脑室大是不是脑积水

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医生主讲实录

首先大家知道什么是脑积水。脑积水,是颅腔内部脑脊液一边生成,一边吸收,是一个动态平衡的过程,如果某种原因,比如说颅内出血、颅内感染将这种平衡打破,颅腔内部脑脊液就会生成多于吸收,积液会增多,在头颅ct上表现为脑室的增宽,蛛网膜间隙的增宽以及间质水肿等情况。

患者还可表现为一定的高度压的临床症状,比如说头痛、头晕、恶心等症状。

脑室大不一定就是脑积水,因为有些老年患者脑组织萎缩非常严重,萎缩以后脑室自然就会增大,增大以后,这些增大的空间,必然是脑脊液去填充,所以在临床影像学上,脑积水和脑萎缩性脑室增大,有一定的类似性,但是需要去鉴别,脑室大不一定合并颅压增高,不一定有间质水肿,所以二者不能划等号,有一定的区别。

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