扩张性心肌病的病因未明,尚无特异防治方法。目前治疗原则是针对心力衰竭和各类心律失常。心力衰竭治疗原则与一般心力衰竭相同,都是采用强心药、利尿药和扩血管药,用时须从小剂量开始,注意避免低血压。
本病易发生洋地黄中毒,应慎用洋地黄。β受体阻滞剂长期使用可延缓病情进展。有心律失常,尤其有症状者需要应用抗心律失常药物和电学方法治疗。对快速性室性心律与高度房室传导阻滞,而有猝死风险者治疗应该比较积极些。对预防栓塞性并发症,可以口服抗凝药和抗血小板聚集药。而对长期严重心力衰竭内科治疗无效的病例,可以考虑进行心脏移植。