转到有条件的医院进行PCI手术治疗。使用抗血小板的药物,稳定斑块药物,改善心室重构的药物。
意见建议:
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心肌梗死怎么治疗心梗是心血管临床上的一个,危急重症,它的治疗包括一般治疗,像镇静,吸氧,镇痛,减少活动,保持大小便的通常,保持情绪的稳定。第二个就是药物,药物像应用抗血小板,阿司匹林,波立维,应用他汀,早期足量应用β受体阻滞剂,ACEI,或者是ARB。第三,最重要的是血管的再通治疗,血管的再通治疗,我们可以通过PDCI,也就是经皮球囊扩张,和支架的植入,对于没有行介入条件的医院,可以通过溶栓,来进行血管的再通治疗。00:56
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心肌梗死的药物治疗心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管管腔狭窄,在动脉粥样硬化基础上,斑块破裂形成血栓,导致血管完全闭塞,心肌出现严重而持久缺血,造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者,要在医生的指导下规范化用药,以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展,预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件,改善心肌重构,预防心衰,治疗药物包括以下几大类:(1)他汀等降血脂药物:胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展,心梗患者即使胆固醇不高,也要服用此类药物,以稳定斑块,减少血栓事件的发生,同时延缓动脉粥样硬化进展。(2)抗血小板药物:可以预防再次血栓形成。(3)β受体阻滞剂:通过减慢心率来降低心肌耗氧,减少心梗面积,不仅能有效控制症状,还能预防心衰,治疗心律失常,改善临床预后。(4)血管紧张素转换酶抑制剂:能有效改善心肌重构,减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂,在部分患者可以诱发干咳的副作用,如果患者不能忍受,可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。(5)硝酸酯类药物,部分患者仍然有心绞痛发作,可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状(6)中医药。02:14
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怎样治疗心肌梗死当我们发现心肌梗死,并明确诊断的话,有条件医院立刻给予绿色通道,及时的溶栓治疗,一般在发病后三十分钟或者在六个小时以内,就可以用溶栓治疗。如果错过了溶栓的指针,刚开始发现有心肌梗死的病人的话,我们立刻给予服用阿司匹林,一般服用150到300毫克。一般每天一次,三天后再改用75到150毫克每天一次长期服用。还要联合氯吡格雷,一般也是75毫克。给予双抗治疗。在给予即时的处理的同时,如果有疼痛的病人的话,我们给予解除疼痛,比如用哌替啶或者是用吗啡处理。如过已经达到做手术的条件,要做介入治疗,做支架介入治疗。那么如果堵塞程度没那么高的,就对症处理之后,要严格的按照心脏病的二级预防对症处理。比如长期服用阿司匹林,氯吡格雷基本上要服用一年。还有用减慢心率的药物,比如倍他乐克,降血脂的药物阿托伐他汀。还有降压药血压高的药物或者心肌重构,比如奈落普利类的药物给予联合的二级预防对症处理。语音时长 02:21”
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怎样治疗心肌梗死心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。急性心肌梗死治疗上包括以下几个方面,首先是监护和一般治疗,另外要解除疼痛,心肌再关注,消除心律失常,控制休克,预防和积极治疗并发症,纠正心力衰竭,防止猝死。使患者不但能够度过急性期,而且康复后,能尽可能多地保留有功能的心肌。语音时长 1:07”
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怎样治疗心肌梗死心肌梗死的治疗最重要的是要开通血管,使心肌细胞得到血液供应,最好的方法就是进行急诊PCI手术,如果没有条件的就可以进行溶栓治疗,时间要短,因为时间就是心肌,时间就是生命,另外的话术后也要进行冠心病的二级预防用药,要特别注意心肌梗死的一些严重并发症。
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中医怎样治疗心肌梗死病情分析:中医可以使用中成药,比如谷红注射液,丹红注射液,丹参多酚酸盐活血化瘀,也可以辨证使用中成药比如芪参胶囊、芪参益气滴丸、通心络胶囊等等。还可以通过中医辨证开中药方剂,这些对心肌梗死都有一定的辅助治疗作用。意见建议:心肌梗死可以使用中药治疗的,但是中药治疗心肌梗死具有一定的辅助治疗作用,不能替代西药的治疗地位,建议可以积极西药治疗的同时服用中药。
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心肌梗死会怎样心肌梗死属于心血管疾病当中的急危重症,心肌梗死可能引发患者出现各种类型的心律失常,可能会使患者出现心脏骤停、猝死。除此之外,心肌梗死的患者还容易形成室壁瘤,还有可能会造成心脏破裂,还有可能形成血栓,比如说可能会造成肺栓塞以及脑梗死现象的出现。有一些患者在心肌梗死之后,还容易形成心肌梗死后综合征,所以
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怎样确诊心肌梗死心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。诊断心肌梗死主要依靠三个方面内容:临床症状,典型的如持续的胸痛,休息或含服硝酸甘油无法缓解;心电图,以急性ST段抬高性心肌梗死为典型,表现为相应的导联的ST段抬高;心肌标志物,如肌钙蛋白、肌酸激酶等升高。诊断急性心肌梗死就是要以心肌标志物为核心