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• 大面积脑梗塞怎么办

  脑梗死分为两类，第一类，脑血栓形成；第二类脑栓塞。脑血栓形成，最主要是由于动脉粥样硬化引起的，各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下，引起血管缓慢病变，导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于，其他地方的栓子脱落，沿着血液循环，堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因，像心房颤动等等，另外像主动脉弓，或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因，而且两类脑缺血的原因，更深层次的原因也是有差异的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 11114次

• 大面积脑梗塞康复期抑郁症怎么办

  大面积脑梗死很容易伴有抑郁状态，因为脑梗死是很常见的神经系统疾病，患者常常会出现肢体瘫痪、肢体感觉异常、失语、偏盲或者进食障碍、患者大小便功能障碍。一个正常人，如果突然出现这些症状，很容易会出现抑郁、焦虑的情况。所以，如果这一类患者在急性期出现抑郁症，需要进行治疗。因为抑郁症的患者对于治疗的医从性差，如果不进行抑郁症的治疗，可能会影响脑梗死的恢复。另外一个方面，如果有大面积脑梗死恢复不好，又会加重抑郁症的程度。所以抑郁跟脑梗死常常是相伴随的疾病。目前临床上治疗抑郁主要有两类：第一，通过药物治疗，临床上广泛使用的抗抑郁的药物，包括5-羟色胺再摄取受体抑制剂，也有双通道的，像5-羟色胺去甲肾上腺素能的摄取受体抑制剂，都可以很有效地改善抑郁的症状，促进脑梗死各种肢体功能的康复。因为乐观的患者跟抑郁的患者，预后是完全不同的。乐观的患者可以积极的进行治疗、积极的进行康复，所以一般来讲预后比较好。比较抑郁的、情绪比较差的、放弃自己的，患者抑郁的预后都是比较差的。第二，常用的还有心理疏导治疗，目前有一些很专业的专科医院，有很专业的团队，进行心理疏导治疗。但是心理疏导治疗，其实是需要专业人士来进行的，而且相对来讲花费的时间是比较长。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 3598次

• 大面积脑梗塞昏迷不醒
  脑梗塞是一类神经系统疾病，临床上主要表现为肢体的运动或者是感觉障碍，有时会导致神智的昏迷，最严重的结果是会导致患者的死亡。其预后主要是和患者的年龄、基础状态和梗塞部位、梗塞面积的大小以及具体的救助情况等诸多因素有关，但是总体预后不良，主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损，甚至细胞的死亡。这些死亡的脑细胞是不可再生的，在这种情况下大脑所能发挥的功能，仅仅依靠这些残留的、没有死亡的脑细胞来发挥部分的功能，因此该类疾病普遍预后非常差。脑梗塞的患者如果出现了神智的昏迷，则说明颅脑损伤严重，疾病已经发展到了非常严重的阶段，随着病程的延长，患者醒来的可能性越来越小，可能会出现各种并发症，进而导致病情的加重，甚至患者的死亡。
  语音时长 1:39”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-30 2003次

• 大面积脑梗塞昏迷不醒
  脑梗塞患者是否会出现升值的昏迷、昏迷程度有多深、昏迷持续的时间有多久、昏迷以后是否能够苏醒的问题是患者的年龄、基础状态、梗塞部位、梗塞面积的大小以及具体的救治情况等诸多因素有关。但是脑梗塞患者若出现昏迷，就表明颅脑损伤严重，已经发展到了非常严重的阶段，随着病程的延长患者苏醒的可能性越来越小，随着病程的延长可能会出现各种并发症，进而导致病情的加重甚至患者的死亡。脑梗塞是一类神经系统疾病，主要表现为肢体运动或者是感觉障碍，社会到这深圳的昏迷，最严重的结果是会导致患者的死亡。其预后是非常差的。主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损，甚至细胞的死亡。死亡的脑细胞是不可再生的，这种情况下大脑所能发挥的功能仅仅依靠这些残留的脑细胞来发挥部分的功能，因此总体预后不良。
  语音时长 1:39”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-09 4004次

• 大面积脑出血昏迷不醒
  脑出血是指原发性的非外伤性脑实质内的一个出血，也称自发性的脑出血。在急性脑血管病占20%到30%，急性期的病死率占30%到40%，是急性脑血管病中病死率最高的。脑出血中大脑半球出血约占80%，脑干小脑出血约占20%，病死率是非常高的。 大面积的脑出血很容易会出现，会导致昏迷不醒的，因为大面积脑出血之后由于血肿周围的脑组织水肿引起了颅内压升高使脑组织受压移位。如果是上半球的出血，血肿会向下降压迫脑干使其变形移位和继发性的出血。颅内压增高明显和小脑大量的出血都可以出现脑疝。脑疝是导致患者死亡的直接原因，所以大面积脑出血很容易会出现昏迷不醒。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1902次

• 大面积脑梗塞呼吸急促怎么回事
  脑梗塞是由于脑部血液供应障碍，导致的颅脑脑组织缺血、缺氧引起相应脑组织缺血坏死或者软化。脑梗塞的症状和脑梗塞的严重程度有关，大面积脑梗塞可以引起脑疝出现呼吸急促、心率加快，颅内压增高的表现，要给予积极的抢救治疗，必要时给予开颅去骨瓣减压。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-25 2102次

• 脑梗塞术昏迷不醒
  ​脑梗塞的患者不管是否行手术治疗，一旦出现神志昏迷的情况，则说明颅脑损伤严重，病情已经发展到了一种非常严重的阶段。随着病程的延长患者苏醒的可能性越来越小，同时随着病程的延长，可能会出现各种并发症，进而导致病情的加重或患者的死亡。脑梗塞是一类神经系统疾病，临床上主要表现为肢体的运动或感觉障碍。有时会导
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 308次

• 大面积脑梗塞嗜睡
  针对这种情况首先可以给予改善脑细胞代谢的治疗的药物，常用的药物有吡拉西坦，石杉碱甲和多奈哌齐，这三种药物都可以改善患者的代谢水平，增加这种兴奋性神经递质的分泌，从而改善患者的这种的情况，并且改善患者嗜睡这种症状。第二应该给予积极改善患者脑细胞这种缺血缺氧的这种状态，常用的药物有尼莫地平，还有银杏叶片
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 124次