问糖尿病高渗性昏迷怎么办

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• 糖尿病瘦怎么办

  得了糖尿病出现消瘦，通常情况下是糖尿病的临床表现。因为有糖分的在尿液当中的大量的丢失，病人热量的丢失，这时候就可以出现体重的减轻，出现消瘦。得了糖尿病之后，通常情况下只要把血糖控制好，把血糖控制到病人要求的，或者医疗要求的指标之后，他原来丢失掉的体重慢慢的就会自然地恢复，或者体重就可以逐渐地恢复到生病之前的状态。所以不需要刻意地做像营养的补充，尤其是不合理的营养补充，是不可取的。得了糖尿病饮食要合理，有合理的碳水化合物，主食的摄入，还有包括蛋白和脂肪的摄入。这时候在合理的饮食控制情况下，再加上合理的治疗，那么这种消瘦的体重是可以纠正的。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 3838次

• 糖尿病该怎么办

  首先要确定是不是得了糖尿病，如果确定得了糖尿病，要再看一看是哪个类型的糖尿病。目前糖尿病的分型分为一型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。把类型确定下来，在确定类型的时候，90%以上的糖尿病都是二型糖尿病。如果确定了糖尿病，也确定了类型，确定了病因，就需要根据病因做相应的治疗。比如对于二型糖尿病来说，可以通过合理的饮食控制、适当地运动、自我监测，还有糖尿病的教育，还有合理的药物治疗，可以得到满意的治疗结果，预防住糖尿病的并发症。同时预防住糖尿病的脏器，和组织的损害，就可以达到好的治疗。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 3067次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么治疗
  糖尿病的病人出现高渗性昏迷，通常血糖会很高，大于33.3毫摩尔每升，计算出它渗透压大过320，这个渗透压就是两倍的钠加钾，再加上当时的血糖。高渗高血糖昏迷的时候，病情是很重的，首先要降糖，然后，使血糖慢慢的下降，不能一下降得太快，我们一般是3.9~6.1毫摩尔每小时。然后要补液，，它这个量还要比较大，因为高渗高血糖昏迷的时候，体液是丢失很多的，但是往往高渗高血糖昏迷的病人，都是老年人居多，所以还要评估心功能，然后把输液速度，要根据血压、心率来控制输液速度，总体是先快后慢，大量补液，但是要根据心功能来调整。还有一些支持，比如出现有感染的因素，控制感染，有血钾低，纠正低血钾，有电解质紊乱，都要及时处理，往往高渗高血糖昏迷，补液之后都出现低血钾的，也要及时的发现和及时的治疗，不然，治疗效果也会很差。再来的就是一些支持的对症治疗，比如说如果是氧分压很低，要吸氧，甚至要用到无创呼吸机、气管插管都有可能，反正糖尿病高渗性昏迷是一个很重的疾病。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-05-12 4513次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷
  糖尿病高渗性昏迷，是一种常发生在老年2型糖尿病病人的急性并发症，在1型糖尿病病人身上，比较少见，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，病人很容易发生昏迷，一旦发病，死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与糖尿病酮症酸中毒相近。糖尿病高渗性昏迷，临床特征为严重高血糖，血浆高渗透压，脱水，伴意识障碍或昏迷，多发生于老年糖尿病人和以往无糖尿病病史，或轻度糖尿病，不需要胰岛素治疗者，经常伴有肾功能不全，这些患者较为少见。
  语音时长 1:25”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-12 5574次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么治疗
  高渗性非酮症糖尿病昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床表现，常见诱因有感染急性胃肠炎，胰腺炎，脑血管意外，严重肾疾患，血液、腹膜透析，高营养，不合理限制水分，以及某些药物如糖皮质激素，免疫抑制剂药物的应用等。治疗原则是积极补液，在补液的同时，给予小剂量胰岛素治疗，根据尿量补卸，消除诱因和治疗各种并发症，然后皮下注射胰岛素，改为常规治疗等。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-31 1602次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷
  糖尿病高渗性昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，患者原有胰岛素分泌不足，再诱因作用下血糖急剧上升，促进糖代谢紊乱加重，致细胞外液呈高渗状态，发生低血容量高渗性脱水，常常出现神经系统异常。多见于老年无糖尿病史或二型糖尿病轻症患者。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2018-11-26 2601次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么办
  糖尿病高渗性昏迷，也就是糖尿病非酮症高渗性昏迷，是糖尿病少见的严重并发症，一般常见于无糖尿病病史的老年患者，1型糖尿病病人，2型糖尿病病人。主要诱因有各种应激反应，感染，脱水，大量高糖饮食，或者是静点高糖。使病人在胰岛素分泌不足情况下，诱因作用，血糖急骤上升，发生低血容量高渗性脱水。一般采取补液，入
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-02 4083次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷？
  高渗性非酮症糖尿病昏迷，简称为高渗性昏迷，是糖尿病急性并发症之一，也是糖尿病昏迷中的一种特殊类型，高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因有以下几点：1.患者有糖尿病而毫无察觉，没有采取正规的治疗，甚至误诊为脑血管意外，而误用高糖输液，导致血糖显著升高。2.应激状态，如感染，肺炎，外伤、手术、急性胰腺炎、急性胃
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 154次