问腰椎间盘突出的微创手术前要做哪些检查

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• 腰椎间盘突出要做哪些检查

  我们在临床上做身体检查，就看腰有没有侧凸，如果是椎间盘突出很重，一侧肌肉痉挛或者是保护性的肌肉痉挛，就使得腰发生侧凸。还有一个重要的临床检查，就是直腿抬高实验，就是让病人躺下，把腿直着往前抬，正常的情况下，一般人都能抬到70度到90度之间，还有的人可以活动的幅度更大。但是椎间盘突出的病人，直着腿往上抬，就牵拉了坐骨神经，就会引起肢体的严重的疼痛，使得腿不能再继续往上抬，这个叫直腿抬高实验阳性。有的严重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像学检查，可以做X光片检查，看腰的结构有没有大的问题，但是要直视看到椎间盘组织，就只有通过CT，或者是做核磁检查。在CT、核磁之前，还有做腰椎脊髓造影，现在由于CT和核磁的发展，造影就几乎很少有人再做了，通过CT或核磁，能够很清晰地看到，椎间盘突出的形态的异常。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 14832次

• 腰椎间盘突出哪些类型适合微创

  腰椎间盘突出症的类型有很多种，有膨出的、有突出的、脱出的、游离的，对于各种类型的话，一开始的腰椎间盘突出症的治疗，我们是在德国、美国刚开始兴起的，主要针对于极外侧型椎间盘突出，但我们知道中国人是比较手巧的，我们人比较多，所以患者也比较多，我们中国的医生通过灵巧的双手，实际上拓展了很多的业务，实际上现在可以说各种类型的腰椎间盘突出症都是可以通过微创的手段进行治疗的，在我们团队应该说，还没有微创拿不下来的腰椎间盘突出症，但是这个说得有点极端，但是我想我们大家都能够以适当的方式处理这类疾病，微创是一个非常强的适应证。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 2679次

• 腰椎间盘突出的微创手术前要做哪些检查
  腰椎间盘突出做微创手术之前必须做的检查肯定有腰椎的CT和核磁，这种检查能够明确腰间盘突出椎体之间有没有骨性的硬化，这种情况是有可能影响手术的效果的。当然一些别的检查也是必须的术前检查，像心电图，血液方面的检查，凝血功能的检查，这都是必须的检查，这是任何手术之前都需要做的一些检查。一般还需要做一个下肢的肌电图，明确神经具体损伤的程度，然后跟术后症状的对比有个依据。
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  焦勇强 主治医师河北工程大学附属医院

  2019-10-23 2176次

• 腰椎间盘突出术前要做哪些检查
  患者出现了腰椎间盘突出，进行术前检查，一般患者要拍x片检查，CT检查，以及磁共振检查，这样可以确定患者腰椎间盘突出的间隙，是一个间隙，还是两个间隙。同时它是在左侧，还是在右侧，对神经根，以及硬膜囊压迫的程度。患者还要进行心电图检查，同时胸片检查，观察患者是否出现隐匿性的感染，要检查患者的血常规，肝肾功能，血糖。患者如果是出现了血小板比较低，容易造成出血。如果是出现了血糖比较高，有糖尿病，它进行手术治疗会出现感染的情况，所以患者进行腰椎间盘突出，一般要详细的进行术前检查。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-23 2941次

• 腰椎间盘突出是否要做微创
  病情分析：腰椎间盘突出仅仅是一种影像学的描述，如果没有明显的症状不需要特殊的处理，进行手术治疗更没有必要了。如果椎间盘突出没有明显的腰痛，仅仅是腿的放射性的疼痛，在影像学上可以看到神经根受到明显的挤压，这种情况下可以考虑进行微创手术治疗。意见建议：如果腰椎间盘突出还伴有严重的椎管狭窄，比如骨质增生，韧带的肥厚以及钙化等等，进行微创手术治疗效果是比较差的，是需要进行开放式的手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-15 1202次

• 腰椎间盘突出要做哪些检查
  病情分析：腰间盘突出可以做磁共振检查及ct检查，这样可以看到腰间盘突出的具体情况。腰间盘突出的病症主要是由于患者腰部受凉或长期劳累过度而引起的。意见建议：症状较轻的患者可采取保守治疗，比如服用消炎镇痛药物，或静脉输入消炎药。其次，还可以通过理疗，按摩等方式缓解病症。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 602次

• 腰椎间盘突出微创手术的风险
  腰椎间盘突出微创手术的风险，对于腰椎间盘突出的患者，微创手术的风险：一是在手术的过程中很容易导致腰椎管内的脊髓和神经根的损伤。后期病人就会出现持续性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的症状。严重了以后还会导致双下肢肌肉萎缩，甚至瘫痪的情况。二是微创手术，脊髓和神经根松解不彻底，这种情况病人往往伴有腰椎管狭
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 124次

• 腰椎间盘突出微创手术的利弊
  我曾遇到一位患者，他因为长期腰部疼痛、下肢麻木无力等症状来到我的诊室。他描述说，这些症状越来越重，严重影响了他的日常生活和工作。经过详细询问和检查，我告诉他，这些症状很可能是由于腰椎间盘突出引起的。为了进一步明确病情，我为患者进行了CT和MRI检查。结果显示，他的腰椎间盘确实存在明显的突出，压迫了神
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-04-07 0次