问脑室渐渐扩大是不是会形成脑积水呢
病情描述:
脑室渐渐扩大是不是会形成脑积水呢
答医生回答
病情分析:
如果经过动态的检查观察出现脑室渐渐扩大,确实考虑有脑积水存在的。会导致颅内的增高,情况通过ct磁共振可以明确,明确以后,可根据具体的情况进行相应的治疗,如果检查是侧脑室的增大,属于梗阻性脑积水,可以做早脑室提早手术治疗,如果是整个脑室的系统增大,则属于交通性脑积水,可以做脑室腹腔分流手术处理。
意见建议:
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脑室大是不是脑积水脑室大是不是积水,这两种情况看如何分,严格来讲不论是什么,只要脑室大于正常,我们就把它叫脑积水。但是现在有人说是合并脑萎缩,或者要脑萎缩来要区分。其实这种区分,反而会影响我们的治疗,有的很多情况就因为他有了脑萎缩,脑室扩大,治疗脑室扩大的方法,仍然能改善症状。所以把这两个能截然分开,在临床上会耽误一些病人。01:00
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脑水肿是不是脑积水脑水肿是不是脑积水,这个看似很简单的问题在学术上也引起了争论。但是在一般人情况来说,一般情况来说,脑积水就不是脑水肿。水就指的是水的那个团都是水体,是水这个水体多了,不是水分多了。脑水肿是在硬的那个东西,脑组织里头的水分多了,是我们看不见那个水团,看不着水体,所以这两个是不同的。但是国外曾经有人还说,凡是颅内那个水分子增高了都叫脑积水。把脑水肿和脑积水混淆为一谈,所以现在我们从治疗的角度来讲,从治疗方法的角度来讲,因为它两种方法完全不一样,所以一定要严格区分开来。01:19
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脑室渐渐扩大是不是会形成脑积水呢如果是经过动态的检查观察出现脑室渐渐扩大,那这确实是考虑有脑积水存在的,这主要是因为脑室里的脑积液增多引起的,这样就会导致脑室的增大,而脑室增大以后会压迫周围的正常的组织影响脑的功能。另外也会导致颅内的增高,情况通过ct磁共振可以明确,在检查明确以后,可以根据具体的情况进行相应的治疗,如果检查只是侧脑室的增大,那只是属于梗阻性脑积水,一般是因为中脑导水管狭窄和堵塞引起的,这个可以做早脑室提早落手术治疗,如果是整个脑室的系统增大,那这是属于交通性脑积水,可以做脑室腹腔分流手术处理。语音时长 1:06”
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脑室大是不是脑积水首先大家知道什么是脑积水。脑积水,是颅腔内部脑脊液一边生成,一边吸收,是一个动态平衡的过程,如果某种原因,比如说颅内出血、颅内感染将这种平衡打破,颅腔内部脑脊液就会生成多于吸收,积液会增多,在头颅ct上表现为脑室的增宽,蛛网膜间隙的增宽以及间质水肿等情况。患者还可表现为一定的高度压的临床症状,比如说头痛、头晕、恶心等症状。脑室大不一定就是脑积水,因为有些老年患者脑组织萎缩非常严重,萎缩以后脑室自然就会增大,增大以后,这些增大的空间,必然是脑脊液去填充,所以在临床影像学上,脑积水和脑萎缩性脑室增大,有一定的类似性,但是需要去鉴别,脑室大不一定合并颅压增高,不一定有间质水肿,所以二者不能划等号,有一定的区别。语音时长 1:19”
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脑室大是不是脑积水脑积水确实可以引起脑室大,但是单纯脑室大并不能诊断为脑积水的,脑室大如果同时伴有脑沟和脑裂的增宽,那这是属于脑萎缩的表现,是因为脑实质的缩小引起的,如果是脑沟脑裂正常,而存在脑室增大,那就是属于脑积水了。
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脑室扩大就是脑积水吗病情分析:脑室扩大并不一定就是脑积水。脑室扩大也有可能是因为脑萎缩造成的,并不一定是脑积水。脑萎缩或者缺氧性脑病都可以引起脑室扩张,这种情况下颅内压力不高,并不是脑积水。脑积水的诊断还有结合腰椎穿刺测压,如果脑室系统扩大同时伴有脑脊液压力增高可以诊断为脑积水。意见建议:脑积水患者应该选择神经外科治疗。治疗脑积水首先要去除病因,如果是颅内占位造成的脑脊液循环通路梗阻造成的脑积水需要行手术将占位切除。如果是脑脊液吸收障碍造成的脑积水,需要经脑脊液的分流术。
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脑水肿是不是脑积水脑水肿不是脑积水,这两者是不同的疾病,脑水肿是脑组织脑细胞的肿胀,而脑积水是出现脑脊液的增多和聚积,两者在CT的影像表现上也是完全不一样,脑水肿在做CT的时候,会有脑沟脑裂的消失,也可以出现脑室的缩小,而脑积水在做检查的时候,主要是表现为脑室的增大和增宽,以及侧脑室的额角钝圆。
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老人脑积水是不是脑瘫老人脑积水不是脑瘫,这两者是属于不同的疾病,脑积水是因为脑脊液的循环障碍或者吸收障碍导致,主要是引起脑室的增大和增宽。而脑瘫主要是与脑组织的损伤和脑的缺氧有关系,最常见于儿童,所以又叫小儿脑瘫。