问哪些脑栓塞患者适合溶栓治疗

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• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3327次

• 治疗脑栓塞的药物有哪些

  治疗脑栓塞的药物，有预防的药物，也有急性期发作以后治疗的药物。有房颤的病人，常常发生心源性脑栓塞，有动脉斑块的病人，斑块脱落以后，也会发生急性的脑栓塞的病变，所以发现有心脏病的房颤，发现有动脉斑块，应该用处理房颤的药物，用处理斑块的药物，起到一个预防作用。一旦发生了脑栓塞的急性发作，治疗起来和急性的缺血性的脑梗塞、脑血栓形成等，这些疾病的治疗方法一样，抗凝、活血化瘀、改善循环、保心、保护脑细胞这些的药物，都是常规的用药，没有什么特殊的药物。脑栓塞有合适的病人，有适应症的时候，也可以用溶栓疗法，溶栓的药物也是临床上常用的。这些治疗医疗指南，都有一个原则性的指导，常用的药物专业的医师都会掌握，所以在这里就不提具体的名字了。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3514次

• 哪些脑栓塞患者适合溶栓治疗
  首先说，如果患者年龄在18到80岁以内，而且有明显的神经功能缺失症状，比如患者突然出现了肌力的下降，另外出现了肢体的麻木或者是出现了面瘫，眩晕等。当然，还有其他的比如患者家属同意进行溶栓治疗，并且签署了知情同意书，这时就可以进行溶栓治疗。当然溶栓治疗还需要排除禁忌症，比如患者是应该在4.5小时以内来到医院进行溶栓。另外有些病人如果存在于既往有脑出血病史或者是有动脉瘤的病史，是属于禁忌症。另外，患者血糖过高或者血糖过低的情况下应该积极纠正以后才能够进行溶栓，当然还有些患者的血压等情况。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-29 1593次

• 脑栓塞溶栓治疗时限
  超早期脑梗塞发病的六个小时内发病时间短，未形成脑梗死，是缺血性中风治疗的最理想时机。若用栓塞等治疗方法病人可能完全恢复。早期脑梗塞发病的6到72个小时内，脑组织缺血，中心部分坏死。治疗目的是防止中心梗死区扩大，输液加口服药物改善中心梗死周边区供应，使其恢复正常。急性后期为脑梗塞在发生的72个小时至一周，这一时期由于病情不稳定，经常有迅速的变化，该阶段以挽救生命和控制病情为主。恢复期脑梗塞发病的一周后至六个月期间，许多病人还留有语言障碍，肢体障碍等，应尽量避免残病，防治脑梗塞的危险因素。
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  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 2903次

• 脑栓塞溶栓治疗多久
  病情分析：脑栓塞的溶栓治疗时间窗一般为4.5小时之内，在时间窗内可以应用rtpa来进行静脉溶栓治疗。如果时间长，大于4.5小时，而小于6小时可以应用尿激酶来进行静脉溶栓治疗。意见建议：发生了脑栓塞的患者，建议立即到有溶栓条件的卒中中心进行治疗。如果发病大于六小时，不建议溶栓治疗，这样有可能会增加脑出血的几率，反而使情加重。除了静脉溶栓治疗，患者还可以选择动脉拉栓或取栓治疗，对患者的病情恢复也有很大的帮助。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-23 1301次

• 脑栓塞溶栓治疗的药物有哪些
  病情分析：第一种药物是阿替普酶，这是比较推荐的治疗用药，在临床上使用是广泛的。第二种药物是尿激酶，也有一定的临床疗效。使用溶栓药物一定要注意出血风险，需要进行详细评估。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。 意见建议：一旦发生脑栓塞，建议尽快就诊，只有在时间窗以内才可以考虑静脉溶栓治疗。另外，随着医学的发展，有些患者也可以进行动脉取栓治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 601次

• 治疗脑栓塞溶栓的药物
  有关脑梗死的溶栓药物有以下几种：例如尿激酶、链激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物，其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲，尿激酶应用最为广泛，其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，同时此药物无抗原性，很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原，同时具有抗原性，有过敏的可能性。r
  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-06-28 2454次

• 脑栓塞溶栓禁忌症
  如果出现了脑栓塞的时候，在时间允许的情况下，可以通过脑栓塞的静脉溶栓治疗，这个是一个非常好的治疗方式，可以有效的减轻脑栓塞所引起的并发症。但是任何治疗都是有利有弊，也有一些绝对的禁忌症，不能够应用静脉溶栓治疗。分类：脑栓塞也可分为心源性脑栓塞和非心源性脑栓塞
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-18 2764次