问颅底骨折分型是什么

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• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 43167次

• 颅底脑膜瘤风险大吗

  颅底脑膜瘤，是脑膜瘤中手术风险较大的一种类型。这主要是因为颅底脑膜瘤，常常会累及给脑组织供血的，比较重大的血管，还常常会累及颅底的很多脑神经，所以在手术切除过程中，有一定的困难。另外一方面，颅底脑膜瘤由于位于脑组织的底面，所以在手术切除，设计手术入路的过程中，就会比较复杂，而手术过程中，操作空间也比较狭小。所以颅底脑膜瘤，是神经外科手术难度比较大的一类肿瘤，而手术过程中，稍有不慎也容易出现一系列的并发症，包括脑脊液漏、重要的血管损伤、神经损伤，出现一系列的神经功能障碍等。所以颅底脑膜瘤，一定要由经验丰富的医生，在一些比较大的神经外科中心进行手术。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-31 4991次

• 颅底骨折分型
  颅底骨折分型，一般可以分为几类。一，颅干骨折。按骨折的形式可以分为：线性骨折、凹陷骨折。治疗原则是手术复位。手术的指征：骨折片陷入颅腔的深度在1cm以上；大面积的骨折片陷入颅腔，因骨性压迫或并发出血引起颅内压增高者。因骨折片压迫脑组织，引起神经系统的体征或癫痫者，位于大静脉窦部的凹陷骨折，如引起神经系统体征或颅内压增高者，也应手术。术前需要做好充分的输血准备，以防止骨折整复时大出血。二，颅底骨折。颅底骨折绝大多数是线性骨折，个别为凹陷骨折，按其发生的部位分为：颅前窝、颅中窝和颅后窝，这类骨折多数无需特殊处理，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。而鼻出血和脑积液漏，不可填塞或冲洗，以免引起颅内感染，多数脑脊液漏能在两周左右时间自行停止。
  语音时长 1:39”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-09-30 1902次

• 颅底骨折属于什么骨折
  首先颅底骨折是颅骨骨折的一种，颅骨骨折一般都是严重的暴力导致的颅骨的连续性中断，可以分为颅底骨折，颅干骨骨折和面颅骨骨折，神经外科主要是处理颅底和颅干骨骨折的。假如说颅干骨骨折是单纯的线上骨折，没有开放性的伤口是不需要手术的，可以保守治疗，但是颅底骨折需要警惕有没有脑脊液漏，还有颅神经损伤，如果有需要给予营养神经药物治疗。另外颅底骨折往往还合并有严重的脑挫裂伤，这个情况需要及时复查脑ct，有没有迟发性颅内出血的可能，如果有这些骨折存在，建议病人进行绝对的卧床休息，然后一般休养5到10天给消炎药物进行治疗，必要时加用脱水药物，一般病人就会得到很好的缓解。
  语音时长 1:22”
  牟晓东 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-05 3355次

• 颅底骨折分类是什么
  颅骨骨折的分类主要是分为三类，一个是前颅窝骨折，一个是中颅窝骨折，一个是后颅窝骨折，最主要是跟根据骨折的位置不同而进行分类的。颅骨骨折的这三者的症状也会有所不同，通过典型的症状表现，就可以进行诊断和区分。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-20 1402次

• 颅底骨折的诊断是什么
  颅底骨折的诊断要结合病史症状以及影像学检查，颅底骨折主要是因为头部的撞击外伤引起的，所以首先要有外伤史，外伤后可以出现眼周的淤青，也叫熊猫眼征，还可以出现耳鼻流血，乳突位置的淤青以及耳鼻流液。有上述的典型症状表现，结合ct检查结果就可以进行诊断。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-15 1601次

• 颅底骨折属于什么
  颅底骨折在临床上是属于神经外科的疾病，虽然它的本质是骨折，但是常常伴有脑外伤一系列复合的损伤，比如颅骨骨折，脑出血、硬膜下出血、硬膜外出血、视网膜下腔出血等等一系列的损伤。颅底骨折大多数是线形骨折，个别为凹陷型的骨折，按其发生部位分为颅前窝、颅中窝、颅后窝的骨折，颅骨的骨折是由于多种原因造成的，颅底
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 102次

• 颅底骨折观察什么
  针对颅底骨折的病人在护理的时候要注意观察以下几点：第一、是观察脑积液有无鼻漏或者耳漏，因为颅底骨折的时候可以有脑积液渗透出来，而通过体表的一些管道漏到外面，比如脑积液的鼻漏或耳漏，在这个时候，一是要观察有没有露出，二是要观察脑脊液的颜色还有漏出的量，这个要及时告知医生。第二、要观察有无发热，发热是这
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 128次