问股骨头坏死早期如何能发现
病情描述:
股骨头坏死早期如何能发现
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,是临床常见的疾病之一。病因可分为两类,一种是创伤性股骨头缺血性坏死,是由于供应股骨头的血供突然中断而造成的结果,另一种是非创伤性的股骨头缺血性坏死,其发病机制是渐进的慢性过程。
意见建议:
在股骨头坏死早期即1期及2期是在股骨头塌陷之前治疗的关键时期。磁共振是一种非常有效的非创伤性的早期诊断方法。其信号强度的改变是骨坏死的早期并且敏感的征象,在一些病例当核素扫描结果尚未发现异常时,磁共振出现阳性结果。
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股骨头坏死早期症状股骨头坏死的早期表现,主要是髋部的一些疼痛,那么它的疼痛表现,每个人又不一样。因为作为早期症状的时候,它可以表现的不是那么的典型。比如说行走距离偏长以后,他会感觉到疼痛,休息后有所缓解,阴雨天的时候有时候会加重,天气晴朗的时候,症状也会缓解,也会减轻。所以它的症状,并不是想象中那么典型,所以我们对这些疾病要有所认识。对于有一些高危因素存在的话,那我们就要高度重视早期症状,比如说有长期服用激素的病史,或者说经常喜欢喝酒,有酗酒史,这种股骨头坏死的发生率都比常人要高很多倍。所以如果在这种情况下,髋关节有疼痛的话,持续超过一个月,那么你应该到医院去做一点相应的检查。那么股骨头坏死,它是髋部的疼痛,那它需要跟常见的腰腿痛进行鉴别,腰腿痛主要的发生原因,还是跟腰部疾病有关系,比如说腰肌劳损或者腰椎间盘突出,那么它的典型特点,是以腰部向臀部以及大腿后侧,放射性的疼痛为主的表现。而股骨头坏死,它一般是以髋部的外侧,尤其是前侧疼痛为主要表现。除了疼痛部位以外,我们还可以做4字试验,也就是我们俗称的翘二郎腿。如果你髋部股骨头发生问题的话,我们翘二郎腿会受到限制,你两侧做个对比就知道了,好腿能够很轻松地翘起二郎腿,而病腿有的时候,翘二郎腿时候明显受限。那么腰椎间盘突出引起的,这种类似的腰腿痛,它不会影响翘二郎腿,或者说做4字试验这个动作,所以这是我们简单易行的一种鉴别方法。02:25
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如何诊断股骨头坏死关于股骨头坏死的诊断,在临床上我们主要从三个方面,第一个就是根据临床症状,那么临床症状主要是表现在髋关节的疼痛,另一个就是关于他临床体征,那么这临床体征就是查体的内容,那么查体内容主要表现在什么地方呢?就髋关节的功能受限。第三种就是影像学检查。那么影像学检查就目前来说主要有三种影像检查,第一个就是X光片检查,也就是拍片检查,拍片检查主要对中期和晚期的股骨头坏死诊断比较明确。另一种检查方法就是CT检查,那么CT检查主要对中期的股骨头坏死或早期的股骨头坏死诊断率相对来较高。那么最好的诊断治检查方法也就是诊断的方法,也就是髋关节的核磁检查,这样可以早期发现股骨头坏死,对于早期的股骨头坏死,诊断是最好的检查方法。01:23
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如何发现股骨头坏死早期症状股骨头坏死这种疾病在临床当中是非常常见,大部分情况下是长期饮酒,长期使用激素类的药物引起。当然股骨头骨折,股骨颈骨折也有可能会出现不同程度的股骨头缺血性坏死,虽然骨折已经恢复得很好了。股骨头坏死早期的症状主要是髋关节的疼痛以及功能障碍。那么主要是根据疼痛的性质以及位置来发现股骨头缺血性坏死,疼痛的位置一般是位于髋关节的前方,腹股沟的部位,在按压的时候深部是感觉到疼痛。另外在劳累以及受凉的时候,疼痛是加重,并且髋关节的活动受限也是出现,但是一般不是很严重,主要是髋关节的外展以及向外旋转的时候疼痛是加重,活动受限是比较明显,这个时候需要积极的去完善磁共振检查,来明确股骨头缺血性坏死。语音时长 01:13”
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如何早期发现外伤性股骨头坏死患者出现了外伤性股骨头坏死,早期一般会表现为髋部的疼痛,患者的髋关节外展,以及外旋受限比较明显。患者一般会出现行走的时候,或者是负重的时候疼痛比较明显,这个时候患者应该早期的进行X片检查,或者是磁共振检查,可以发现患者出现了股骨头坏死。特别是磁共振对股骨头坏死的早期,具有很好的诊断价值。患者出现了股骨头坏死,特别是早期,一般要及时的进行治疗,首先让患者要改变一些不良的习惯,比如患者长期饮酒,一般要戒酒;长期使用糖皮质激素,一般患者要让停用,或者是使用其他的药物进行替代。语音时长 01:16”
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如何早期发现外伤性股骨头坏死病情分析:要想发现早期的外伤性股骨头坏死,主要还是根据病人的临床症状体征,比如出现腹股沟区疼痛,在劳累或者受凉的情况下症状明显的加重,进行局部的核磁共振检查就可以明确诊断。意见建议:一旦发现一定要让患者尽量少负重行走,拄拐杖进行下地活动,肥胖的患者还要减轻自身的体重,并且可以口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解疼痛症状,配合高压氧进行治疗,也可以进行钻孔减压手术治疗。
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股骨头坏死如何早期诊断病情分析:对于早期诊断股骨头缺血性坏死,可以考虑积极的进行髋关节的核磁共振检查,在这种检查项目上能够明确早期的股骨头缺血性坏死。意见建议:如果出现了股骨头坏死,要积极的戒烟戒酒,避免使用激素类的药物,同时要减轻髋关节的负重,不要进行剧烈的体育运动锻炼,加强保暖,避免受凉,可以进行关节的非负重屈伸功能锻炼。
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股骨头坏死早期自测股骨头坏死是骨科比较常见的一种疾病,这种疾病发生以后可以通过自身所出现的疼痛的特征来进行自测。首先股骨头坏死会导致膝关节部位发生疼痛,还会放射到膝关节的内侧或者是外侧,疼痛会从间歇性疼痛发展到持续性疼痛特点。还会表现为关节僵硬、抬腿不灵活、关节受到限制、无力不适的症状发生。另外,股骨头坏死的这种疾病
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股骨头坏死如何减压目前对于股骨头坏死减压治疗一般是通过钻孔减压手术,就是手术中通过CT定位,在定位准确后,使用电钻配合克氏针在股骨头坏死区域进行钻孔,以达到减压的目的。患者平时一定要注意休息,避免过度劳累及剧烈运动,控制体重。可以拄拐行走,尽量减轻负担,饮食