问脑梗塞昏迷能有救了吗
病情描述:
脑梗塞昏迷能有救了吗
答医生回答
病情分析:
脑梗死的患者能出现昏迷,说明病变部位累积到了网状上行激活系统。考虑有以下几种原因:一是梗死的面积特别大,或者是梗死的部位特别关键,如脑干梗死,双侧丘脑梗死等。昏迷的患者经过得当的治疗之后,也有一部分患者会清醒,恢复意识。但也有很多患者病情逐渐加重,危及生命。具体情况还需要跟患者的主管医师来沟通。
意见建议:
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大面积脑梗塞昏迷不醒是怎么回事大面积脑梗的患者出现了昏迷不醒、意识障碍等症状是由于脑梗塞引起脑组织的受损,出现了脑组织水肿,水肿以后脑组织体积增大,颅内压升高就会造成受损脑组织对其他正常脑组织进行挤压,尤其是挤压了脑干的部位就会引起意识障碍等症状的改变。所以脑梗的患者如果出现了昏迷的情况,很有可能还会导致脑瘫的形成,这时候就要积极进行抢救治疗。临床上大面积脑梗塞是指供血动脉的主干闭塞,脑梗塞的面积达到同侧大脑半球的三分之一以上,患者发病后往往伴随语言障碍,肢体偏瘫,严重会伴有意识障碍或者是昏迷不醒等等。01:19
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脑梗塞的症状脑梗塞的症状相对而言,包括两大系统,一个是颈内动脉系统的症状,比如说这个病人出现了特征性的症状,病人出现了失语、肢体的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,这是我们所说的三偏症,这种情况我们考虑是颈内动脉系统的脑梗塞。如果一个病人来了以后,他出现了头晕、视物旋转、恶心呕吐、大小便的异常,甚至出现了心慌出汗等一系列,椎基底动脉系统脑梗塞的表现的时候,我们要考虑后循环病变。后循环的梗塞病情相对而言,比前循环症状多,前循环的特征性的症状,比如说失语、三偏,而后循环的特征性症状,主要是头晕、视物旋转、恶性呕吐、肢体交叉性的感觉障碍、运动障碍等一系列表现。这些都是脑梗塞的种临床表现。01:27
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脑梗塞昏迷能有救了吗脑梗塞昏迷的患者如果存在自主呼吸的情况下,在急性期的时候会出现脑水肿、颅内压增高,在这个阶段如果不能够安全度过,直接会导致患者死亡,如果患者能够渡过急性期进入平稳期,随着病程的延长可能会达到植物人的一种状态,病程再进一步的延长,可能会出现各类并发症,比如说,感染,压疮,深静脉血栓等,这些并发症的出现,有可能使病情加重甚至会直接导致患者的死亡。脑梗塞患者普遍预后非常差,主要就是因为脑细胞是一类不可再生的细胞,脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损,甚至细胞的死亡,这些死亡的脑细胞是不可再生,这种情况下,大脑所能发挥的功能仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能,脑梗塞越严重,大脑功能受损就越严重,所能发挥的功能就越有限,因此该类疾病普遍的预后非常差。语音时长 1:35”
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脑梗塞昏迷能有救了吗脑梗塞是一种神经系统的疾病,根据疾病的严重程度临床上可能表现为肢体的感觉或者是运动的障碍,严重一点可能会出现昏迷的情况,最严重的结果是会导致死亡。这类患者的以后和哪些因素有关系?这类患者的预后是和患者本身的基础状态,是否合并有基础性疾病以及梗死的位置、梗死的面积大小以及患者救治的情况是有密切的联系。总体来说该类患者的预后是普遍非常差的,主要的原因是因为大脑细胞是不可再生细胞,梗死以后会导致脑细胞的功能受损甚至死亡。大脑所能发挥功能的就仅仅依靠这些没有受损、没有死亡的残留的脑细胞。残留的脑细胞也少或者功能发挥的越差,大脑所能保留的功能也会越差,因此这类病人普遍预后不好。脑梗塞如已经导致昏迷,就说明疾病已经非常严重了,后面会不会醒,会不会能够存活,这个主要是和他的救治的情况是有联系。随着时间的救治、病程的延长,醒来的可能性越来越小,随着病程延长,各种并发症会出现,很大程度上会导致患者的死亡。语音时长 2:03”
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瘢痕疙瘩有救了吗病情分析:瘢痕疙瘩是纤维细胞组织增生性皮肤病和体质有关。意见建议:常规处理方案有二个:一是皮损内注射曲安奈德或者五氟尿嘧啶。二是局部手术切除,然后X线放疗治疗。此外也可外擦药,对本病有一定帮助,常用的药物是积雪苷霜,复方肝素钠尿囊素凝胶,硅酮凝胶等。如果皮肤出现瘙痒不适的感觉,也可以外用润肤霜。
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脑梗塞昏迷怎么乱动脑梗塞昏迷出现乱动,这是属于躁动,说明现在的昏迷程度不深,相对来说要更好一些,如果完全不动了,那昏迷程度很深,说明预后就很差,目前可以用一些消肿脱水和营养神经药物,并且可以进行抗凝溶栓治疗,这样对于恢复有帮助,此外如果烦躁特别严重,也可以用一些镇静药物。
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脑梗塞昏迷脑梗塞出现了昏迷说明患者脑梗塞面积比较大或者是梗塞在了比较重要的部位,比如上行网状激活系统或者是丘脑处等都可能会出现昏迷的情况。患者出现了昏迷应该首先完善头颅CT或者磁共振明确梗塞的部位,大小等。如果为大面积脑梗塞这时治疗方法主要是以内科保守治疗为主,因为大面积脑梗死有自发性脑出血的可能性。另外甚至