问糖尿病高渗性昏迷怎么办

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• 妊娠糖尿病怎么办

  首先，要作出明确的诊断看是不是得了妊娠糖尿病，通过血糖的检查糖耐量实验，就可以得出一个明确的诊断。得了妊娠糖尿病以后如何控制，如果饮食加运动控制就可以达到控制糖尿病的目的，那就不需要用任何的药物了。如果这种控制达不到目的的话，我们就需要用药物治疗。药物治疗目前来说最安全的只有一类药物，就是胰岛素。对于妊娠糖尿病来说，它的专业诊断和治疗方案里边，都是比较专业的。所以当一个患者怀孕的妇女，如果得了妊娠糖尿病，建议到医院里边咨询专业的医生咨询内分泌科的医生，作出专业的诊断，给出专业的治疗方案是一个比较妥善的处理方法。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 2379次

• 糖尿病该怎么办

  首先要确定是不是得了糖尿病，如果确定得了糖尿病，要再看一看是哪个类型的糖尿病。目前糖尿病的分型分为一型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。把类型确定下来，在确定类型的时候，90%以上的糖尿病都是二型糖尿病。如果确定了糖尿病，也确定了类型，确定了病因，就需要根据病因做相应的治疗。比如对于二型糖尿病来说，可以通过合理的饮食控制、适当地运动、自我监测，还有糖尿病的教育，还有合理的药物治疗，可以得到满意的治疗结果，预防住糖尿病的并发症。同时预防住糖尿病的脏器，和组织的损害，就可以达到好的治疗。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 3275次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么治疗
  糖尿病的病人出现高渗性昏迷，通常血糖会很高，大于33.3毫摩尔每升，计算出它渗透压大过320，这个渗透压就是两倍的钠加钾，再加上当时的血糖。高渗高血糖昏迷的时候，病情是很重的，首先要降糖，然后，使血糖慢慢的下降，不能一下降得太快，我们一般是3.9~6.1毫摩尔每小时。然后要补液，，它这个量还要比较大，因为高渗高血糖昏迷的时候，体液是丢失很多的，但是往往高渗高血糖昏迷的病人，都是老年人居多，所以还要评估心功能，然后把输液速度，要根据血压、心率来控制输液速度，总体是先快后慢，大量补液，但是要根据心功能来调整。还有一些支持，比如出现有感染的因素，控制感染，有血钾低，纠正低血钾，有电解质紊乱，都要及时处理，往往高渗高血糖昏迷，补液之后都出现低血钾的，也要及时的发现和及时的治疗，不然，治疗效果也会很差。再来的就是一些支持的对症治疗，比如说如果是氧分压很低，要吸氧，甚至要用到无创呼吸机、气管插管都有可能，反正糖尿病高渗性昏迷是一个很重的疾病。
  语音时长 02:17”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-05-12 4715次

• 怎样预防糖尿病高渗性昏迷？
  ​糖尿病高渗性昏迷的预防措施如下：一、加强对老年糖尿病患者的保健措施，严格控制糖尿病，在早期注意观察有无症状性的糖尿病高渗性昏迷迹象，以免误诊、漏诊。二、防治各种感染、应激等情况，尤其要警惕严重脱水的发生。三、如果老年人需要葡萄糖治疗时，需事先询问有无糖尿病，以避免高血糖的发生。四、使用利尿药、升压药、糖皮质激素等应得当，以免引起体内高渗状态。五、采用各种脱水疗法时，应避免血压降低而诱发糖尿病高渗性昏迷。糖尿病高渗性昏迷的死亡率约为50%左右，年迈而并发其他严重疾病者是死亡的主要原因，因此应加强预防。
  语音时长 1:19”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1553次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么治疗
  高渗性非酮症糖尿病昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床表现，常见诱因有感染急性胃肠炎，胰腺炎，脑血管意外，严重肾疾患，血液、腹膜透析，高营养，不合理限制水分，以及某些药物如糖皮质激素，免疫抑制剂药物的应用等。治疗原则是积极补液，在补液的同时，给予小剂量胰岛素治疗，根据尿量补卸，消除诱因和治疗各种并发症，然后皮下注射胰岛素，改为常规治疗等。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-31 1602次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷
  糖尿病高渗性昏迷就是指患者胰岛素的分泌不足，造成了血糖继续上升，促进了糖代谢紊乱的加重，导致细胞外液呈高渗状态，这个时候非常容易发生低血容量，高渗性脱水，导致有一部分患者会出现昏迷。除了糖尿病患者，有一部分没有糖尿病病史的老年人也可以出现这个疾病。这个时候检查血糖通常超过30毫摩尔每升。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-23 2203次

• 糖尿病高渗性昏迷怎么办
  糖尿病高渗性昏迷，也就是糖尿病非酮症高渗性昏迷，是糖尿病少见的严重并发症，一般常见于无糖尿病病史的老年患者，1型糖尿病病人，2型糖尿病病人。主要诱因有各种应激反应，感染，脱水，大量高糖饮食，或者是静点高糖。使病人在胰岛素分泌不足情况下，诱因作用，血糖急骤上升，发生低血容量高渗性脱水。一般采取补液，入
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-02 4083次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷？
  高渗性非酮症糖尿病昏迷，简称为高渗性昏迷，是糖尿病急性并发症之一，也是糖尿病昏迷中的一种特殊类型，高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因有以下几点：1.患者有糖尿病而毫无察觉，没有采取正规的治疗，甚至误诊为脑血管意外，而误用高糖输液，导致血糖显著升高。2.应激状态，如感染，肺炎，外伤、手术、急性胰腺炎、急性胃
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 154次