问玻璃体积血手术咋做
病情描述:
玻璃体积血手术咋做
答医生回答
病情分析:
玻璃体积血可根据病情严重程度选择手术治疗或药物保守治疗。引起玻璃体积血的原因众多,如老年黄斑、糖尿病视网膜病变等,玻璃体脱离过程中牵拉,导致视网膜血管破裂也可能导致玻璃体积血。
意见建议:
玻璃体积血的治疗应根据其原发病以及积血量、吸收情况、眼部状况等观察三到四个月后综合考虑。早起避免剧烈运动,卧床休息,同时积极采取药物治疗。有必要时考虑手术治疗。
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玻璃体积血的手术时机如何选择单纯外伤性的玻璃体积血,在外伤之后一至两周进行手术,以避免血液对眼组织的刺激,减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病,引起的玻璃体积血,首先应积极治疗原发病,如果通过检查发现眼底的积血不是很多,可以自行吸收,可以用药物治疗一段时间,等到血液吸收到,可以看清眼底,再进行眼底激光,包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血,这时候很难自行吸收,那么医生便建议,手术清除眼内积血的同时,可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者,可以观察治疗一个月,再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展,手术有提前的趋势,一般医生在玻璃体积血,观察治疗两周无明显好转,即可以进行玻璃体切割手术。01:20
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玻璃体积血的原因有哪些玻璃体积血,主要是由于眼外伤导致的,然后还有自发性的,还有包括糖尿病、高血压,这些疾病导致的,再是还有一些手术,也可以导致玻璃体积血。第一,就是糖尿病视网膜病变,导致的玻璃体积血,占这个玻璃体积血的成因的39%-54%;第二,就是发病源,就是视网膜裂孔和视网膜脱离,导致的玻璃体积血,约占12%到17%;再就是玻璃体后脱离,导致的玻璃体积血,一般出血量比较少,有的时候可以自行吸收,或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血,一般都会玻璃体出血,出血量都是比较大的,一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病,伴随着一些出血,包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞,导致玻璃体积血的发生率,也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见,多见于视网膜的炎症,或者肿瘤性的疾病,然后再就是,手术引起的玻璃体积血,多见于白内障手术,再就是视网膜脱离复位手术,这些手术可以导致玻璃体积血。01:45
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玻璃体积血手术咋做如果是糖尿病视网膜病变引起的玻璃体积血,如果患者的眼底有很多的新生血管,那么首先需要将抗新生血管的药物打到玻璃体腔内,这个手术过程并不复杂。然后静等2-3天之后,可以应用玻璃体切除术,我们又简称为玻切手术来进行治疗。这是一种微创手术,通过观察系统照明玻璃体切除术系统,还有手术系统,在直视下,在前房,玻璃体腔,视网膜前,视网膜下等,眼内空间进行操作的手术方法。包括了玻璃体的切除,抗生素的灌洗,眼内或者是球壁出血,将一团胶状的物质以及视网膜前膜或者是下膜的剪除,还有剥除。必要时还有联合视网膜的光凝,电凝,冷凝,吸出量大的患者,玻璃体内的空洞,还可以用眼内气体或者是硅油填充。语音时长 01:19”
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玻璃体积血手术怎么做我们知道眼外伤导致的玻璃体积血或者视网膜血管性的疾病导致的玻璃体积血药物治疗之后效果不是很好,往往都得尽快的进行玻璃体积血的手术治疗。在日常生活中,经常有人会问玻璃体积血手术怎么做,其实这个就是进行玻璃体的切割手术,把这些血块以及一些炎性的产物彻底的切割掉,然后再注入硅油或者是气体。硅油和气体往往起到一个顶压的作用,就是对视网膜进行支撑,避免发生视网膜脱离。而做完手术之后,往往需要保持一个俯卧位,如果是气体这个一般一两周就能吸收,所以说往往需要趴一两周的时间。而如果是硅油,一般三个月之后才取硅油,所以至少要趴一个月的时间,当然在此期间也比较痛苦。语音时长 01:08”
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玻璃体积血如何手术病情分析:如果患者的玻璃体积血在保守治疗后效果不太好,就要采用玻璃体切割术进行手术治疗,这种手术方式一般来说是在外伤性玻璃体积血后1~2周内比较合适。通过切除眼内的血块以及炎性物质,来避免血液对于创伤修复过程中的过度刺激,来减少纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离的机会。意见建议:建议患者当如果出现视力突然下降的情况,一定要及时的眼科就诊,了解玻璃体积血的部位,程度以及原因,从而让医生给予对因对症的治疗。
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玻璃体积血手术怎么做病情分析:玻璃体切割术的基本原理是将玻切机上的玻切头在结膜表面形成微创的切口,深入到玻璃体内,将混浊的玻璃体或者是机化的陈旧的玻璃体积血,吸除和切除,将多余的玻璃体切除恢复透明的屈光间质和促进视网膜的复位,从而治疗玻璃体视网膜的疾病,以恢复患者的视力和视功能。意见建议:建议患者在行玻璃体切割术前,要完整的跟医生沟通手术方式和了解手术的并发症,以及术后有可能会出现的不良反应,从而心理上有一定的思想准备。
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玻璃体积血手术多久恢复玻璃体积血手术后的恢复时间大概是半个月到1个月,玻璃体积血术后要警惕发生视网膜脱落,由于此手术会切割玻璃体,一旦没有玻璃体,视网膜没有了支撑,会很容易出现视网膜脱落。玻璃体手术后不要剧烈运动,一定要定期前往医院复查,养成良好的用眼习惯和用药
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玻璃体积血手术复杂吗我们知道玻璃体积血以及玻璃体积血的手术都是比较复杂的,因为玻璃体积血治疗起来时间比较长,而且疾病一旦产生,就有可能会导致视力的严重下降或者失明。而玻璃体积血的手术往往就是玻璃体切割手术,手术的级别比较高,是眼科中最高级的手术,就是四级手术,而且手术确实比较复杂,难度也比较大,当然也会有手术的风险和并