问急性青光眼需要开刀吗
病情描述:
急性青光眼需要开刀吗
答医生回答
病情分析:
急性青光眼有可能需要开刀治疗。急性青光眼发作时患者会出现剧烈的眼红,眼痛,视力下降等症状。如果通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺片,点硝酸毛果芸香碱滴眼液等,能够控制住眼压并长期维持在正常范围的话,可以不进行手术治疗,但是如果上述保守治疗方案无法控制住眼压就需要手术治疗了。
意见建议:
建议有青光眼家族史的人群,定期到医院的眼科进行检查,如果发现有前房浅,眼压升高等青光眼的特征,及时进行干预,例如做激光周边虹膜造孔治疗等,能够有效的避免急性青光眼的发作。
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什么是急性青光眼急性青光眼,在临床上指的就是急性闭角型青光眼,急性闭角型青光眼,往往是发生在远视眼的人,随着年龄的增加,晶体的膨胀,晶体位置的前移,就导致晶体和虹膜的接触面积增加。那么睫状体产生了房水以后,房水要通过后房流经瞳孔,经过前房,经过房角代谢出去。由于晶体和虹膜的,这种接触面积增加,导致了后房房水,从后房到前房的压力增加,就会引起后房的压力增加,本来应该是平坦的虹膜,就变成了虹膜根部的膨隆。刚开始的时候,仅仅是虹膜根部的狭窄,我们叫房角狭窄。但是狭窄到一定程度,就引起了机械性的关闭,时间久了,这种机械性的关闭,就变成了永久的黏连,就引起了房角的永久性关闭。当房角关闭达到一定范围以后,眼压就会急剧升高,在一些诱发因素的情况下,比如着急、生气、劳累以后,眼压就会急剧的升高,患者就会表现为突然间的眼睛疼、头疼、恶心、吐、视力下降、看东西模糊,看东西会有虹视、雾视这些症状。临床表现上,我们会看到患者的时候,就是结膜充血,角膜雾状水肿,前房非常窄,瞳孔往往是扩大的。在晶体表面,会看到青光眼斑,眼睛坚硬如石,眼压往往会飙到,50以上的这种眼压,这就是急性青光眼的表现。02:09
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急性青光眼怎么办急性青光眼,在临床上也叫急性闭角型青光眼,急性青光眼一旦发生了,病人会有难以忍受的这种疼痛感,会出现这种患眼的视力急剧下降,头疼,同侧的头疼、恶心、呕吐,这些症状,往往会因这种眼压的升高,出现吃不下饭,睡不着觉,会引起血压和血糖的这种波动。那么得了急性闭角型青光眼,我们怎么处理,我们应该在最短的时间内,尽快的把他的眼压降下来。我们临床上,往往会全身用药,结合局部降眼压的药物使用,这个局部除了使用,降眼压的药物以外,我们还会给一些激素类的,消炎的眼药水。主要的目的,一个是为了减轻,这个眼压高引起来的炎症反应。另外也是为了减轻,由于眼压高,引起来的这种睫状体的水肿,那么在全身加局部,降眼压的药物,仍然不能把眼压降下来的情况下,我们可能会采用一些,有创性的治疗,比如说前房穿刺,前房穿刺,把房水通过我们穿刺点,直接排到体外。但是有些人如果前房特别的浅,前房穿刺容易会导致,晶体的破坏,所以有的时候,我们可能没办法进行前房的穿刺,我们有可能,还会给病人进行,球后注射利多卡因,然后进行按摩这种方法。如果这些方法都使用上了,眼压仍然降不下来,那我们就只有进行手术治疗了,但是我们应该还在手术前,尽量地把眼压降得越低越高,因为如果手术中,眼压特别高的话,容易发生急性出血的这种症状,这是一个比较严重的并发症了。02:19
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急性青光眼需要开刀吗急性青光眼如果药物保守治疗无法将眼压恢复到正常水平的话,就需要开刀治疗了。急性青光眼通常是由于情绪激动,长时间在暗环境中用眼,导致瞳孔扩大,周边部虹膜与角膜相贴,引起房角急性关闭,房水循环中断,睫状体产生的液体淤积在眼中无法排出,从而导致眼压急性升高,会引起患者出现眼睛胀痛,视力下降,头晕,头痛,恶心等症状。需要尽快通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺,点硝酸毛果芸香碱滴眼液来降低眼压。如果上述保守治疗的方式无法将眼压控制下来的话,就需要通过手术治疗了。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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青光眼手术需要开刀吗青光眼手术是需要开刀的。青光眼是眼科常见疾病,是目前我国位列第二位的常见致盲眼病与位列首位的不可逆性致盲眼病。青光眼的发病是由于先天发育异常,眼部受到外伤,白内障患者晶状体膨胀,或者是长期使用激素药物等原因导致眼球内部的房角与小梁网出现结构异常和功能紊乱,导致房水循环阻力增加,睫状肌生成的大量房水无法顺利通过房角与小梁网引流至眼外,造成眼压升高,压迫视神经,引起视神经萎缩与视野缺损造成的。当青光眼药物治疗与激光治疗无法控制眼压的时候,就需要通过手术治疗了,需要在眼部开刀制作人工的房水引流通道,将眼球内部多余的房水引流至眼球外部才能够降低眼压,从而治愈青光眼。语音时长 01:12”
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青光眼需要复查吗病情分析:青光眼是需要复查的,而且需要终生复查眼压的情况,只有这样我们才能够更好的了解眼睛的具体情况,才能积极的进行治疗,否则病情可能会越来越严重,还有失明的可能性。意见建议:出现青光眼之后千万不要干一些重体力活,不要吸烟喝酒,也不要喝一些碳酸饮料,千万不要喝咖啡,一定要保持情绪的平稳状态,不要过于激动,不要经常性的生气,千万不要戴墨镜。
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青光眼需要手术吗病情分析:对于青光眼这种非常严重的眼部疾病而言,如果能够使用药物将眼压控制在安全水平范围内,就不需要手术疗法来进行治疗。如果药物无法正常的控制眼压,建议通过手术疗法来控制眼压。意见建议:常用的青光眼的手术疗法主要有小梁切除术和小梁切开术,这两种手术疗法对于治疗青光眼,控制眼压有很好的功效
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急性青光眼需要开刀吗要合理进行手术,视身体情况而定,手术的目的是为了降低眼压,术后视力与视神经损伤程度有关,只保存现有视力。急性青光眼,力争在短时间内把眼压降下来,降至正常或是接近正常,可用1~2%毛果芸香碱滴眼,开始用时15~20分钟滴眼一次,眼压下降后调整
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青光眼需要住院吗治疗青光眼一般需要住院,从出诊入院到手术出院,如果没有什么并发症,一般一个星期,最多两个星期就可以出院了。出院后要定期复查,测量眼压,看前房的深度很重要,同时定期检测视野的变化,有条件可以做HRT,青光眼患者需要注意,不可在短时间内饮大量水分,包括饮料、牛奶等,还有一些饮料,如咖啡、浓茶等,对神经系