问扩张型心肌病如何治疗
病情描述:
扩张型心肌病如何治疗
答医生回答
病情分析:
扩张型心肌病的治疗:首先要保持休息,必要的时候可以用镇静剂,合并有心衰时一定要低盐低脂饮食,避免过咸的食物。其次,要用有防止心律失常和心功能不全的药物,比如利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,有血栓病史的可以应用低分子肝素或者是华法林钠抗凝治疗。严重的患者,有恶性心律失常的或者是心电图QRS明显增宽的,可以考虑应用CRT进行治疗。
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什么是扩张型心肌病?心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病,特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大,整个心脏也出现普遍扩大,同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭,发病也比较缓慢,在早期不容易被发现,患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊,最终确证是扩张型心肌病,而且已经严重到心衰阶段。01:27
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什么是扩张型心肌病扩张型心肌病,就指的是心脏的腔室的扩大,这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现,最主要表现为左心室,然后左心房,有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态,就是指的是室腔的扩大,它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍,它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说,还是认为它是继发于一个感染,主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个,心肌细胞反复的这种感染,炎症坏死,而造成的心室腔的扩大,然后主要是表现为收缩功能障碍为主的,这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大,它的临床表现,就是病人的这种心悸,这种气短、乏力,劳累性的呼吸困难,严重的时候表现为端坐呼吸。01:28
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扩张型心肌病如何治疗扩张型心肌病属于是原发性心肌病中最常见的一种,对于这种疾病的治疗,总的原则就是要营养心肌,改善代谢,治疗以及预防心衰及心律失常这种情况,对于常用的药物一般都是地高辛、螺内酯。另外根据血压以及心率的情况,选择倍他乐克,依那普利,卡托普利,还要根据患者心衰的严重程度,选择一些其他的药物,比如平喘的药物,另外如果水肿比较明显,还要适当的加利尿剂。另外如果扩张型心肌病到了晚期,有可能需要临时应用心脏辅助装置,另外有可能需要心脏的同步化治疗。但是到了临终状态,对药物反应不敏感的时候,这时候可以选择心脏移植。语音时长 1:21”
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扩张型心肌病如何治疗?扩张型心肌病的病因不是十分清楚,所以并没有特异的防治方法,目前的治疗原则是针对心力衰竭和各类的心律失常。一,心力衰竭治疗的原则和一般的心力衰竭是相同的,采用强心药,利尿药和扩血管药,同时需要从小剂量开始,注意避免低血压。二,扩张型心肌病容易发生洋地黄中毒,应该慎用洋地黄类药物。三,β受体阻滞剂长期使用可以延缓病情的进展。四,有心律失常,尤其是有症状者,需要抗心律失常药物或者是电学方法治疗。五,对于快速室性心律和高度房室传导阻滞,而且有猝死风险者,治疗应该积极。六,对于预防栓塞性并发症,可以口服抗凝药或抗血小板聚集药物。七,对于长期严重心力衰竭,立刻治疗,无效的病例可以考虑进行心脏移植。语音时长 1:36”
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扩张型心肌病严重吗如何治疗扩张性心肌病初期症状不典型,后期是比较严重的。后期的临床表现主要是慢性心力衰竭,心脏彩超可以发现心腔扩大,射血分数减少,导致心脏收缩功能的下降。患者可以出现,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,呼吸困难,心慌,严重的可以出现端坐呼吸。 治疗上可以选择药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素二受体拮抗剂,单硝酸异山梨酯,伊伐布雷定,利尿剂以及洋地黄还有β受体阻滞剂。
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扩张型心肌病如何护理扩张性心肌病,应坚持服用抗心力衰竭,抗心律失常的药物。饮食方面需要注意要高蛋白,高维生素,富含纤维素的清淡饮食,可以促进心肌代谢,增强抵抗力。扩张性心肌病还要避免劳累和情绪激动,防寒保暖,预防感冒及上呼吸道感染。
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扩张型心肌病日常如何治疗扩张型心肌病没有日常治疗的方式,但是一般可以通过日常护理加快病情恢复。如果患者出现了扩张型心肌病,可以通过药物治疗、手术治疗以及其他治疗的方式进行改善,没有日常治疗的方式。可以在医生的指导下服用琥珀酸美托洛尔片、华法林钠片、呋塞米片等药物进行改善,如果症状并不是特别明显,还可以通过心脏移植手术的方式
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如何治扩张型心肌病扩张型心肌病可以选择药物治疗、手术治疗等。1、药物治疗:扩张型心肌病可能是因为感染、酒精中毒、代谢紊乱以及遗传等因素引起,会导致患者出现心脏扩大、身体乏力、呼吸困难、活动耐量下降、双下肢水肿以及食欲下降等症状,患者可以在医生的指导下服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物,并配合服用酒石酸美托洛尔片、