问肾盂肾炎抗感染用药选择是什么

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• 肾盂肾炎是什么症状

  咱们知道肾盂肾炎，它是属于一种尿路感染，尿路感染它又分为，上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染基本的症状是，尿频、尿急、尿痛，有尿不适、尿分叉、尿流细等等，膀胱炎或者是前尿道炎的症状，肾盂肾炎它属于上尿路感染，上尿路感染的特点就是，第一它的症状和体征都比较重，患者往往会有发热，会有腰痛。除了这个之外，它有一部分的病人，也可能会合并有，下尿路感染的症状，咱们说的膀胱刺激症，包括尿频、尿急、尿痛，咱们碰到这种上尿路感染的病人，碰到尿路感染的病人，一定要鉴别，是上尿路还是下尿路感染，鉴别的关键就是，上尿路感染的病人，一般会有腰痛会有发热，然后下尿路感染，一般没有这种症状。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 5149次

• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8465次

• 肾盂肾炎感染用药
  无论是急性肾盂肾炎，还是慢性肾盂肾炎急性发作，治疗的目的是清除致病菌，防止复发。重症患者还应当预防败血症的发生，注意在治疗前留取中断尿，进行尿细菌学，定量培养及药敏试验。治疗初期应当根据经验选择抗生素静脉给药治疗。如果有效，可在热推72小时以后改为口服抗生素继续治疗，完成14天治疗流程。如果用药48~72小时，仍然未见效果，就应当根据药敏实验选择，选择敏感抗生素治疗。除了抗生素的选择要恰当以外，要按照药物的药代动力学和合理规范用药。绝大多数的贝塔内酰胺类抗生素，都是时间依赖性药物，需要根据药物的半衰期及最低药物浓度来选择合适的，给药时间间隔与剂量，24小时内应该分次给药，喹诺酮类药物，多属于浓度依赖性药物，如果能够达到合适的，尽量可能一天给药一次就行。
  语音时长 1:49”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-07 1352次

• 肾盂肾炎什么感染
  肾盂肾炎的致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，大肠杆菌最常见，主要感染途径是上行感染，也就是致病菌有尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而延输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。正常人在尿道口1至2厘米处，存在有少量细菌，但一般不引起感染，因为尿道黏膜有一定的抗菌能力，尿液，可稀释细菌，将其排出体外，尿中还有一些物质，当机体抵抗力下降或尿道黏膜轻度损伤或泌尿系统畸形以及尿路流畅不通时，细菌乘虚而入，肾盂部大量繁殖而引起肾脏致病。
  语音时长 1:43”
  王晓东 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-24 1465次

• 急性肾盂肾炎用药原则是什么
  病情分析：急性肾盂肾炎的用药原则是选择敏感的抗生素抗感染治疗。急性肾盂肾炎是一种感染性的炎症，最常感染的病原菌是细菌。对这种疾病，需要给予抗生素抗感染治疗。意见建议：多数感染细菌是革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，建议一般选择对这种细菌比较敏感的抗生素，比如喹诺酮类抗生素中的左氧氟沙星、莫西沙星，头孢类抗生素中的头孢哌酮，对于这种细菌都是比较敏感的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1103次

• 肾盂肾炎是什么
  病情分析：肾盂肾炎是一种感染性疾病，一般是由细菌等病原体感染诱发的，多数患者会有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，少部分患者会有腰痛、发热等全身症状。治疗上需要应用抗生素治疗，绝大多数能够完全治愈，不留任何后遗症。意见建议：肾盂肾炎的确认需要依赖尿常规，血常规等相关检查。多数还需要进行泌尿系彩超等检查，以排除肾结石之类的。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-27 1502次

• 肾盂肾炎什么感染
  肾盂肾炎的致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，大肠杆菌最常见，主要感染途径是上行感染，也就是致病菌有尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而延输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。正常人在尿道口1至2厘米处，存在有少量细菌，但一般不引起感染，因为尿道黏膜有一定的抗菌能力，尿液，可稀释细菌，将其排出体外，尿中还有一些
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 101次

• 肾盂肾炎感染细菌
  肾盂肾炎的感染途径主要是有血源性感染和上尿路感染两种，肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染，当用各种器械检查或者经尿道手术时，细菌由体外带入，经尿道上行感染；性生活也可以引起肾盂肾炎，肾盂肾炎的预后，在很大程度上取决于患者是否有导致发病的易感因素和是否给予及时有效的治疗有关。平时要多喝水避免劳力，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 81次