问包裹性阑尾炎能手术吗
病情描述：
包裹性阑尾炎能手术吗
答医生回答
李志明主治医师
朝阳市第二医院普外科
2021-04-18
病情分析：
意见建议：
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纵隔肿瘤包裹血管能手术吗纵隔肿瘤包裹血管能手术。纵隔肿瘤，像生殖源性肿瘤、胸腺癌，如果包裹血管手术是非常困难的，一方面手术难度比较大，另外一方面可能切除也切除不干净。当遇到这种情况，第一步要进行穿刺诊断，看看到底是哪种恶性肿瘤，是胸腺癌，还是胸腺瘤，还是生殖源性肿瘤或者是淋巴瘤，明确之后再考虑要不要进行手术。如果是生殖源性肿瘤或淋巴瘤、胸腺癌等，首先需要进行放化疗，把肿瘤缩小，尽可能的缩小，如果两周期化疗不行，就用三周期或者四周期，一直都要缩小到不能再缩小为止，这时再去评估能不能手术。如果这时依然有血管包绕，依然有胸膜侵犯，微创肯定就不能做了，就需要进行开胸，甚至有可能需要进行血管置换，就是把有侵犯的血管切除用人工血管进行代替，最常见置换的血管就是上腔静脉，还有无名静脉，把血管重新进行人工血管置换之后，再把肿瘤进行完整切除。但即使把血管切了，依然可能切除不干净，所以术后依然需要进行放化疗。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 1907次
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纵隔肿瘤包裹血管能手术吗如果做胸部CT，提示纵隔肿瘤和血管关系非常密切，相对手术难度是非常高的。有些手术效果好，有些手术效果并不是非常好。假如病变是相对比较惰性的肿瘤，比如胸腺瘤，或者畸胎瘤，即使它包裹血管，切除之后进行换血管的手术操作，术后相对预后会好一点。但假如是淋巴瘤，或者胸腺癌，如果包绕血管，手术非常难切，切不掉，或者切完之后很快就复发，效果非常差。所以当发现肿瘤包绕血管，尽量还是找比较专业的血管科大夫来进行判断。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2019-12-16 3721次
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包裹性阑尾炎能手术吗不能立刻手术治疗，但是3个月以后可以行手术治疗。发生了急性阑尾炎以后，如果治疗的不及时，或者治疗的不彻底，容易导致阑尾和大网膜和小肠黏连，或者导致腹腔液体渗出，渗出的液体会包裹阑尾，称之为包裹性阑尾炎。出现这种情况以后，不建议立刻手术治疗，因为此时腹腔黏连重，如果强行手术，有可能导致严重的副损伤，比如小肠损伤等等，建议及时输消炎药治疗，一定要输足够的疗程，炎症缓解以后，腹腔黏连可以逐渐减轻，3个月以后行手术治疗，此时比较安全。语音时长 01:10”
刘欢欢
主治医师北京市第一中西医结合医院
2021-04-14 1185次
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阑尾炎包裹着能手术吗对于部分急性阑尾炎的患者，如果由于阑尾部位的化脓性感染引起局部的包裹，这种情况下可以考虑进行外科手术予以阑尾切除，在阑尾切除的过程当中，需要将患者局部的粘连逐渐的进行钝性或者锐性的分离，然后进行阑尾的切除手术。但是，如果患者在阑尾局部已经形成周围脓肿，这种情况下，需要考虑及时的予以消炎保守治疗。待2-3月之后，患者炎症局限化之后，再考虑进行外科手术予以脓肿的清除，否则在急性期予以脓肿的清除之后，有可能引起肠瘘等情况的发生。另外，对于阑尾炎的患者，在治疗的过程当中，还需要适度的清淡饮食，避免进食辛辣刺激性的食物。语音时长 01:10”
邢文军
副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
2020-12-16 2103次
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阑尾炎包裹着能手术吗阑尾炎包裹着是可以做手术治疗的。阑尾炎病人腹腔里面的大网膜为了阑尾炎的局限炎症不进一步发展，大网膜是会包裹阑尾炎的，是人体的正常的一种防御功能。因此，阑尾炎包裹着这种情况现象，是可以做手术治疗的。
林嘉宝
主治医师南方医科大学南方医院
2019-01-14 2405次
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阑尾炎能手术吗一般早期是需要手术。因为这样可以尽早的炎症消下去，避免引起阑尾腹腔梗阻，引起化脓性感染。在生活中不要过度劳累，情绪激动，可以吃一些消炎药来辅助治疗。
陆森
副主任医师锦州市中心医院
2019-01-26 1501次
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阑尾炎能手术吗对于阑尾炎的患者一般是建议使用手术进行治疗，所以阑尾炎是可以手术进行治疗的。阑尾切除手术进行治疗，是这种疾病的主要治疗方法，手术治疗是去除阑尾、封闭的盲肠；手术相对来说比较简单，成人麻醉通常可以进行局部麻醉，患者年龄比较小的患者可以使用全身麻醉；手术之后的患者也需要合理使用一些抗生素，避免术后出现感
杨华
副主任医师中日友好医院
2018-12-07 2846次
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阑尾炎过三天能手术吗一般来说，阑尾炎过三天是能手术治疗的，虽然阑尾炎过三天的手术时间比较晚，但是还是很有必要，通常情况之下，阑尾炎的患者会出现转移性右下腹部疼痛，患者还会出现恶心、呕吐、腹胀、发热的临床表现，建议患者在积极的抗感染治疗的同时，要完善好术前的检查及准备，进行手术治疗，而且越早期手术治疗，临床效果也就越好，
高鹏骥
主任医师北京积水潭医院
2022-01-29 958次
