问扩张型心肌病如何治疗
病情描述:
扩张型心肌病如何治疗
答医生回答
病情分析:
扩张型心肌病的治疗:首先要保持休息,必要的时候可以用镇静剂,合并有心衰时一定要低盐低脂饮食,避免过咸的食物。其次,要用有防止心律失常和心功能不全的药物,比如利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,有血栓病史的可以应用低分子肝素或者是华法林钠抗凝治疗。严重的患者,有恶性心律失常的或者是心电图QRS明显增宽的,可以考虑应用CRT进行治疗。
意见建议:
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什么是扩张型心肌病?心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病,特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大,整个心脏也出现普遍扩大,同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭,发病也比较缓慢,在早期不容易被发现,患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊,最终确证是扩张型心肌病,而且已经严重到心衰阶段。01:27
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什么是扩张型心肌病扩张型心肌病,就指的是心脏的腔室的扩大,这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现,最主要表现为左心室,然后左心房,有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态,就是指的是室腔的扩大,它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍,它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说,还是认为它是继发于一个感染,主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个,心肌细胞反复的这种感染,炎症坏死,而造成的心室腔的扩大,然后主要是表现为收缩功能障碍为主的,这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大,它的临床表现,就是病人的这种心悸,这种气短、乏力,劳累性的呼吸困难,严重的时候表现为端坐呼吸。01:28
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扩张型心肌病如何治疗?扩张型心肌病的病因不是十分清楚,所以并没有特异的防治方法,目前的治疗原则是针对心力衰竭和各类的心律失常。一,心力衰竭治疗的原则和一般的心力衰竭是相同的,采用强心药,利尿药和扩血管药,同时需要从小剂量开始,注意避免低血压。二,扩张型心肌病容易发生洋地黄中毒,应该慎用洋地黄类药物。三,β受体阻滞剂长期使用可以延缓病情的进展。四,有心律失常,尤其是有症状者,需要抗心律失常药物或者是电学方法治疗。五,对于快速室性心律和高度房室传导阻滞,而且有猝死风险者,治疗应该积极。六,对于预防栓塞性并发症,可以口服抗凝药或抗血小板聚集药物。七,对于长期严重心力衰竭,立刻治疗,无效的病例可以考虑进行心脏移植。语音时长 1:36”
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扩张型心肌病如何治疗扩张性心肌病的病因未明,尚无特异防治方法。目前治疗原则是针对心力衰竭和各类心律失常。心力衰竭治疗原则与一般心力衰竭相同,都是采用强心药、利尿药和扩血管药,用时须从小剂量开始,注意避免低血压。本病易发生洋地黄中毒,应慎用洋地黄。β受体阻滞剂长期使用可延缓病情进展。有心律失常,尤其有症状者需要应用抗心律失常药物和电学方法治疗。对快速性室性心律与高度房室传导阻滞,而有猝死风险者治疗应该比较积极些。对预防栓塞性并发症,可以口服抗凝药和抗血小板聚集药。而对长期严重心力衰竭内科治疗无效的病例,可以考虑进行心脏移植。语音时长 1:34”
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扩张型心肌病严重吗如何治疗扩张性心肌病初期症状不典型,后期是比较严重的。后期的临床表现主要是慢性心力衰竭,心脏彩超可以发现心腔扩大,射血分数减少,导致心脏收缩功能的下降。患者可以出现,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,呼吸困难,心慌,严重的可以出现端坐呼吸。 治疗上可以选择药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素二受体拮抗剂,单硝酸异山梨酯,伊伐布雷定,利尿剂以及洋地黄还有β受体阻滞剂。
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如何预防扩张型心肌病病情分析:可以定期前往医院体检,完善例如心脏彩超等相关检查,如果亲戚中患有扩张型心肌病,也需要定期进行心脏彩超等检查。生活中应该注意保证充分的休息时间,适当控制食盐的摄入,能够在一定程度上预防扩张型心肌病。意见建议:建议扩张型心肌病患者遵循低盐低脂的饮食原则,同时适当补充富含硒的食物,常见的这些食物主要包括松茸,大蒜,海参,蘑菇等。
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扩张型心肌病日常如何治疗扩张型心肌病没有日常治疗的方式,但是一般可以通过日常护理加快病情恢复。如果患者出现了扩张型心肌病,可以通过药物治疗、手术治疗以及其他治疗的方式进行改善,没有日常治疗的方式。可以在医生的指导下服用琥珀酸美托洛尔片、华法林钠片、呋塞米片等药物进行改善,如果症状并不是特别明显,还可以通过心脏移植手术的方式
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如何治扩张型心肌病扩张型心肌病可以选择药物治疗、手术治疗等。1、药物治疗:扩张型心肌病可能是因为感染、酒精中毒、代谢紊乱以及遗传等因素引起,会导致患者出现心脏扩大、身体乏力、呼吸困难、活动耐量下降、双下肢水肿以及食欲下降等症状,患者可以在医生的指导下服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物,并配合服用酒石酸美托洛尔片、